Закрыть этот видеоплеер
Люди, страдающие нервной анорексией или нервной булимией, конечно, обеспокоены формой своего тела, размером и/или весом, но есть еще одна проблема с восприятием своего тела, с которой сталкиваются многие люди: дисморфофобия .
Расстройство дисморфофобии, которое поражает до 2,4% населения в целом, заставляет людей чрезмерно беспокоиться о своей внешности и кажущихся недостатках. Это может наблюдаться у людей с расстройствами пищевого поведения , но это совершенно другая проблема.
Содержание
Симптомы дисморфофобии
Люди с дисморфическим расстройством тела озабочены или одержимы одним или несколькими предполагаемыми недостатками своей внешности. Эта озабоченность или одержимость обычно фокусируется на одной или нескольких частях тела или чертах, таких как кожа, волосы или нос. Однако предметом беспокойства может быть любая часть тела или область.
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) описывает критерии диагностики телесного дисморфического расстройства. BDD не классифицируется как расстройство пищевого поведения в DSM-5. Вместо этого оно указано в категории «Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства». В DSM-5 перечислены следующие диагностические критерии:
- Озабоченность одним или несколькими предполагаемыми дефектами внешности, которые не заметны окружающим и не являются по-настоящему уродующими.
- В какой-то момент страдающий человек совершает повторяющиеся действия или мысли в ответ на опасения. Это может быть что-то вроде постоянного сравнения своей внешности с внешностью других, проверки зеркала или ковыряния кожи.
- Эта одержимость вызывает стресс и проблемы в социальной, рабочей и других сферах жизни человека.
- Эту одержимость нельзя лучше объяснить как симптом расстройства пищевого поведения (хотя у некоторых людей могут быть диагностированы оба эти заболевания).
Мышечная дисморфия или озабоченность идеей о том, что ваши мышцы слишком маленькие, считается подтипом дисморфического расстройства тела.
Связь с расстройствами пищевого поведения
BDD имеет некоторые общие черты с расстройствами пищевого поведения, но между ними есть и важные различия. Некоторые сходства включают:
- Люди с расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия или нервная булимия, а также люди с дисморфофобией могут быть чрезмерно обеспокоены своим размером, формой, весом или внешним видом.
- Люди с дисморфофобией могут даже фиксироваться на тех частях своего тела, которые похожи на фиксации, наблюдаемые при нервной анорексии или нервной булимии, например, на талии, бедрах и/или ягодицах.
- Они также могут испытывать схожие симптомы, такие как проверка своего тела (например, частое взвешивание или «проверка» зеркала) и чрезмерные физические нагрузки.
Исследователи подсчитали, что около 12% людей с дисморфофобией также страдают нервной анорексией или нервной булимией.
Однако важно отметить, что не у всех людей с дисморфическим расстройством тела есть расстройство пищевого поведения. Есть люди с дисморфическим расстройством тела, которые фокусируются исключительно на определенных частях тела (например, на форме носа). Это отличается от фокусирования на весе.
Тщательная оценка со стороны специалиста в области психического здоровья, например, терапевта или психиатра, полезна для определения наличия у человека расстройства пищевого поведения, дисморфофобии или обоих этих расстройств.
Варианты лечения
Хорошей новостью является то, что дисморфическое расстройство тела можно успешно лечить. Наиболее эффективный вариант лечения включает сочетание типа психотерапии, известного как когнитивно-поведенческая терапия , с медикаментами, включая антидепрессанты.
Всякий раз, когда есть несколько диагнозов (как это бывает у любого человека, у которого есть и дисморфическое расстройство тела, и расстройство пищевого поведения), это может усложнить лечение. Когнитивно-поведенческая терапия также используется при лечении расстройств пищевого поведения.
Если у вас есть оба заболевания, вам следует убедиться, что ваш терапевт знаком с обоими заболеваниями и сможет составить для вас индивидуальный план лечения.
Вы также можете быть заинтересованы в продолжении лечения с помощью лекарств через вашего психиатра. Важно помнить, что вам может потребоваться попробовать разные лекарства или дозировки, прежде чем вы найдете то, что подходит именно вам. Всегда следуйте рекомендациям вашего врача относительно лекарств и не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые у вас могут возникнуть по ним.
Важно отметить, что многие люди с дисморфическим расстройством тела прибегают к хирургическим методам лечения, таким как пластическая хирургия или имплантация волос, чтобы «исправить» свои предполагаемые недостатки. Нет никаких доказательств того, что это помогает в лечении состояния, и на самом деле может ухудшить его.