Как работает нарративная терапия

Основные принципы нарративной терапии

Verywell / Марина Ли


Нарративная терапия — это стиль терапии, который помогает людям стать — и принять себя — экспертом в своей собственной жизни. В нарративной терапии акцент делается на историях, которые вы создаете и несете с собой через всю свою жизнь.

Когда вы переживаете события и взаимодействия, вы придаете смысл этим переживаниям, а они, в свою очередь, влияют на то, как вы видите себя и мир. Вы можете нести несколько историй одновременно, например, связанных с вашей самооценкой , способностями, отношениями и работой.

Разработанная в 1980-х годах новозеландскими терапевтами Майклом Уайтом и Дэвидом Эпстоном, нарративная терапия стремится оказывать вдохновляющее воздействие и предлагать консультирование, которое по своей природе не является обвиняющим и непатологическим.

Методы

Существует множество техник и упражнений, используемых в нарративной терапии, чтобы помочь людям исцелиться и преодолеть проблемную историю. Некоторые из наиболее часто используемых техник включают следующее.

Составление вашего повествования

Нарративные терапевты помогают своим клиентам составить их повествование. Этот процесс позволяет человеку найти свой голос и исследовать события в своей жизни и значения, которые он придал этим переживаниям. По мере того, как его история складывается, человек становится наблюдателем своей истории и смотрит на нее вместе с терапевтом, работая над выявлением доминирующей и проблемной истории.

Экстернализация

Собирая воедино историю своей жизни, люди также могут наблюдать за собой. Это помогает создать дистанцию ​​между человеком и его проблемами, что называется экстернализацией . Эта дистанция позволяет людям лучше сосредоточиться на изменении нежелательного поведения. Например, клиент может назвать тревогу «Гоблином» и объяснить своему терапевту, что он чувствует, когда «Гоблин» рядом, и как он с этим справляется.

Когда люди практикуют экстернализацию, у них появляется возможность увидеть, что они способны и имеют силы меняться.

Деконструкция

Деконструкция используется, чтобы помочь людям обрести ясность в своих историях. Когда проблемная история кажется существующей уже давно, люди могут использовать обобщенные утверждения и запутаться в своих собственных историях. Нарративный терапевт будет работать с человеком, чтобы разбить его историю на более мелкие части, проясняя проблему и делая ее более доступной.

Уникальные результаты

Когда история кажется конкретной, как будто она никогда не изменится, любая идея альтернативных историй вылетает в окно. Люди могут сильно застрять в своей истории и позволить ей влиять на несколько сфер своей жизни, влияя на принятие решений, поведение, опыт и отношения.

Нарративный терапевт помогает людям не только бросать вызов своим проблемам, но и расширять свой кругозор, рассматривая альтернативные истории.

В чем может помочь нарративная терапия

Хотя нарративная терапия является относительно новым подходом к лечению, есть некоторые доказательства того, что она может быть полезна при различных состояниях. Состояния психического здоровья, при которых она может помочь, включают:

Этот подход также может быть полезен для тех, кто чувствует, что их переполняют негативные переживания, мысли или эмоции. Этот тип терапии подчеркивает важность того, чтобы люди не навешивали на себя ярлыки и не считали себя «сломленными» или «проблемными», или чтобы они не чувствовали себя бессильными в своих обстоятельствах и моделях поведения.

Какова цель нарративной терапии?

Нарративная терапия позволяет людям не только найти свой голос, но и использовать его во благо, помогая им стать экспертами в своей собственной жизни и жить так, чтобы это отражало их цели и ценности. Это может быть полезно для отдельных лиц, пар и семей. 

Преимущества нарративной терапии

Нарративная терапия придерживается ряда ключевых принципов, в том числе:

  • Уважение : к людям, участвующим в нарративной терапии, относятся с уважением и поддерживают их за смелость, необходимую для того, чтобы выступить вперед и преодолеть личные трудности.
  • Необвинение : Клиент не обвиняется, пока работает над своими историями, и его также призывают не обвинять других. Вместо этого фокусируется на распознавании и изменении нежелательных и бесполезных историй о себе и других.
  • Клиент как эксперт : нарративные терапевты не рассматриваются как авторитет, дающий советы, а скорее как партнеры по сотрудничеству, помогающие клиентам расти и исцеляться. Нарративная терапия утверждает, что клиенты хорошо знают себя, и изучение этой информации позволит изменить их нарративы.

Нарративная терапия бросает вызов доминирующим проблемным историям, которые мешают людям жить лучшей жизнью. С помощью нарративной терапии люди могут идентифицировать альтернативные истории, расширять свои взгляды на себя, бросать вызов старым и нездоровым убеждениям и открывать свой разум для новых способов жизни, которые отражают более точную и здоровую историю.

Нарративная терапия не ставит целью изменить человека, а позволяет ему стать экспертом в своей собственной жизни.

