Что нужно знать о Рексулти (Брекспипразол)

Женщина в депрессии лежит на кровати.

 Мартин-dm / Getty Images


Rexulti (brexpiprazole) — антипсихотическое лекарство, используемое для лечения психических расстройств, таких как депрессия и шизофрения. Основным компонентом Rexulti является brexpiprazole.

Механизм действия этого препарата пока не до конца изучен, но ученые полагают, что он помогает сбалансировать химические вещества, такие как дофамин и серотонин в мозге, что, в свою очередь, помогает облегчить некоторые симптомы депрессии и шизофрении.

Применение Рексулти

Rexulti одобрен FDA для лечения следующих заболеваний:  

  • Большое депрессивное расстройство (БДР) : Рексулти назначают в качестве вспомогательного лечения для людей с БДР, которым не помогают антидепрессанты. Он используется вместе с антидепрессантами, а не вместо них. 
  • Шизофрения : Rexulti не является лекарством от шизофрении. Вместо этого он используется для управления симптомами этого заболевания. Наиболее распространенные симптомы шизофрении включают галлюцинации, бред и затрудненное мышление. Rexulti используется для уменьшения тяжести этих симптомов. 

Использование не по назначению

Несмотря на то, что Rexulti одобрен FDA только для лечения большого депрессивного расстройства и шизофрении, в настоящее время исследователи и медицинские эксперты изучают препарат для лечения следующих состояний: 

  • Пограничное расстройство личности : некоторые исследования показывают, что Рексулти может помочь облегчить симптомы неустойчивости настроения и импульсивности у людей с пограничным расстройством личности. 
  • Биполярное расстройство : препарат иногда используется не по назначению для лечения симптомов биполярного расстройства, связанных с настроением и мышлением.

Перед приемом Рексулти

Рексулти — это лекарственный препарат, отпускаемый только по рецепту, то есть его нельзя купить без рецепта, и его может назначить только врач.

Прежде чем врач назначит вам препарат Рексулти, будет проведено тщательное обследование вашего медицинского и семейного анамнеза.

Людям, имеющим в анамнезе диабет, судороги, низкое или высокое артериальное давление или низкий уровень лейкоцитов, следует проявлять особую осторожность, в противном случае им не следует назначать препарат Рексулти.

Меры предосторожности и противопоказания

Если у вас в анамнезе есть аллергия на брекспипразол, вам не следует принимать Рексулти.

Признаками аллергической реакции на брекспипразол являются затрудненное дыхание, зуд, крапивница, отек рта, лица или языка.

Использование Рексулти может привести к повышению температуры и более быстрому обезвоживанию организма, особенно в жаркую погоду.

Не забывайте постоянно поддерживать водный баланс и избегайте ситуаций, которые могут привести к перегреву организма, например, слишком долгого нахождения на солнце. 

Дозировка Рексулти

Дозировка, которую назначит врач, обычно зависит от ряда факторов, включая тяжесть вашего состояния, переносимость препарата, наличие других заболеваний и принимаемых вами лекарств.

Скорее всего, ваш врач сначала назначит вам низкую дозировку и будет постепенно увеличивать ее по мере продолжения лечения.

МДД

Rexulti используется как вспомогательное средство для лечения MDD. Это означает, что его обычно назначают вместе с другими препаратами для лечения депрессии.

Обычно врач рекомендует начинать с дозы от 0,5 до 1 миллиграмма один раз в день.

Ваше состояние здоровья и его симптомы будут тщательно контролироваться в течение этого периода. Если эта дозировка неэффективна для вас, ваш врач может увеличить ее до максимальной дозы в 3 миллиграмма, которую следует принимать один раз в день. 

Шизофрения

Для лечения шизофрении типичная рекомендуемая начальная доза составляет 1 миллиграмм, который принимается один раз в день.

Ваш врач будет внимательно следить за вашим прогрессом в лечении и увеличивать дозировку, если это необходимо. Однако максимальная доза, которую можно назначить, составляет 4 миллиграмма, принимаемых один раз в день.  

