Как тренинг по вакцинации от стресса лечит посттравматическое стрессовое расстройство

Обеспокоенная женщина-консультант беседует с ветераном

Стив Дебенпорт / Getty Images

Тренинг по вакцинации от стресса (SIT) — это форма  когнитивно-поведенческой терапии (КПТ)  при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). КПТ — это широко используемая форма психотерапии (разговорная терапия), которая может помочь вам распознать и изменить неправильные и/или негативные мысли, которые влияют на ваше поведение. Экспозиционная терапия и когнитивно-процессуальная терапия — другие примеры такой терапии.

Обучение вакцинации от стресса

Так же, как вакцинация от определенной болезни помогает вашему организму быстро реагировать при воздействии этой болезни, так и тренинг по прививке от стресса готовит вас к быстрой защите от страха и тревоги, связанных с ПТСР, когда вы сталкиваетесь с напоминаниями или сигналами, которые вызывают эти симптомы.

Подвергая себя более мягким формам стресса, вы повышаете свою уверенность в себе, что позволяет вам быстро и эффективно реагировать на сигналы, связанные с травмой.

Эта форма психотерапии может проводиться в виде 90-минутных сеансов в течение нескольких недель. Она может проводиться в терапевтической группе, однако в основном она проводится один на один с терапевтом.

Методы обучения вакцинации от стресса

Вы учитесь навыкам преодоления трудностей. Если у вас посттравматическое стрессовое расстройство и вы проходите обучение по вакцинации от стресса, ваш терапевт поможет вам лучше осознать конкретные триггеры, которые вызывают у вас страх и тревогу, связанные с травмой. Кроме того, вы освоите различные  навыки преодоления трудностей  , которые полезны для управления тревогой, например:

  • Глубокое дыхание диафрагмой :  Этот тренинг по преодолению трудностей состоит из двух частей: обучение глубокому дыханию и последующая практика между сеансами терапии, чтобы это стало здоровой привычкой.
  • Научитесь молча разговаривать с собой :  Если вы похожи на многих людей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством или нет, вы, вероятно, уже это делаете, но на тренинге по прививке от стресса вы учитесь сосредотачивать свои внутренние разговоры на быстром распознавании негативных, угнетающих мыслей о себе, их прекращении и изменении на позитивные, ободряющие утверждения.
  • Тренировка мышечной релаксации :  : Вы узнаете, как расслабить каждую из основных групп мышц, напрягая и расслабляя их правильным образом. Эти упражнения также записаны, поэтому вы можете практиковать их между тренировками.
  • Ролевая игра : Здесь вы начинаете практиковать изученные вами методы преодоления. После того, как вы и ваш терапевт создадите ситуацию, вызывающую тревогу, вы разыгрываете эффективное преодоление, используя определенные стратегии управления тревогой .
  • Думать о негативном поведении и менять его :  Здесь вы учитесь использовать свое воображение для практики эффективного преодоления трудностей. Ваш терапевт проводит вас через всю ситуацию, вызывающую тревогу, в которой вы успешно распознаете сигналы, связанные с травмой, и принимаете меры, чтобы не дать им выйти из-под контроля.

Вы также учитесь использовать свои новые навыки. Как только вы определите сигналы, которые могут вызывать у вас тревогу и страх , ваш терапевт поможет вам научиться обнаруживать и идентифицировать эти напоминания, как только они появляются. Это позволит вам немедленно применить свои новые навыки совладания, чтобы управлять тревогой и стрессом, прежде чем они выйдут из-под контроля.

Экспозиционная терапия

Со временем у людей с ПТСР может развиться страх перед напоминаниями о травмирующем событии. Эти напоминания могут находиться в окружающей среде. Например, определенные картинки, запахи или звуки могут вызывать мысли и чувства, связанные с травмирующим событием. 

Эти напоминания могут также иметь форму воспоминаний, кошмаров или навязчивых мыслей. Поскольку эти напоминания часто вызывают значительные страдания, человек может бояться и избегать их.

Целью  экспозиционной терапии  является помощь в снижении уровня страха и тревоги, связанных с этими напоминаниями, тем самым также уменьшая избегание. Возможно, вам придется столкнуться с напоминаниями, которых вы боитесь (или подвергнуться их воздействию), не избегая их.  Это может быть сделано путем активного воздействия напоминаний, например, путем показа вам изображения, которое напоминает вам о травмирующем событии, или с помощью использования воображения.

