Закрыть этот видеоплеер
Секс является важной частью большинства наших жизней, и не менее важной для людей, живущих с биполярным расстройством . Но поддержание здоровых сексуальных отношений при биполярном расстройстве может быть таким же сложным, как и само заболевание.
В зависимости от личности, поведение может колебаться от периодов чрезмерной сексуальности до периодов, когда сексуальное либидо и функция серьезно снижены. Этот высокий уровень изменчивости может повлиять на способность человека встречаться или поддерживать долгосрочные отношения.
С одной стороны, импульсивность, связанная с биполярной манией, может подпитывать нездоровое и даже пагубное поведение, в то время как тяготы депрессии способны осложнить даже самые крепкие отношения.
Содержание
Мания и гиперсексуальность
Гиперсексуальность — одно из проявлений поведения, которое может проявляться как симптом мании . определяется как повышенная потребность в сексуальном удовлетворении, характеризующаяся снижением торможения и/или желанием запретного секса.
Нередко люди испытывают повышенное чувство сексуальности во время маниакального эпизода. Само по себе это не проблема. Но когда это сочетается с импульсивностью, склонностью к риску, недальновидностью и экспансивностью — всеми чертами биполярной мании — гиперсексуальность может быть разрушительной.
Когда стремление к сексу становится компульсивным, его даже можно классифицировать как сексуальную зависимость . эта классификация все еще считается спорной, считается, что у человека есть зависимость, когда он или она тратит чрезмерное количество времени на сексуальную активность до такой степени, что пренебрегает важными социальными, профессиональными или развлекательными мероприятиями.
Характеристики сексуальной зависимости могут включать:
- Анонимный секс с несколькими партнерами
- Компульсивная мастурбация
- Компульсивный секс с работниками секс-индустрии
- Частое посещение сексуально ориентированных заведений
- Привычный эксгибиционизм
- Привычный вуайеризм
- Неприемлемые сексуальные прикосновения
- Множественные связи вне постоянных отношений
Хотя гиперсексуальность и сексуальная зависимость не являются неотъемлемыми гранями биполярной мании, важно распознавать их признаки.
Такое поведение не только может нанести вред стабильным отношениям, но и может подвергнуть человека повышенному риску инфекций, передающихся половым путем, и других вредных последствий. Таким образом, поиск правильной комбинации лекарств для контроля мании считается необходимым условием, чтобы гиперсексуальность не стала разрушительной.
Влияние депрессии на сексуальную функцию
Депрессия может убить половое влечение. И не только расстройство настроения само по себе способствует этому; сами препараты, используемые для лечения депрессии, могут подавлять либидо и способность человека к сексуальной активности.
Люди с биполярным расстройством иногда месяцами или даже годами не проявляют интереса к сексу. Это делает поиск или поддержание отношений еще более сложным. Депрессия по своей природе подпитывает чувства неадекватности и самоупрека, которые отражаются на том, как человек относится к сексу в целом.
Биполярное расстройство может осложнять сексуальные отношения несколькими способами:
- Недостаток сна : истощение может сделать даже занятие сексом эмоционально и физически истощающим.
- Лекарства : некоторые лекарства, используемые для лечения биполярного расстройства (в частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС), могут снизить сексуальное желание человека и/или его способность достигать оргазма или эрекции.
- Отрицательный цикл : чем меньше у человека секса, тем больше он или она может чувствовать вину и неуверенность в себе.
- Уход за собой : эти чувства часто сопровождаются отсутствием гигиены и ухода за собой.
- Самооценка : Биполярный человек часто чувствует себя физически непривлекательным и нежелательным. Чувства неадекватности, уязвимости и никчемности также могут мешать близости.
Отсутствие сексуального интереса — лишь одно из возможных последствий биполярной депрессии. В некоторых случаях человек будет вести себя прямо противоположным образом, проявлять симптомы гиперсексуальности как способ компенсировать эти негативные чувства.
Хотя лечение биполярной депрессии всегда должно оставаться главным фокусом, оно не обязательно должно быть в ущерб либидо. Существуют способы управлять сексуальными побочными эффектами биполярных препаратов без ущерба для лечения.
В целом, СИОЗС не показали особой эффективности при биполярном расстройстве. Стабилизаторы настроения, такие как литий , Депакот (вальпроевая кислота) и Ламиктал (ламотриджин), считаются более эффективными и обычно имеют меньше сексуальных побочных эффектов.