Ecolalia no TDAH: Tipos, Causas, Tratamento

Diversos funcionários conversando durante o intervalo para café em um escritório moderno

Fizkes / Getty Images


Ecolalia é um comportamento não voluntário que faz com que alguém repita o que outras pessoas dizem. Também é conhecido como ecofrasia. O termo ecolalia é derivado das palavras gregas ‘echo’ e ‘lalia’ que significam ‘repetir’ e ‘fala’, respectivamente.  

Embora a ecolalia seja comumente associada ao autismo (aproximadamente 75% das crianças autistas apresentam sintomas de ecolalia), a ecolalia também pode estar presente no TDAH.

Muitas pessoas associam o TDAH com baixa concentração, desorganização, esquecimento e dificuldades de atenção. No entanto, esses são apenas alguns dos sintomas desse transtorno do neurodesenvolvimento.  Também observados em pessoas com TDAH são padrões de fala repetidos, também conhecidos como ecolalia.  

Tipos de ecolalia

Existem diferentes classificações de ecolalia. Dois dos principais grupos dessa condição são ecolalia imediata e tardia.

Ecolalia imediata e tardia

Existem dois tipos de ecolalia:

  • Ecolalia imediata : uma pessoa repete o que outra pessoa disse imediatamente após ela ter dito.
  • Ecolalia tardia : neste caso, a repetição da fala ocorre após um tempo considerável. 

Embora algumas frases possam ser repetidas sem nenhum significado claro por trás delas, elas têm valor comunicativo. Tanto a ecolalia imediata quanto a tardia podem se comunicar com um propósito (ou seja, fornecer informações significativas).

Em alguns casos, no entanto, as palavras podem ser repetidas sem a verdadeira intenção de comunicar novas informações.

Ecolalia não mitigada e mitigada

A ecolalia também pode afetar a maneira como alguém repete as palavras de outra pessoa. 

  • Ecolalia não atenuada : uma pessoa repete as palavras de outra pessoa, palavra por palavra, sem alterações.
  • Ecolalia atenuada : Caracterizada por uma mudança na entonação ou na fala, em vez de repetição literal. Em crianças com essa condição, a ecolalia atenuada é observada à medida que as habilidades de linguagem e compreensão se desenvolvem.

Ecolalia causada por um estímulo

  • Ecolalia ambiental : uma criança pode repetir sons ouvidos no ambiente, como televisão, bicicleta, ventilador, etc.
  • Aprovação de eco : Com aprovação de eco, a resposta de uma pessoa a uma pergunta imitará a estrutura negativa ou positiva da consulta. Isso acontece sem repetir toda ou parte da pergunta feita. Por exemplo, pacientes questionados sobre seus sintomas podem dizer ‘exatamente’ ou ‘está certo’ para perguntas positivas. Perguntas negativas podem receber respostas ‘não’ e ‘definitivamente não’, independentemente do verdadeiro estado dos sintomas. 

Causas da ecolalia

A causa exata da ecolalia continua difícil de ser determinada. Alguns pesquisadores sugerem que o sistema de neurônios-espelho pode desempenhar um papel no desenvolvimento da ecolalia. Entre outras funções, esse sistema de neurônios responde ou espelha ações e comportamentos observados em outros. A ecolalia pode impactar a fala e as ações por causa dos neurônios-espelho em cérebros neurodivergentes,

Da mesma forma, a desregulação da dopamina pode ter ligações com comportamentos de eco. Pesquisas mostraram que o neurotransmissor dopamina é liberado durante a produção da fala. Este mensageiro químico pode influenciar os circuitos cerebrais e o controle da fala.  

Outros estudos relacionam a ecolalia a disfunções do lobo frontal. A condição foi relatada onde ocorrem lesões no lobo frontal medial esquerdo e outras áreas que dão suporte ao funcionamento motor.  

A ecolalia também é comum na síndrome de Tourette e em outros transtornos de tiques, como o transtorno de tique vocal.

Como a ecolalia se manifesta

Conforme dito, a ecolalia é comumente observada em crianças. Pode ser considerada persistente quando ocorre após os três anos de idade.

A ecolalia também pode ser observada em casos graves de traumatismo craniano , como acidente vascular cerebral, traumatismo craniano fechado, encefalite , demência ou estados confusos — declarações ecoantes podem estar presentes.

Quando a ecolalia é apresentada com TDAH, geralmente é o resultado de ansiedade ou estresse . Esses comportamentos repetidos ajudam a melhorar o foco e a maneira como o cérebro processa informações. O stimming também pode melhorar o humor.

Diagnóstico de Ecolalia

Para determinar se uma criança tem ecolalia, um profissional de saúde geralmente passará um tempo interagindo com ela. Pais e responsáveis ​​também serão consultados sobre suas experiências ao se relacionar com a criança.

Este exame provavelmente avaliará a criança quanto a impedimentos de fala ou atrasos no desenvolvimento também.

Benefícios da Ecolalia

A ecolalia pode trazer benefícios para crianças que se envolvem no comportamento. Como mencionado, a ecolalia é um tipo de stimming.

