Qual é a relação entre desequilíbrio da tireoide e depressão?

A tireoide, uma pequena glândula localizada no pescoço, desempenha um papel importante em várias funções do corpo. Em alguns casos, um desequilíbrio da tireoide pode contribuir para a depressão , bem como para outros tipos de condições de saúde mental.

Embora se estime que cerca de 12% da população dos EUA desenvolverá uma condição da tireoide durante a vida, a American Thyroid Association relata que 60% das pessoas com problemas de tireoide desconhecem sua condição.

O que a tireoide faz?

Como parte do sistema endócrino do corpo , a tireoide secreta hormônios que ajudam a regular os níveis de energia e o metabolismo. Normalmente, a tireoide regula várias funções liberando níveis estáveis ​​de hormônios tireoidianos. 

Problemas com essa glândula, no entanto, podem resultar em um desequilíbrio da tireoide que pode afetar o corpo de várias maneiras. Desequilíbrios da tireoide também podem contribuir para problemas de humor, como depressão e ansiedade .

Tipos de desequilíbrios da tireoide

Há diversas condições diferentes que afetam a tireoide, mas dois dos problemas mais comuns são o hipotireoidismo e o hipertireoidismo.

  • Hipotireoidismo , também conhecido como tireoide hipoativa, acontece quando o corpo não produz hormônios tireoidianos suficientes. Ele tende a afetar mulheres com mais frequência do que homens. Pode ocorrer em qualquer idade, mas também tende a ser mais comum em adultos com mais de 60 anos.
  • Hipertireoidismo , também conhecido como tireoide hiperativa, acontece quando o corpo produz muito hormônio tireoidiano. Muitas pessoas que têm tireoide hiperativa apresentam algum tipo de sintoma de ansiedade. No entanto, pesquisas também sugerem que a depressão também é muito comum, afetando até 69% das pessoas com hipertireoidismo.

Outros tipos de distúrbios e problemas da tireoide incluem doença de Hashimoto, doença de Graves, bócio e nódulos na tireoide.

Sintomas de um desequilíbrio da tireoide

Se você suspeita que pode ter algum tipo de problema de tireoide, é importante ficar atento aos sintomas. Fale com seu médico se você acha que um problema de tireoide subjacente pode estar contribuindo para sintomas de depressão, ansiedade ou outro problema de saúde mental.

Os sintomas do hipotireoidismo incluem:

  • Constipação
  • Depressão
  • Pele seca
  • Baixa libido
  • Cansaço
  • Sensibilidade ao frio
  • Lentidão
  • Ganho de peso

Os sintomas do hipertireoidismo incluem:

  • Ansiedade
  • Diarréia
  • Dificuldade para dormir
  • Perda de cabelo
  • Irritabilidade
  • Fraqueza muscular
  • Nervosismo
  • Frequência cardíaca rápida
  • Perda de peso

A tireoide e a depressão

Pesquisadores há muito reconhecem que há uma ligação entre a função da tireoide e a depressão, embora os mecanismos exatos de como eles interagem não sejam totalmente compreendidos. Não apenas pessoas com distúrbios da tireoide são mais propensas a desenvolver depressão, mas evidências também sugerem que tomar tratamentos com hormônios da tireoide pode aumentar a eficácia dos antidepressivos.

O metabolismo dos hormônios da tireoide no cérebro é um processo complexo que frequentemente envolve muitas etapas e caminhos. Se qualquer um desses componentes for prejudicado, pode ter um impacto na capacidade da tireoide de sinalizar o cérebro. 

Estudos sugerem que os níveis de TSH estão correlacionados com a gravidade dos sintomas depressivos. TSH, ou hormônio estimulante da tireoide, é um hormônio secretado pela glândula pituitária que atua para estimular a produção de mais hormônio tireoidiano. 