Как принимать и хранить

При приеме препарата Рексулти важно точно следовать назначению врача.

Даже если вы начинаете чувствовать себя лучше при использовании этого лекарства, не прекращайте его использование без предварительной консультации с врачом. Это может привести к повторному появлению симптомов, иногда даже более агрессивно, чем раньше. 

Вы можете принимать лекарство с едой или без нее. Вы должны хранить это лекарство в прохладном и сухом месте при комнатной температуре.

Если вы пропустили прием лекарства, не волнуйтесь, просто примите его, как только вспомните. Если вы вспомнили, когда пришло время для следующей дозы, не принимайте две дозы, просто пропустите пропущенную дозу.

Побочные эффекты Рексулти 

При использовании Rexulti могут возникнуть некоторые побочные эффекты. В большинстве случаев их можно контролировать. Однако вам следует обратиться к врачу, если у вас возникли какие-либо проблемные побочные эффекты. 

Общий

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов Рексулти включают:

  • Увеличение веса
  • Головная боль 
  • Сонливость 
  • Беспокойство
  • Запор
  • Усталость
  • Беспокойство 

Серьезный

В редких случаях при использовании Рексулти могут возникнуть некоторые серьезные побочные эффекты, в том числе:  

  • Повышенный риск инсультов у пожилых людей с деменцией
  • Неконтролируемые движения тела 
  • Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС), который является состоянием, возникающим в ответ на антипсихотические препараты. Симптомы ЗНС включают высокую температуру, скованность мышц, повышенное потоотделение, спутанность сознания и изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления. 
  • Повышение уровня сахара в крови
  • Приступы 
  • Низкий уровень лейкоцитов в крови 

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, вам следует как можно скорее сообщить об этом своему врачу.

Предупреждения и взаимодействия

Влияние Рексулти на лиц моложе 18 лет не изучалось.

Исследования показывают, что антипсихотические препараты, такие как Rexulti, могут повышать риск смерти при использовании у людей с психозом, связанным с деменцией. Как и другие антипсихотики, Rexulti имеет предупреждение в черной рамке, в котором говорится, что существует повышенный риск смерти у пожилых людей с психозом, связанным с деменцией. По этой причине этот препарат не одобрен для использования в этой группе населения.

Одним из наиболее серьезных побочных эффектов этого препарата является повышение уровня сахара в крови. Если вы страдаете диабетом или у ваших родственников есть диабет, вам следует часто проверять уровень сахара в крови при приеме этого препарата. 

При использовании Rexulti в качестве дополнения к антидепрессантам, антидепрессанты могут усилить суицидальные мысли или поведение у детей, подростков и молодых людей. Если у вас начинаются такие мысли, важно поговорить с врачом или с кем-то, кому вы доверяете.

Если близкий человек только начал принимать Рексулти, важно внимательно следить за ним на предмет любых изменений в его настроении и поведении.

Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на  Национальную линию по предотвращению самоубийств  по телефону  988  , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.

Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей  Национальной базе данных телефонов доверия .

6 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Ивс С., Рей Дж. А. Брекспипразол (Рексулти): новая монотерапия шизофрении и дополнительная терапия большого депрессивного расстройстваПТ . 2016;41(7):418-422.

  2. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США.  Руководство по лекарственным препаратам: Рексулти (Брекспипразол) .

  3. Diefenderfer LA, Iuppa C. Brexpiprazole: обзор нового варианта лечения шизофрении и большого депрессивного расстройства. Ment Health Clin . 2018;7(5):207-212.

  4. Ивс С., Рей Дж. А. Брекспипразол (Рексулти) . P T. 2016;41(7):418-422.

  5. Национальный альянс по психическим заболеваниям . Брекспипразол (Рексулти).

  6. Maust DT, Kim HM, Seyfried LS и др.  Антипсихотики, другие психотропные препараты и риск смерти у пациентов с деменцией: необходимое количество для нанесения вредаJAMA Psychiatry . 2015;72(5):438-445. doi:10.1001/jamapsychiatry.2014.3018

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top