Справляясь со страхом и тревогой, вы можете узнать, что тревога и страх уменьшатся сами по себе, в конечном итоге уменьшая степень, в которой эти напоминания рассматриваются как угрожающие и пугающие. Экспозиционная терапия обычно сочетается с обучением вас различным навыкам релаксации.  Таким образом, вы сможете лучше справляться со своей тревогой и страхом, когда они возникают, а не избегать их.

Когнитивная терапия

Когнитивная обработка терапии (КПТ) эффективна при лечении ПТСР у людей, которые пережили травму, такую ​​как сексуальное насилие, жестокое обращение с детьми, боевые действия или стихийные бедствия. КПТ обычно длится 12 сеансов и может рассматриваться как комбинация когнитивной терапии и терапии экспозиции. 

КПТ похожа на когнитивную терапию, поскольку основана на идее о том, что симптомы ПТСР возникают из-за конфликта между дотравматическими убеждениями о себе и мире (например, убеждением, что с вами не случится ничего плохого) и посттравматической информацией (например, травма как доказательство того, что мир небезопасен).

Эти конфликты называются «точками застоя» и решаются с помощью следующего компонента КПТ — написания описания травмы.

Как и в терапии экспозиции, в CPT вас просят подробно описать травмирующее событие, а затем прочитать историю вслух несколько раз во время и после сеанса. Ваш терапевт помогает вам выявить и устранить застрявшие точки и ошибки в мышлении, что иногда называется « когнитивной реструктуризацией ».

Ошибки в мышлении могут включать, например, «Я плохой человек» или «Я сделал что-то, чтобы заслужить это». Ваш терапевт может помочь вам разобраться с этими ошибками или застрявшими точками, попросив вас собрать доказательства за и против этих мыслей.

Доказательство

Все обсуждаемые здесь методы лечения оказались успешными в лечении ПТСР, хотя исследования более убедительны в пользу психотерапии, ориентированной на травмы, такой как КПТ и экспозиционная терапия. Какой из них подходит вам, зависит от того, что вам наиболее комфортно.

Например, некоторые люди не чувствуют себя комфортно, активно сталкиваясь с напоминаниями о травме или описывая прошлый травмирующий опыт. Поэтому SIT может быть лучшим выбором. Самое главное — найти терапевта, с которым вам комфортно и которому вы доверяете. 

8 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Кашани Ф., Кашани П., Могимян М., Шакур М. Влияние тренинга по прививке от стресса на уровни стресса, тревожности и депрессии у онкологических больныхIran J Nurs Midwifery Res . 2015;20(3):359-364.

  2. Hourani L, Tueller S. et al. Влияние стресс-инкубационной тренировки с расслабляющим дыханием на воспринимаемый стресс и посттравматическое стрессовое расстройство у военнослужащих: продольное исследование . Международный журнал по управлению стрессом . 2018; 25 (S1), 124–136. doi:10.1037/str0000082

  3. Тасман А., Кей Дж. и др. Психиатрия, том 1, четвертое издание . Wiley . 2015.

  4. Ланкастер CL, Титерс JB, Грос DF, Бэк SE. Посттравматическое стрессовое расстройство: обзор доказательной оценки и лечения . J Clin Med . 2016;5(11). doi:10.3390/jcm5110105

  5. Данливи К., Кубо Словик А. Возникновение симптомов отсроченного посттравматического стрессового расстройства, связанных с сексуальной травмой: пациент-центрированное и осознающее травму лечение физиотерапевтами . Phys Ther . 2012;92(2):339-51. doi:10.2522/ptj.20100344

  6. Что такое экспозиционная терапия? . Американская психологическая ассоциация.

  7. Уоткинс LE, Спрэнг KR, Ротбаум BO. Лечение ПТСР: обзор доказательных психотерапевтических вмешательств . Front Behav Neurosci . 2018;12:258. doi:10.3389/fnbeh.2018.00258

  8. Как найти хорошего психотерапевта? . Американская психологическая ассоциация.

Дополнительное чтение

Мэтью Тулл, доктор философии


Мэтью Тулл, доктор философии, профессор психологии в Университете Толедо, специализирующийся на посттравматическом стрессовом расстройстве.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top