Что такое шизоаффективное расстройство: биполярный тип?

женщина разговаривает с врачом по телефону телемедицины

Марко Гебер / Getty Images


Шизоаффективное расстройство — это форма психического заболевания, которая имеет черты как шизофрении, так и расстройства настроения. Имеет две разновидности: биполярный тип и депрессивный тип.

Характерной чертой шизоаффективного расстройства биполярного типа является наличие маниакальных эпизодов . Маниакальные эпизоды включают периоды повышенных эмоций, от радости до ярости.

Шизоаффективное расстройство так часто неправильно диагностируется, что некоторые призывают исключить это расстройство из DSM-5.1 связано с тем, что его симптомы совпадают со многими другими психическими заболеваниями, что затрудняет его диагностику и тем самым увеличивает препятствия для лечения. 

Биполярное расстройство — это расстройство настроения, которое существует на

спектра, где циклотимия является самым мягким диагнозом, а биполярное расстройство I — самым тяжелым. Из-за вариабельности этого расстройства настроения можно представить, насколько сложно испытывать эти симптомы наряду с шизофреническими чертами. 

История биполярного шизоаффективного расстройства

До того, как это заболевание было названо шизоаффективным расстройством, его называли «шизоаффективным психозом», впервые выявленным психиатром Якобом Касаниным в 1933 году.

Почти 20 лет спустя первое и второе издания DSM классифицировали шизоаффективное расстройство как разновидность шизофрении и форму психотического расстройства.

После того, как врачи столкнулись с трудностями в постановке правильного диагноза пациентам, шизоаффективное расстройство стало диагнозом в DSM-III-R 1987 года.

Симптомы шизоаффективного расстройства биполярного типа

Прежде чем мы углубимся в симптомы шизоаффективного расстройства биполярного типа, важно помнить, что ни один из симптомов

томы могут быть вызваны веществом для диагностики этого заболевания. Это означает, что если вы приняли вещество, которое приводит к одному из симптомов биполярного типа шизоаффективного расстройства, то это подходит для диагностики этого расстройства.

Во-первых, существуют психотические симптомы, отражающие черты шизофрении, такие как:

  • Галлюцинации
  • Заблуждения
  • Неорганизованная речь (бессвязная речь, например, перескакивание с темы на тему)
  • Неорганизованное поведение (например, неуместный смех в кризисной ситуации, неожиданная ярость или поведение как у ребенка).

Далее следуют биполярные черты. Чтобы отличить биполярный тип от депрессивного, следует отметить, что люди с депрессивным типом будут испытывать только подавленное настроение, тогда как люди с биполярным типом будут испытывать маниакальное поведение. Люди с биполярным типом могут испытывать следующее:

  • Необъяснимые чувства эйфории
  • Увеличение энергии
  • Чрезмерные траты
  • Нехарактерное сексуальное поведение
  • Импульсивные действия, имеющие негативные последствия

Причины шизоаффективного расстройства биполярного типа

Хотя исследователи не знают точной причины шизоаффективного расстройства, есть некоторые возможные причины. Давайте рассмотрим их.

Генетическая связь

Шизоаффективное расстройство и биполярное расстройство оба имеют генетическую связь. Таким образом, у вас больше шансов развить болезнь, если кто-то в вашей семье ею страдает. Однако это не гарантия, и специалисты только начинают касаться влияния химии мозга на развитие шизоаффективного расстройства.

Хотя исследования взаимосвязи между этими двумя расстройствами все еще продолжаются, сканирование мозга может помочь исследователям лучше понять структуру мозга и определить, может ли она быть связана с диагнозом шизоаффективного расстройства.

Другие факторы

Некоторые факторы могут спровоцировать шизоаффективное расстройство биполярного типа. Помните, что одних этих факторов недостаточно, чтобы вызвать шизоаффективное расстройство. Тем не менее, если уже есть факторы риска, например, близкий родственник, страдающий этим заболеванием, эти факторы могут подтолкнуть состояние к развитию и полному проявлению.

Стрессовые события, такие как травма, финансовые трудности , потеря стабильного жилья, разрыв отношений или потеря значимой социальной поддержки, могут привести к появлению симптомов.

Злоупотребление психоактивными веществами, включая злоупотребление алкоголем, может усугубить симптомы и стать особенно неприятным для людей, страдающих шизоаффективным расстройством.

Диагностика шизоаффективного расстройства биполярного типа

Диагностика шизоаффективного расстройства особенно сложна, поскольку его симптомы пересекаются со многими другими расстройствами. Кроме того, существует огромное разнообразие в том, как и когда эти симптомы проявляются.

