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Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma condição psiquiátrica que envolve obsessões e compulsões. Obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos recorrentes, persistentes e intrusivos que causam ansiedade ou sofrimento. Compulsões são comportamentos ou atos repetitivos que visam reduzir ou neutralizar ansiedade e medos.
Obsessões como preocupações com contaminação e aquelas envolvendo perfeccionismo são temas obsessivos comuns do TOC que podem se manifestar como limpeza, lavagem, verificação e organização. No entanto, alguns casos de TOC são mal compreendidos, diagnosticados incorretamente e nem sempre tratados de forma eficaz, como aqueles envolvendo o medo de perder o controle.
Índice
Medo de perder o controle
Evidências apoiam a conexão entre o medo de perder o controle e comportamentos que são frequentemente característicos do transtorno obsessivo-compulsivo. Um estudo de 2017 publicado no Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders descobriu que pessoas que temiam perder o controle eram significativamente mais propensas a exibir comportamentos de verificação.
Isso geralmente se concentra no que é chamado de medo de dano ou responsabilidade excessiva por dano. Pessoas que têm tais medos vivenciam pensamentos intrusivos, impulsos e ansiedade sobre a possibilidade de machucar alguém como resultado de seu descuido ou negligência.
Pensamentos obsessivos podem resultar em ações compulsivas, muitas vezes centradas na verificação como forma de limitar o risco de danos.
O medo do dano
Os medos do TOC geralmente se concentram na perspectiva de alguém ser prejudicado como resultado de algo que o indivíduo faz ou deixa de fazer. Alguns exemplos incluem esquecer de desligar o forno e queimar a casa ou esquecer de lavar as mãos e acidentalmente deixar entes queridos doentes.
Tais medos são acompanhados por uma responsabilidade elevada e excessiva para prevenir tais desastres. Isso pode levar a comportamentos de verificação, como:
- Ligar para seus entes queridos para ter certeza de que estão bem
- Verificar os aparelhos para certificar-se de que estão desligados
- Verificar se a porta está trancada para que um intruso não entre na casa
- Envolver-se em comportamentos supersticiosos, como contar, bater ou repetir palavras
- Verificar repetidamente se o forno está desligado para evitar iniciar um incêndio
- Lavar e relavar alimentos ou mãos para evitar contaminação
Se você tem TOC, pode ter medo de perder o controle de uma forma que resulte em danos a si mesmo ou a outros. Como resultado, tais medos podem levar a compulsões focadas em manter a segurança.
As compulsões para mantê-lo seguro podem incluir:
- Evitar facas ou objetos cortantes
- Evitar material perturbador que pode desencadear pensamentos intrusivos
- Evitar ficar sozinho
- Verificando perigos
- Verificar se as precauções de segurança foram tomadas
Além de verificar comportamentos, pessoas que têm medo de perder o controle e causar danos também podem se envolver em rituais físicos ou mentais. Isso inclui repetir certas palavras, frases ou contagens.
Se você tem TOC, pode achar a incerteza extremamente angustiante, aumentando assim quaisquer pensamentos obsessivos que possa ter. Nesses casos, as compulsões são realizadas como uma forma de tentar obter certeza.
As compulsões podem incluir buscar garantias de outras pessoas, verificar o comportamento (travamentos, janelas, horários) e rituais mentais que envolvem tentar obter esclarecimentos.
Pensamentos Intrusivos
Embora pessoas com TOC frequentemente se envolvam em comportamentos projetados para garantir a segurança, elas também podem ter pensamentos indesejados que são intrusivos e inapropriados. Pensamentos intrusivos podem entrar na consciência inesperadamente e podem apresentar conteúdo bizarro, angustiante, perturbador ou até mesmo tabu. Esses pensamentos podem ser centrados em tópicos como sexo, morte ou violência.
Esses pensamentos intrusivos podem levar a medos de que você possa realmente perder o controle, agir de acordo com esses pensamentos e machucar alguém que você ama. Em tais casos, é importante trabalhar com um profissional de saúde mental para distinguir entre pensamentos intrusivos e ideação potencialmente prejudicial.
Se você tem TOC, seu medo de perder o controle pode se manifestar com compulsões que parecem negligentes ou evitativas. No entanto, essas compulsões são realizadas para garantir que seus entes queridos estejam seguros.
As compulsões para manter outra pessoa segura de você incluem:
- Evitar facas ou objetos cortantes
- Evitar músicas, filmes ou leituras que envolvam assassinato, morte ou ferimentos
- Evitar tocar ou cuidar de um ente querido que tenha sido alvo de pensamentos indesejados
- Evitar ficar sozinho com a pessoa amada
Você pode executar essas compulsões como um meio de se assegurar de que não machucará seu ente querido, mesmo se perder o controle. Embora tais comportamentos possam frequentemente parecer uma simples evitação de objetos ou situações específicas, eles estão enraizados em um desejo de manter os outros seguros.
Obtendo ajuda
É importante distinguir o comportamento verdadeiramente violento e antissocial dos pensamentos indesejados e intrusivos do TOC. Para fazer isso, procure ajuda de um profissional e não tente autodiagnosticar esses pensamentos perturbadores.
Se você tiver algum desses pensamentos, é importante falar com seu médico ou terapeuta. Os tratamentos de sintomas atuais baseados em evidências para TOC e medo de perder o controle incluem terapia cognitivo-comportamental (especificamente, um tipo chamado prevenção de exposição e resposta) e medicamentos (como inibidores seletivos de recaptação de serotonina).
Se você tem TOC resistente ao tratamento , há uma série de opções de tratamento disponíveis que podem ser úteis. Seu médico pode recomendar diferentes medicamentos ou abordagens psicoterápicas. Ele também pode sugerir que você tente um procedimento como estimulação cerebral profunda (DBS) ou estimulação magnética transcraniana (TMS).
Uma palavra de Verywell
O TOC geralmente está relacionado ao controle. O medo de perder o controle pode resultar em comportamentos que podem interromper sua capacidade de funcionar normalmente. Se você estiver apresentando sintomas de TOC ou medo de perder o controle, procure seu médico ou profissional de saúde mental. Eles podem oferecer um diagnóstico e recomendações de tratamento que ajudarão você a voltar aos trilhos.