Repetir frases pode ajudar a acalmar uma criança. Particularmente com TDAH e autismo, a ecolalia pode proporcionar alívio quando uma criança está sentindo sobrecarga sensorial. Na verdade, reconhecer quando seu filho usa esse mecanismo de enfrentamento pode ajudar você a entender melhor quando ele pode estar sentindo ansiedade ou quando ele é desencadeado pelo ambiente de alguma forma.

Cada criança tem sua própria maneira de se comunicar. Em alguns casos, a ecolalia é uma maneira que as crianças têm de expressar suas necessidades ou suas emoções.

Por exemplo, seu filho pode repetir o que ouve em um comercial de fast food para comunicar que está com fome. Ou pode repetir algo que você disse quando estava com raiva para que você saiba que está com raiva.

Com o tempo, você pode fazer as conexões entre qual frase seu filho está repetindo e o que ele pode estar pedindo naquele momento. Deixar seu filho saber quando você entende o que ele está expressando e o que ele precisa é benéfico para seu senso de bem-estar e segurança.

Tratamento da ecolalia

A ecolalia não é necessariamente algo que precisa ser resolvido. Quando as crianças não têm meios suficientes para se comunicar, tentar “consertar” sua ecolalia pode limitar sua capacidade de se expressar.

Em vez disso, as crianças devem aprender maneiras expressivas e receptivas de se comunicar. Isso é alcançado por meio de terapia da fala e medicamentos.

Terapia da fala

Um fonoaudiólogo pode ajudar a tratar a ecolalia na infância. Em crianças autistas, intervenções comportamentais como treinamento de pontos de dicas, aprendizagem gestalt, treinamento de script, dicas visuais, treinamento de automonitoramento, etc. — podem reduzir casos de repetição.   

Da mesma forma, a musicoterapia tem se mostrado promissora na avaliação e melhora dos sintomas da ecolalia.

Este tratamento (e similares) só deve ser procurado se a criança estiver sofrendo sofrimento devido à ecolalia. O tratamento não deve ser feito se não estiver causando sofrimento à criança.

Medicamento

Em crianças mais velhas que sofrem de ecolalia devido ao estresse e à ansiedade, os medicamentos são confiáveis ​​para controlar seus sintomas. Inibidores seletivos de recaptação de serotonina, que aumentam os níveis de serotonina (o “hormônio da felicidade”) no cérebro, são usados ​​em casos causados ​​por derrame.  

Uma palavra de Verywell

Os sinais de ecolalia são comuns em crianças pequenas, bem como em crianças com TDAH ou autismo. A ecolalia pode ser uma maneira útil para seu filho se expressar ou se autoacalmar. Se a ecolalia for frustrante para seu filho ou perturbadora para sua vida diária, você pode falar com um profissional de saúde sobre opções para ajudar seu filho a controlar sua condição, como terapia da fala ou musicoterapia.

11 Fontes
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  1. Patra KP, De Jesus O. Ecolalia. [Atualizado em 19 de fevereiro de 2022]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls; 2022 janeiro-. 

  2. Magnus W, Nazir S, Anilkumar AC, et al. Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. [Atualizado em 20 de agosto de 2021]. Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. 

  3.  Rommelse N, Visser J, Hartman C. Diferenciando entre TDAH e TEA na infância: algumas orientações para os profissionais . Eur Child Adolesc Psychiatry . 2018;27(6):679-681. doi:10.1007/s00787-018-1165-5

  4. Shield A, Cooley F, Meier RP. Ecolalia da linguagem de sinais em crianças surdas com transtorno do espectro autistaJ Speech Lang Hear Res . 2017;60(6):1622-1634. doi:10.1044/2016_JSLHR-L-16-0292

  5. Ghika J, Bogousslavsky J, Ghika-Schmid F, Regli F. “Aprovação ecoante”: um novo distúrbio da fala. J Neurol . 1996;243(9):633-637. doi:10.1007/BF00878658

  6. Acharya S, Shukla S. Neurônios espelho: Enigma do cérebro modular metafísico . J Nat Sci Biol Med. 2012;3(2):118-124. doi:10.4103/0976-9668.101878

  7. Simonyan K, Herscovitch P, Horwitz B. A liberação de dopamina estriatal induzida pela fala é lateralizada à esquerda e acoplada a circuitos estriatais funcionais em humanos saudáveis: um estudo combinado de PET, fMRI e DTI. Neuroimage . 2013;70:21-32. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.12.042

  8. Eapen V, Robertson MM. Existem subtipos distintos na síndrome de Tourette? Síndrome de Tourette pura versus síndrome de Tourette-plus, e tiques simples versus complexosNeuropsychiatr Dis Treat . 2015;11:1431-1436. doi:10.2147/NDT.S72284

  9. Kapp SK, Steward R, Crane L, et al. ‘As pessoas devem ter permissão para fazer o que gostam’: visões e experiências de adultos autistas sobre estimulação. Autismo . 2019;23(7):1782-1792. doi:10.1177/1362361319829628

  10. Johnco C, Storch EA. Ansiedade em jovens com transtornos do espectro autista: implicações para o tratamentoExpert Rev Neurother . 2015;15(11):1343-1352. doi:10.1586/14737175.2015.1111762

  11. Indiana Resource Center Autism. Categorias funcionais de ecolalia imediata

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