Не отчаивайтесь — есть надежда на правильный диагноз. Лучший первый шаг в постановке диагноза — начать терапию у лицензированного терапевта, специализирующегося на шизоаффективных расстройствах. Они могут помочь отслеживать ваши симптомы, сотрудничать с психиатром и со временем прийти к точному диагнозу. 

Лечение шизоаффективного расстройства биполярного типа

Эффективное лечение шизоаффективного расстройства биполярного типа существует. Ниже представлен обзор вариантов лечения этого расстройства.

Медикамент

Первая линия поддержки — это лекарства. Найдите психиатра с опытом в лечении шизоаффективного расстройства, чтобы подобрать подходящие вам лекарства.

Варианты медикаментозного лечения включают стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты. Нередко приходится прибегать к комбинации нескольких лекарств. 

Психотерапия

Вторая форма лечения — последовательная психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — наиболее распространенная рекомендуемая форма терапии.

Занимаясь когнитивно-поведенческой терапией, вы разовьете контроль над импульсами, улучшите свои навыки общения и разработаете специальные стратегии для управления триггерами в вашей жизни.

Существует даже тип КПТ, называемый КПТп, который является когнитивно-поведенческой терапией, специально предназначенной для лечения психозов. Эта форма терапии является прекрасным дополнением к медикаментозному лечению.

Доступность лечения может стать препятствием в поиске облегчения. К счастью, большинство крупных страховщиков предлагают покрытие психического здоровья. Если вам сложно найти поставщика в вашей сети, который вам подходит, по всей стране существуют недорогие услуги психического здоровья.

Хорошим началом может стать обращение в местные недорогие клиники, программы по охране психического здоровья в близлежащих университетах, а также обращение к психотерапевту за рекомендациями. 

Как справиться с биполярным шизоаффективным расстройством

Жизнь с биполярным шизоаффективным расстройством может быть очень одинокой и фрустрирующей. Из-за стигматизации психического здоровья и трудностей с вариантами лечения нередко возникает чувство безнадежности.

Социальная поддержка людей, желающих узнать о вашем состоянии и поддержать вас в любых эпизодах, имеет жизненно важное значение. Просить членов семьи и близких освежить свои знания об этом состоянии — это первый шаг, вы даже можете отправить им эту статью для начала.

Не менее важно найти поддержку у тех, кто страдает этим расстройством. Групповая терапия или группы поддержки — это место, где вы можете связаться с другими людьми, которые понимают, что вы переживаете.

Такие группы становятся все более доступными благодаря развитию телемедицины . Попросить своего поставщика услуг в области психического здоровья помочь вам разобраться с направлениями — это отличный способ начать.

Слово от Verywell

Вы никогда не одиноки. Если вы переживаете психиатрический кризис, немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи. Последнее напоминание: исцеление возможно. Доверьтесь этой истине.

Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по номеру 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.

Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .

6 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Wy TJP, Saadabadi A. Шизоаффективное расстройство . В: StatPearls. Опубликовано 6 августа 2021 г.

  2. Абрамс DJ, Рохас DC, Арчиниегас DB. Является ли шизоаффективное расстройство отдельным категориальным диагнозом? Критический обзор литературыNeuropsychiatr Dis Treat . 2008;4(6):1089-1109. doi: 10.2147/ndt.s4120

  3. Lee C, Sinclair D, O’Donnell M и др. Транскрипционные изменения в стрессовом пути связаны с симптомами шизофрении и настроением при шизоаффективном расстройстве . Schizophr Res . 2019;213:87-95. doi: 10.1016/j.schres.2019.06.026

  4. Арчибальд Л., Брюнетт М.Ф., Уоллин Д.Дж., Грин А.И. Расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и шизофрения или шизоаффективное расстройствоAlcohol Res . 2019;40(1):arcr.v40.1.06. doi:10.35946/arcr.v40.1.06

  5. Линтунен Дж., Тайпале Х., Тансканен А. и др. Реальная долгосрочная эффективность фармакотерапии шизоаффективного расстройства . Шизофр Булл . 2021;47(4):1099-1107. doi:10.1093/schbul/sbab004

  6. Premkumar P, Peters E, Fannon D, et al. Стили совладания предсказывают восприимчивость к когнитивно-поведенческой терапии при психозе . Psychiatry Res . 2011;187(3):354-362. doi:10.1016/j.psychres.2010.12.029

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top