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Até 65% dos adultos com transtorno bipolar apresentaram sintomas antes dos 18 anos. Portanto, embora a condição seja frequentemente associada a adultos, crianças de qualquer idade podem ter transtorno bipolar.
O transtorno bipolar de início na infância está associado a um curso mais grave da doença em comparação com pessoas que não começam a sentir sintomas até a idade adulta. A intervenção precoce pode ser a chave para controlar os sintomas.
Mesmo que você conheça um adulto com transtorno bipolar — ou tenha sido diagnosticado com ele — a doença pode não ser a mesma em um adolescente.
Os adolescentes tendem a ficar mais irritados do que eufóricos durante episódios maníacos, e seus episódios depressivos podem envolver mais queixas de sintomas físicos além de tristeza.
Índice
Quando procurar ajuda
Crianças e adolescentes com transtorno bipolar apresentam mudanças severas de humor e comportamento que são extremas e representam uma grande mudança em relação ao seu humor e comportamento típicos. Pode ser difícil saber quando os sintomas são graves o suficiente para justificar avaliação e, potencialmente, diagnóstico, então considere estes três fatores básicos: funcionamento, sentimento e família.
Funcionamento
Aqui estão algumas perguntas que você deve fazer a si mesmo sobre o funcionamento do seu filho:
- Os comportamentos problemáticos do seu filho estão interferindo no seu funcionamento diário?
- Eles conseguem brincar com outras crianças da mesma idade?
- Eles conseguem frequentar a escola regularmente?
- As exigências das dificuldades deles superam as necessidades de outros membros da família, talvez incluindo você?
Sentimento
Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer a si mesmo sobre os sentimentos do seu filho:
- Seu filho sente que há algo errado com ele?
- Eles se sentem sobrecarregados ao lidar com atividades normais que outras crianças da sua idade realizam?
- Seu filho se preocupa com coisas que outras crianças nem sequer pensam?
Família
Existe algum histórico de doença mental na família do seu filho?
Pesquisas indicam que ter um pai ou irmão com transtorno bipolar aumenta as chances de seu filho desenvolvê-lo . No entanto, só porque há um histórico familiar de transtorno bipolar não significa que seu filho necessariamente desenvolverá a condição.
Sintomas
Se você disse “sim” para perguntas em pelo menos dois dos três itens acima (funcionamento, sentimento e família), você provavelmente está curioso sobre os sintomas específicos do transtorno bipolar. Especialistas discordam sobre os sintomas exatos que podem aparecer no transtorno bipolar infantil e adolescente porque eles parecem se manifestar de forma diferente dos sintomas dos adultos, mas alguns desses sintomas podem incluir:
- Ansiedade de separação
- Raiva e acessos de raiva explosivos (com duração de várias horas)
- Irritabilidade acentuada
- Comportamento de oposição
- Mudanças de humor frequentes
- Distração
- Hiperatividade
- Envolver-se em muitos projetos ou atividades ao mesmo tempo
- Mais energia do que o normal
- Menos necessidade de dormir
- Impulsividade
- Inquietação/agitação
- Tolice, idiotice, vertigem
- Pensamentos acelerados
- Comportamento agressivo
- Grandiosidade
- Comportamentos de risco
- Humor deprimido
- Letargia
- Baixa auto-estima
- Dificuldade em levantar de manhã
- Terrores noturnos
- Fala rápida ou pressionada
- Pensamentos de morte ou suicídio
Muitos desses sintomas não são específicos do transtorno bipolar e podem refletir uma variedade de preocupações.
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Diagnóstico
Se você acha que seu filho pode ter transtorno bipolar (ou qualquer outro problema de saúde mental), converse com o médico dele. Agende uma consulta para discutir suas preocupações.
Um médico pode encaminhá-lo a um provedor de tratamento de saúde mental para uma avaliação completa. Um especialista em saúde mental provavelmente vai querer entrevistar você e seu filho para obter um quadro completo dos sinais e sintomas.
Não existe um teste de laboratório que identifique o transtorno bipolar.
Às vezes, outras condições, como depressão ou TDAH, apresentam apresentações semelhantes; por isso, é importante oferecer o máximo de informações possível sobre o humor, os padrões de sono, o nível de energia, o histórico e o comportamento do seu filho para ajudar a descartar outras possibilidades.
Tratamento
O transtorno bipolar deve ser controlado durante toda a vida da pessoa. O tratamento pode exigir ajustes ao longo do tempo. A equipe de tratamento do seu filho adolescente pode recomendar:
- Medicamentos: Um psiquiatra pode prescrever medicamentos para estabilizar o humor do seu filho. É importante monitorar os medicamentos do seu filho e ficar atento aos efeitos colaterais. Encontrar o medicamento certo e a dosagem certa pode levar algum tempo, pois não há um único medicamento que funcione melhor para todos com transtorno bipolar.
- Terapia de conversação: Um terapeuta pode educar seu filho sobre bipolaridade e pode oferecer estratégias de enfrentamento para ajudar a controlar os sintomas. A terapia geralmente inclui membros da família. A terapia familiar pode abordar problemas de relacionamento, problemas de gerenciamento de comportamento ou estratégias para ajudar toda a família a lidar com a doença mental de uma criança .