Hipotireoidismo leve pode contribuir para a depressão

Embora o hipotireoidismo mais grave possa levar a mais sintomas depressivos, mesmo casos de tireoide hipoativa mais branda podem causar problemas. Algumas pesquisas descobriram que o hipotireoidismo subclínico, no qual os níveis de TSH estão na extremidade superior da faixa normal ou pouco acima do normal, pode estar ligado à depressão.

Um estudo descobriu que 63,5% dos participantes que tinham problemas subclínicos de tireoide, ou tinham sintomas de tireoide hipoativa, mas estavam abaixo dos critérios de diagnóstico para hipotireoidismo, apresentavam sintomas de depressão.  O tratamento com hormônio tireoidiano levou a algum alívio, mas não foi suficiente por si só para induzir a recuperação completa.

A conexão entre hipotireoidismo e depressão é forte o suficiente para que a Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos sugira que todas as pessoas diagnosticadas com depressão devem ser avaliadas para hipotireoidismo subclínico ou clínico. 

Depressão, hipotireoidismo ou ambos

Um problema que pode complicar o diagnóstico é que a depressão e o hipotireoidismo compartilham alguns dos mesmos sintomas. Baixo humor, fadiga, dificuldade de concentração, diminuição da libido e ganho de peso são sintomas comuns de ambos. 

Em tais casos, pode ser útil observar alguns dos outros sintomas que podem indicar a presença de tireoide hipoativa. Se seus sintomas depressivos forem acompanhados por constipação, cabelos e unhas secos, perda de cabelo, rouquidão, músculos rígidos e sempre sentir frio, é mais provável que sua depressão esteja relacionada ao hipotireoidismo.

Obtendo ajuda

Se você estiver sentindo sintomas de desequilíbrio da tireoide, depressão ou ambos, é importante falar com seu médico. Ambas as condições são tratáveis, e quanto mais cedo você começar a obter ajuda, mais cedo você começará a se sentir melhor.

Problemas de tireoide podem frequentemente ser diagnosticados com um simples exame de sangue. Uma vez diagnosticado, seu médico irá prescrever medicamentos para tratar sua condição. Esses medicamentos para tireoide podem reduzir a produção de hormônios tireoidianos do corpo ou substituir os hormônios ausentes para ajudar a melhorar tanto o funcionamento da tireoide quanto o humor. 

Seu médico também desejará realizar exames de sangue periodicamente para verificar a eficácia do seu medicamento no tratamento do seu problema de tireoide e para fazer os ajustes necessários no tipo ou na dose do medicamento que você está tomando.

Medicamentos para tireoide são algumas vezes combinados com antidepressivos para tratar depressão em pessoas com funcionamento normal da tireoide. Em um estudo mais antigo, 23% das pessoas que tomaram hormônio tireoidiano T3 junto com seu tratamento antidepressivo experimentaram melhoras em seus sintomas depressivos.

Análises mais recentes sugeriram que, embora a combinação de medicamentos para a tireoide com antidepressivos seja provavelmente segura e eficaz, a relação complexa entre depressão e hipotireoidismo requer mais estudos.

Para algumas pessoas, tratar o desequilíbrio subjacente da tireoide pode aliviar a depressão. Se você continuar a sentir sintomas de depressão, seu médico pode recomendar o uso de tratamentos adicionais, como antidepressivos , psicoterapia ou uma combinação dos dois.

Uma palavra de Verywell

Se você estiver apresentando sintomas de desequilíbrio da tireoide, incluindo sintomas de depressão, converse com seu médico. Tanto a depressão quanto os problemas da tireoide podem ser tratados, a chave é obter o diagnóstico correto. A maioria das pessoas com problemas da tireoide experimenta benefícios positivos ao tomar medicamentos para a tireoide e sente que seus sintomas depressivos gradualmente se resolvem com o tempo. 

Se você ou alguém próximo está sofrendo de depressão, entre em contato com a  Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA)  pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.

Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso  Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .

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