MoMo Productions/Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психиатрическое состояние, которое включает как обсессии, так и компульсии. Обсессии — это повторяющиеся, постоянные, навязчивые мысли, образы или побуждения, которые вызывают беспокойство или дистресс. Компульсии — это повторяющееся поведение или действия, которые призваны уменьшить или нейтрализовать беспокойство и страхи.
Такие навязчивые идеи, как опасения загрязнения и перфекционизм, являются распространенными навязчивыми темами ОКР, которые могут проявляться в виде уборки, мытья, проверки и организации. Однако некоторые случаи ОКР неправильно понимаются, неправильно диагностируются и не всегда эффективно лечатся, например, те, которые связаны со страхом потери контроля.
Содержание
Страх потери контроля
Доказательства подтверждают связь между страхом потери контроля и поведением, которое часто характерно для обсессивно-компульсивного расстройства. Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, показало, что люди, которые боялись потерять контроль, были значительно более склонны демонстрировать проверяющее поведение.
Это часто сосредотачивается на том, что называется страхом причинения вреда или чрезмерной ответственностью за вред. Люди, которые испытывают такие страхи, испытывают навязчивые мысли, импульсы и беспокойство о возможности причинения вреда кому-то в результате своей беспечности или халатности.
Навязчивые мысли могут привести к компульсивным действиям, часто направленным на проверку как способ ограничить риск причинения вреда.
Страх вреда
Страхи ОКР часто сосредоточены на перспективе того, что кто-то пострадает в результате того, что человек делает или не делает. Вот некоторые примеры: забыть выключить духовку и сжечь дом или забыть помыть руки и случайно заразить близких.
Такие страхи сопровождаются повышенной и чрезмерной ответственностью за предотвращение подобных катастроф. Это может привести к проверяющему поведению, такому как:
- Позвонить близким, чтобы убедиться, что с ними все в порядке
- Проверка приборов, чтобы убедиться, что они выключены
- Проверка того, что дверь заперта, чтобы злоумышленник не проник в дом
- Участие в суеверных действиях, таких как подсчет, постукивание или повторение слов
- Постоянная проверка того, выключена ли духовка, чтобы избежать возгорания.
- Мытье и повторное мытье продуктов питания или рук с целью предотвращения заражения
Если у вас ОКР, вы можете бояться потерять контроль таким образом, что это может нанести вред вам или другим. В результате такие страхи могут привести к компульсиям, которые направлены на поддержание безопасности.
Навязчивые желания обеспечить вашу безопасность могут включать:
- Избегание ножей и острых предметов
- Избегание вызывающего стресс материала, который может вызвать навязчивые мысли
- Избегание одиночества
- Проверка на наличие опасностей
- Проверка соблюдения мер безопасности
Помимо проверки поведения, люди, которые боятся потерять контроль и причинить вред, могут также заниматься физическими или ментальными ритуалами. Это включает повторение определенных слов, фраз или счетов.
Если у вас ОКР, вы можете посчитать неопределенность крайне мучительной, что может усилить любые навязчивые мысли, которые вы можете испытывать. В этих случаях компульсии осуществляются как способ попытаться обрести определенность.
Компульсии могут включать в себя поиск заверений у других, проверку поведения (замков, окон, расписания) и ментальные ритуалы, которые включают попытки получить разъяснения.
Навязчивые мысли
Хотя люди с ОКР часто практикуют поведение, призванное обеспечить безопасность, они также могут испытывать нежелательные мысли, которые навязчивы и неуместны. Навязчивые мысли могут неожиданно проникать в сознание и могут содержать странный, тревожный, тревожный или даже табуированный контент. Эти мысли могут быть сосредоточены на таких темах, как секс, смерть или насилие.
Эти навязчивые мысли могут привести к страхам, что вы действительно можете потерять контроль, действовать в соответствии с такими мыслями и навредить кому-то, кого вы любите. В таких случаях важно работать с профессионалом в области психического здоровья, чтобы различать навязчивые мысли и потенциально вредные идеи.
Если у вас ОКР, ваш страх потерять контроль может проявляться в компульсиях, которые кажутся пренебрежительными или избегающими. Однако эти компульсии выполняются для того, чтобы обеспечить безопасность близких.
Навязчивые желания защитить от себя другого человека включают:
- Избегать ножей и острых предметов
- Избегать песен, фильмов или чтений, в которых есть сцены убийства, смерти или травм
- Избегание прикосновений или ухода за любимым человеком, который стал предметом нежелательных мыслей
- Избегание пребывания наедине с любимым человеком
Вы можете выполнять эти компульсии как способ уверить себя, что вы не причините вреда любимому человеку, даже если потеряете контроль. Хотя такое поведение часто может выглядеть как простое избегание определенных объектов или ситуаций, оно коренится в желании обеспечить безопасность других.
Получение помощи
Важно отличать действительно агрессивное, антисоциальное поведение от нежелательных, навязчивых мыслей ОКР. Для этого обратитесь за помощью к профессионалу и не пытайтесь самостоятельно диагностировать эти расстраивающие мысли.
Если у вас есть какие-либо из этих мыслей, важно поговорить с вашим врачом или терапевтом. Современные основанные на фактических данных методы симптоматического лечения ОКР и страха потери контроля включают когнитивно-поведенческую терапию (в частности, тип, называемый предотвращением экспозиции и реакции) и медикаменты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
Если у вас ОКР, резистентное к лечению , существует ряд вариантов лечения, которые могут быть полезны. Ваш врач может порекомендовать различные лекарства или психотерапевтические подходы. Он также может предложить вам попробовать процедуру, например, глубокую стимуляцию мозга (DBS) или транскраниальную магнитную стимуляцию (TMS).
Слово от Verywell
ОКР часто связано с контролем. Страх потерять контроль может привести к поведению, которое может нарушить вашу способность нормально функционировать. Если вы испытываете симптомы ОКР или страх потерять контроль, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью. Они могут предложить диагностику и рекомендации по лечению, которые помогут вам вернуться в колею.