Uma hospitalização psiquiátrica pode ser necessária em um momento ou outro se uma criança representa um risco agudo de segurança. Uma tentativa séria de suicídio, pensamentos de suicídio com um plano claro, automutilação ou psicose são apenas algumas das possíveis razões pelas quais uma criança com transtorno bipolar pode precisar ficar em um hospital.
O tratamento funciona melhor quando a criança, os pais, os médicos, os terapeutas e outros provedores de tratamento trabalham juntos como uma equipe. Portanto, é importante comparecer às consultas do seu filho adolescente, fazer perguntas, comunicar-se com outros provedores de tratamento e continuar a se educar sobre as necessidades de saúde mental do seu filho.
Um terapeuta ou psiquiatra pode solicitar que você registre o humor, os padrões de sono ou o comportamento do seu filho adolescente. Registrar o progresso do seu filho pode ajudar os provedores de tratamento a determinar o quão bem a terapia ou os medicamentos estão funcionando para manter o humor do seu filho estável.
Riscos com adolescentes
Os adolescentes já são propensos a comportamentos de risco , mas esse risco é multiplicado quando o adolescente também tem transtorno bipolar. Fique atento ao abuso de substâncias, como beber ou usar drogas, bem como ao comportamento suicida .
O risco de suicídio em pessoas com transtorno bipolar está entre os mais altos de todos os transtornos psiquiátricos.
Um estudo mostrou que entre 25% e 60% dos adultos com transtorno bipolar fazem pelo menos uma tentativa de suicídio ao longo de suas vidas e entre 8% e 19% dos indivíduos com transtorno bipolar morrem por suicídio.
A taxa de tentativa de suicídio ao longo da vida de jovens que vivem com transtorno bipolar é, segundo algumas estimativas, entre 20% e 47%.
Se seu filho adolescente foi diagnosticado com transtorno bipolar, leve o risco de suicídio a sério. Trabalhe com os provedores de tratamento do seu filho adolescente para avaliar os riscos do seu filho adolescente e desenvolver um plano de segurança.
Condições Co-Mórbidas
Muitas crianças com transtorno bipolar têm uma doença mental adicional, vício ou transtorno de comportamento. Algumas pesquisas estimaram que entre 60% a 90% dos jovens com transtorno bipolar podem ter transtorno de déficit de atenção e hiperatividade também.
Transtornos de ansiedade, uso de substâncias e transtornos de comportamento disruptivo estão entre os outros problemas mais comuns que crianças com transtorno bipolar podem enfrentar.
Apoio na Escola
É importante trabalhar com a escola do seu filho se ele foi diagnosticado com transtorno bipolar. Os funcionários da escola podem ajudar com um plano que melhor apoiará a educação do seu filho.
As necessidades acadêmicas do seu filho dependerão dos sintomas e dos problemas acadêmicos dele. Se ele apresentar problemas de comportamento na escola, os professores podem criar um plano de comportamento que usará ação disciplinar apropriada.
Se eles tiverem dificuldades acadêmicas, a escola pode fornecer serviços para ajudar a garantir que eles consigam obter uma educação. A escola pode oferecer coisas como um cronograma modificado ou um passe de corredor que permite que seu filho adolescente visite o orientador educacional sempre que necessário. Incentive seu filho a participar de reuniões para falar sobre como a escola também pode apoiar sua educação.
Suporte em casa
O transtorno bipolar afeta toda a família, por isso é importante trabalhar em conjunto para ajudar seu filho a controlar os sintomas.
Aprenda o máximo que puder sobre transtorno bipolar e as últimas opções de tratamento — e certifique-se de que outros membros da família aprendam sobre isso também. É importante que os irmãos entendam o que esperar.
Mantenha conversas regulares com seu filho sobre tratamento e questões relacionadas ao tratamento. Há uma boa chance de que em algum momento seu filho não queira tomar medicamentos ou fazer terapia. Valide os sentimentos dele e fale sobre a importância de seguir as recomendações dos médicos.
É importante cuidar de si mesmo também. Lidar com os desafios de criar um filho com transtorno bipolar pode ser estressante. Considere participar de um grupo de apoio para pais com adolescentes com transtorno bipolar (ou doença mental em geral). Conectar-se com outros pais pode ajudá-lo a obter apoio emocional, bem como conselhos práticos sobre como apoiar seu filho.
Uma palavra de Verywell
É comum que crianças apresentem alguns dos sintomas listados acima, e isso não significa necessariamente que elas tenham transtorno bipolar.
Se seu filho estiver tendo dificuldades com o funcionamento diário ou se seu filho estiver lutando para se sentir normal — especialmente por um longo período de tempo — uma avaliação por um psiquiatra pode ser necessária. Uma opinião profissional imparcial pode lhe trazer alguma paz de espírito e talvez algumas novas habilidades parentais. Converse com seu pediatra e procure aconselhamento para seu precioso ente querido para que você não carregue suas preocupações ou inquietações sozinho.