Эффективность

Нарративная терапия, по-видимому, дает преимущества в лечении ряда различных состояний и в различных условиях. Некоторые доказательства, подтверждающие эффективность этого подхода:

  • В одном исследовании было обнаружено, что у взрослых с депрессией и тревогой, которые лечились с помощью нарративной терапии, отмечалось улучшение качества жизни по самооценке и уменьшение симптомов тревоги и депрессии.
  • В одном исследовании было обнаружено, что нарративная терапия эффективна в помощи детям в улучшении эмпатии, принятия решений и социальных навыков.
  • Другое исследование показало, что замужние женщины испытывают повышенный уровень удовлетворенности браком после лечения с помощью нарративной терапии.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие расстройства психического здоровья нарративная терапия может лечить наиболее эффективно.

Что следует учитывать

Нарративная терапия может представлять некоторые трудности, которые вам следует рассмотреть, прежде чем начать лечение. Некоторые вещи, которые следует знать, прежде чем начать:

  • Этот тип терапии может быть очень глубоким . Он исследует широкий спектр факторов, которые могут повлиять на развитие истории человека. Сюда входят такие факторы, как возраст, социально-экономический статус, раса, этническая принадлежность, пол и сексуальная идентичность. 
  • Это подразумевает разговор о ваших проблемах, а также о ваших сильных сторонах . Терапевт поможет вам глубоко изучить вашу доминирующую историю, обнаружить, как она может способствовать эмоциональной боли, и раскрыть сильные стороны, которые могут помочь вам подходить к проблемам по-другому.
  • Вы переоцените свои суждения о себе . Иногда люди носят с собой истории о себе, которые им навязали другие. Нарративная терапия побуждает вас переоценить эти мысли и заменить их более реалистичными, позитивными.
  • Это бросает вам вызов отделить себя от своих проблем . Хотя это может быть сложно, этот процесс помогает вам научиться хвалить себя за принятие хороших решений или позитивное поведение.

Этот процесс может занять время, но в конечном итоге он поможет людям обрести собственный голос и выработать более здоровую, позитивную линию поведения.

Как начать

Нарративная терапия — это уникальный, специализированный подход к консультированию. Для терапевтов существуют возможности обучения, чтобы узнать больше о нарративной терапии и о том, как использовать этот подход с клиентами.

Обученные нарративные терапевты находятся по всему миру, и их можно найти через онлайн-ресурсы и справочники терапевтов. Вы также можете попросить своего врача направить вас к профессионалу в вашем регионе с подготовкой и опытом в нарративной терапии.

Во время вашего первого сеанса ваш терапевт может попросить вас начать рассказывать свою историю и задавать вопросы о причинах, по которым вы обращаетесь за лечением. Ваш терапевт также может захотеть узнать, как ваши проблемы влияют на вашу жизнь и каковы ваши цели на будущее. Вы также, вероятно, обсудите аспекты лечения, такие как частота ваших встреч и то, как ваше лечение может меняться от сеанса к сеансу.

7 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Уоллис Дж., Бернс Дж., Капдевила Р. Что такое нарративная терапия, а что нет?: Полезность методологии Q для изучения подходов Уайта и Эпстона (1990) к нарративной терапии . Clin Psychol Psychother . 2011;18(6):486-97. doi:10.1002/cpp.723

  2. Хатто Д.Д., Галлахер С. Переписывание нарративной терапии: совершенствование наших инструментов самоменеджмента . Философия, психиатрия и психология . 2017.24(2):157-167. doi:10.1353/ppp.2017.0020

  3. Райс, Роберт Х. (2015). «Нарративная терапия». Энциклопедия теории консультирования и психологии SAGE 2 , 695-700. 

  4. Шакери Дж., Ахмади СМ., Малеки Ф., Хесами М.Р., Парса Могадам А., Ахмадзаде А., Ширзади М., Элахи А. Эффективность групповой нарративной терапии при депрессии, качестве жизни и тревожности у людей с амфетаминовой зависимостью: рандомизированное клиническое исследование . Iran J Med Sci . 2020;45(2):91-99. doi:10.30476/IJMS.2019.45829

  5. Бодуан М., Мёрш М., Эваре Б.С. Эффективность нарративной терапии в развитии социальных и эмоциональных навыков детей: эмпирическое исследование 813 историй по решению проблем . Журнал системной терапии. 2016;(35)3: 42-59. doi:10.1521/jsyt.2016.35.3.42

  6. Gavibibazou E, Hosseinian S, Abdollahi A. Эффективность нарративной терапии в отношении моделей общения женщин, испытывающих низкую удовлетворенность браком . Австралийский и новозеландский журнал семейной терапии . 2020;41(2):195-207.doi:10.1002/anzf.1405

  7. Мурути Б., Маккой М., Чоу Дж., Фарнхэм А. Сексуальные сценарии и нарративная терапия с пожилыми парами . Американский журнал семейной терапии . 2018;46(1):81-95. doi:10.1080/01926187.2018.1428129

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top