Мартин-dm / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Шизофрения — хроническое психическое расстройство . Это состояние искажает восприятие человеком реальности. Оно искажает то, как человек думает и ведет себя. В активной фазе человек с шизофренией будет испытывать такие симптомы, как галлюцинации, бред и дезорганизованная речь и мышление. Однако человек с этим состоянием не будет испытывать эти симптомы все время.
Шизофрения протекает в три фазы : продромальная фаза, активная фаза и фаза восстановления.
Шизофрения часто ассоциируется с позитивными симптомами, такими как галлюцинации и бред. Однако шизофрения протекает в фазах и симптомах, которые не всегда включают галлюцинации и бред.
В этой статье описывается, чего следует ожидать в продромальной фазе шизофрении, описываются симптомы этой фазы и объясняются способы ее диагностики и лечения.
Содержание
Что такое продромальная фаза?
Термин « продромальный период »” относится к ранней стадии и симптомам любого состояния. Здесь человек может заметить изменения в том, как он себя чувствует, думает или ведет себя. Однако у него не возникнет таких симптомов, как дезорганизованное мышление или поведение, галлюцинации или бред.
Не все больные шизофренией переживают эту фазу заболевания. В некоторых случаях симптомы могут быть настолько слабыми, что остаются незамеченными, пока болезнь не перейдет в активную фазу.
Трудно точно определить, как долго длится эта фаза, особенно потому, что ее симптомы едва заметны в начале.
Во время продромальной фазы человек, страдающий шизофренией, с большей вероятностью заметит свои симптомы раньше, чем окружающие.
Обычно это начинается с ощущения, что произошло небольшое изменение в чувствах, мыслях и поведении. Большинство людей предполагают, что это побочные эффекты некоторых лекарств, которые они могут принимать, симптомы другого состояния, которое у них может быть, например, депрессии, тревожности или стресса.
Продромальная фаза чаще всего начинается в подростковом или молодом возрасте.
Симптомы продромальной фазы
Симптомы, испытываемые в продромальной фазе, едва различимы. Кроме того, симптомы на этой стадии похожи на симптомы во время фазы восстановления. Фаза восстановления шизофрении наступает после активной фазы. Во время фазы восстановления человек с шизофренией больше не будет испытывать позитивные симптомы, такие как галлюцинации и бред.
Некоторые симптомы, которые человек может испытывать во время продромальной фазы шизофрении, включают:
- Перепады настроения
- Беспокойство
- Проблемы со сном (это может быть как слишком долгий сон, так и трудности с засыпанием)
- Трудность концентрации внимания
- Ранние признаки потери памяти
- Потеря аппетита
- Отсутствие мотивации
- Усталость
В прошлом «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» перечисляло девять конкретных симптомов, которые отмечали продромальную фазу шизофрении. Хотя этот список был удален из руководства, они по-прежнему соответствуют узнаваемым симптомам продромальной фазы шизофрении.
Эти симптомы таковы:
- Невнятные или неадекватные ответы
- Социальная изоляция
- Необычное поведение
- Потеря энергии
- Нарушение обычного функционирования
- Нарушение личной гигиены и ухода за собой
- Иметь странные убеждения
- Отступление по качеству речи
- Необычные впечатления
Диагностика шизофрении в продромальной фазе
Постановка диагноза шизофрении в продромальной фазе обычно сложна. Это связано с тем, что симптомы, проявляющиеся на этой стадии заболевания, обычно отражают другие состояния психического здоровья, такие как депрессия.
В большинстве случаев шизофрению невозможно диагностировать, пока она не перейдет в активную фазу.
Одним из факторов риска развития шизофрении является наличие семейного анамнеза этого заболевания. Если кто-то в вашей семье болен шизофренией и вы начинаете замечать некоторые симптомы продромальной фазы, крайне важно обратиться к врачу как можно скорее. Другие факторы риска включают факторы окружающей среды, такие как воздействие токсинов или вирусных инфекций.
Ваш врач может провести несколько тестов, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами, чтобы получить окончательный диагноз. Вам также потребуется пройти психиатрическую оценку у лицензированного психиатра, имеющего опыт диагностики и лечения шизофрении.
Преимущества диагностики шизофрении в продромальной фазе невозможно переоценить. Вот почему продолжаются обширные исследования этой темы, чтобы предоставить диагностические инструменты, помогающие определить состояние на этой стадии.
Некоторые инструменты, которые были разработаны и использованы, включают:
- Структурированное интервью для выявления продромальных симптомов (SIPS)
- Шкала продромальных симптомов (SOPS)
- Комплексная оценка ARMS (CAARMS)
- Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS)
В исследовании 2001 года, посвященном методам диагностики шизофрении в продромальной фазе, ученые обнаружили, что Боннская шкала оценки основных симптомов эффективно выявляет заболевание на ранних стадиях.
Как лечится продромальная фаза?
В настоящее время не существует лекарства от шизофрении. Однако десятилетия исследований этого заболевания привели к появлению различных методов лечения, которые делают активные симптомы расстройства управляемыми и помогают человеку, живущему с этим заболеванием, вести относительно нормальную жизнь.
При правильном лечении человек с этим заболеванием может прожить жизнь, не испытывая рецидивов активной фазы (т. е. фазы, характеризующейся такими симптомами, как галлюцинации и бред)
Медикамент
Хотя для лечения шизофрении в активной фазе доступно несколько препаратов, эти препараты направлены на симптомы, которые отсутствуют в продромальной фазе.
Антипсихотики, такие как Абилифай , Зипрекса и Рексулти, используются для лечения таких симптомов, как бред и галлюцинации.
Антидепрессанты и стабилизаторы настроения также используются для снижения стресса, который может вызвать симптомы психоза у человека с этим заболеванием.
Психотерапия
Если диагноз шизофрении поставлен в продромальной фазе, психотерапия обычно является первым этапом лечения. Обычно она включает индивидуальную терапию, групповую терапию и когнитивно-поведенческую терапию.
Краткое содержание
Было несколько заблуждений о шизофрении из-за природы ее активных симптомов. В прошлом человеку с этим заболеванием могли поставить неправильный диагноз как имеющему раздвоение личности. Сегодня, благодаря обширным исследованиям, которые продолжают проводиться для понимания этого состояния, мы лучше понимаем, что это такое и какое лечение для него требуется.
Человеку с шизофренией потребуется лечение на протяжении всей жизни. Хотя раннее и эффективное лечение жизненно важно для человека, живущего с шизофренией, так же важна и активная эмоциональная поддержка со стороны семьи и близких.