Что нужно знать о прекращении терапии

В терапии , когда клиент перестает ходить на сеансы к своему текущему терапевту, это называется «прекращением». «Прекращение» относится к окончанию терапевтических отношений и может означать, что клиент больше не будет получать терапию, перейдет к другому терапевту или сделает перерыв и может вернуться в будущем.

Прекращение может произойти быстро, если потребности клиента изменятся или терапевт внезапно окажется не в состоянии практиковать, или может включать обсуждение в течение нескольких сеансов.

В некоторых случаях клиент приходит специально на краткосрочную терапию (например, если он использует Программу помощи сотрудникам , которая допускает только определенное количество сеансов), и клиент и терапевт обсуждают прекращение терапии с первого сеанса.

Все терапевтические отношения в какой-то момент заканчиваются, поэтому полезно понять, как может выглядеть этот процесс и что означает прекращение терапии.

Различные причины прекращения терапии

Два основных способа прекращения терапии: когда клиент собирается прекратить получать терапию или когда клиент продолжит получать услуги через другого поставщика. Существует много причин, по которым происходят оба типа прекращения.

Если клиент прекращает лечение у одного психотерапевта и собирается продолжить лечение у другого специалиста, то этому есть следующие причины:

• Клиент или терапевт чувствует, что между ними нет хорошей совместимости , и это будет препятствовать прогрессу лечения. Это часто происходит на ранних этапах лечения.
• Терапевт или клиент переезжает, и терапевту не разрешается продолжать предлагать услуги клиенту из-за проблем с юрисдикцией.
• У клиента возникают новые симптомы, которые выходят за рамки компетенции терапевта, и он рекомендует другого поставщика услуг, чтобы гарантировать, что клиент получит наилучшую возможную помощь.
• Клиент давно посещает своего текущего терапевта и чувствует, что новый терапевт может помочь ему решить проблемы или добиться прогресса иным способом, чем текущий терапевт.

Причины, по которым клиент может полностью прекратить терапию, включают:

• Клиент решает прекратить посещать сеансы, независимо от того, чувствует ли он, что добился прогресса. Преждевременное прекращение лечения может помешать ему получить необходимую поддержку, а предоставление клиентам права голоса в их лечении является важным фактором в обеспечении того, чтобы клиенты получали надлежащую помощь так долго, как им это необходимо.
• Клиент хочет сделать перерыв в лечении по какой-либо причине и планирует вернуться в будущем.
• Клиент теряет страховое покрытие и больше не может позволить себе услуги. (Часто в этом случае терапевт может установить скользящую шкалу оплаты , но некоторые организации не позволяют терапевтам делать это.)
• Клиент достиг своих целей лечения и больше не нуждается в дальнейших услугах.

Распространенные опасения по поводу прекращения терапии

Изменения часто вызывают тревогу, и окончание отношений может вызвать много разных чувств. Окончание терапии не является исключением из этого правила.

Вы чувствуете беспокойство по поводу того, что придется начинать все сначала

Если клиент переходит к новому терапевту, он может беспокоиться, что не сможет установить связь с новым терапевтом. Он может испытывать беспокойство по поводу «начала заново» терапевтических отношений. Требуется время, чтобы построить доверие с новым терапевтом, так же, как, вероятно, потребовалось время, чтобы построить доверие с предыдущим терапевтом.

Во многих случаях завершающий сеанс терапевт может направить пациента к человеку, которому он доверяет и который, как он знает, сможет помочь.

Вы обеспокоены эффективностью другого лечения

Если клиент переходит на другой тип лечения , он может беспокоиться, что незнакомое лечение не будет эффективным. Ни одно вмешательство или метод лечения не подходит всем, и возможно, что даже лечение, которое помогло другим с похожими симптомами, не поможет кому-то другому.

Поговорите со своим терапевтом о том, какие у вас есть варианты, если вы чувствуете, что новая терапия вам не подходит. Они могут дать вам информацию о том, чего ожидать и как узнать, что она вам не подходит.

Вы боитесь рецидива симптомов

Клиенты, достигшие своих целей в лечении, могут испытывать тревогу по поводу прекращения лечения, поскольку они беспокоятся, что симптомы могут снова проявиться в будущем.

Вы можете чувствовать грусть

Наконец, клиенты могут чувствовать грусть или горевать из-за того, что отношения с их терапевтом заканчиваются. Особенно если терапия длилась долго, они чувствуют связь со своим терапевтом и будут скучать по отношениям. Это горе — то, что вы и ваш терапевт можете проработать, готовясь к последнему сеансу.

Как узнать, что пора прекратить терапию

Часто терапевт регулярно
просматривает план лечения клиента и отмечает его прогресс. Если клиент, по-видимому, достигает этих целей, терапевт может предложить поговорить о прекращении. Однако клиент также может поднять вопрос о прекращении в любое время.

Если клиент или терапевт замечают, что прогресс застопорился, они могут поднять вопрос о возможности соответствующего направления. Опять же, это делается для того, чтобы клиент продолжал получать наилучшую возможную помощь.

Когда прекращение не является правильным вариантом

Если терапевт поднимает тему прекращения, а клиент не готов, это нормально, чтобы поделиться этим. Вы и ваш терапевт можете работать вместе, чтобы решить, какой курс лучше всего выбрать.

Некоторые клиенты сокращают количество сеансов до одного раза в несколько месяцев или оставляют за собой возможность звонить и проводить сеансы время от времени, по мере необходимости, когда возникают серьезные стрессовые факторы.

Как выглядит финальная сессия?

Может быть трудно попрощаться со своим терапевтом, и некоторые клиенты могут решить резко прекратить терапию, не возвращаясь. Хотя это их право, и они могут решить не работать над прекращением с терапевтом, может быть полезно вместе обработать прекращение перед окончанием терапии.

Заключительный сеанс терапии может выглядеть по-разному в зависимости от стиля терапевта и типа предлагаемого лечения. Заключительные сеансы часто включают обзор лечения клиента и прогресса, достигнутого им с течением времени, а также то, как он будет использовать полученные навыки и знания в будущем. Он также может включать планирование безопасности для будущих триггеров или стрессовых ситуаций.

Некоторые клиенты могут захотеть сделать своему терапевту подарок на увольнение , чтобы отметить переход и выразить свою благодарность. Сначала проконсультируйтесь с вашим терапевтом, поскольку этические кодексы содержат различные рекомендации относительно принятия подарков, а некоторые работодатели устанавливают правила относительно того, разрешено ли терапевту принимать подарок от клиента.