Обзор шкалы гериатрической депрессии (GDS)

Пожилая женщина в депрессии

HBSS / Getty Images


Гериатрическая шкала депрессии (GDS) — это инструмент скрининга, используемый для выявления  симптомов депрессии у пожилых людей. Первоначально разработанная JA Yesavage и коллегами в 1982 году, GDS — это инструмент самоотчета, использующий формат «да/нет». Он состоит из вопросов, которые оценивают уровень удовольствия, интереса, социальных взаимодействий и т. д.
человека .

Некоторые источники оценивают заболеваемость депрессией среди пожилых людей, живущих в обществе, в 8–15%. Среди тех, кто в предыдущем году поступил в дом престарелых, эта цифра превышает половину .

Использует

GDS часто используется в острых, долгосрочных и общественных условиях, часто как часть комплексной гериатрической оценки. Подходит как для здоровых, так и для больных взрослых и для тех, у кого есть легкие или умеренные когнитивные нарушения.

Хотя диагноз депрессии не должен основываться только на результатах GDS, его часто включают в диагностическую оценку из-за его установленной надежности и обоснованности.

GDS отличается от инструментов скрининга депрессии, используемых в более молодых группах населения, поскольку некоторые соматические симптомы, такие как потеря веса, пессимизм в отношении будущего и нарушения сна , могут быть связаны с самим старением. По этой причине GDS фокусируется именно на психиатрических, а не на соматических симптомах.

Хотя GDS в основном используется для пожилых людей, данные свидетельствуют о том, что он может быть надежным инструментом скрининга даже для людей в возрасте 40 лет.

Недавние исследования показывают, что GDS-15 полезен для различения обычного легкого депрессивного расстройства (MnDD) и большого депрессивного расстройства (MDD) у пожилых людей.

Формы

GDS доступна в трех формах:

  • Развернутая форма GDS (GDS-30), состоящая из 30 вопросов
  • Краткая форма (GDS-15), которая содержит 15 вопросов
  • Четырех- и пятипунктные версии, точность которых не окончательна

Вопросы по шкале

Выберите лучший ответ на вопрос о том, как вы себя чувствовали на прошлой неделе:

1. Вы в целом довольны своей жизнью? ДА / НЕТ

2. Вы отказались от многих своих занятий и интересов? ДА / НЕТ

3. Вы чувствуете, что ваша жизнь пуста? ДА / НЕТ

4. Часто ли вам бывает скучно? ДА / НЕТ

5. Вы в хорошем настроении большую часть времени? ДА / НЕТ

6. Боитесь ли вы, что с вами случится что-то плохое? ДА / НЕТ

7. Чувствуете ли вы себя счастливым большую часть времени? ДА / НЕТ

8. Часто ли вы чувствуете себя беспомощным? ДА / НЕТ

9. Вы предпочитаете оставаться дома, а не выходить и делать что-то новое? ДА / НЕТ

10. Считаете ли вы, что у вас больше проблем с памятью, чем у большинства? ДА / НЕТ

11. Как вы думаете, замечательно ли быть живым сейчас? ДА / НЕТ

12. Чувствуете ли вы себя никчемным в том состоянии, в котором вы сейчас находитесь? ДА / НЕТ

13. Чувствуете ли вы себя полным энергии? ДА / НЕТ

14. Считаете ли вы, что ваша ситуация безнадежна? ДА / НЕТ

15. Считаете ли вы, что большинство людей живут лучше вас? ДА / НЕТ

Подсчет очков

Каждый ответ, указывающий на депрессию, оценивается в один балл. Например, в приведенных выше вопросах один балл будет дан, если человек ответил «нет» на первый вопрос и «да» на второй. Ответ, который может указывать на депрессию, обычно подчеркивается или выделяется жирным шрифтом, чтобы указать ответы, за которые дается балл. Баллы по GDS-15 варьируются от 0 до 15: чем выше балл, тем тяжелее, вероятно, будет депрессия.

GDS-15 оценивается следующим образом:

  • >;5 баллов : предполагает депрессию и требует комплексной оценки
  • ≥10 баллов : почти всегда указывает на депрессию
  • <;5 баллов : депрессия маловероятна

Стоимость, обучение и точность

Поскольку разработка шкалы частично финансировалась правительством США, GDS считается общественным достоянием и бесплатна для использования. Для ее администрирования требуется совсем немного обучения, и, по сути, ее можно администрировать самостоятельно. GDS переведена на несколько языков и доступна в виде приложения для мобильных телефонов .

Использование GDS для людей с деменцией

Помимо точного выявления депрессии у людей с неповрежденными когнитивными функциями, GDS может быть полезным инструментом скрининга для людей, чьи баллы по краткому экзамену по оценке психического состояния (опроснику, который используется для измерения когнитивных нарушений) составляют 15 и выше.

Однако исследование, сравнивающее GSD со шкалой Корнелла для оценки депрессии при деменции (CSDD), пришло к выводу, что GSD является точным для пожилых людей без деменции, а CSDD, как правило, более точным для людей с деменцией.

Слово от Verywell

Депрессия у пожилых людей встречается очень часто, но она не неизбежна. Если у вас или кого-то из ваших знакомых наблюдаются признаки депрессии, помощь доступна. GDS часто является отправной точкой для практикующих врачей, которые затем могут разработать подходящий и эффективный план лечения.

8 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Блейзер Д.Г. Депрессия в пожилом возрасте: Обзор и комментарииFOC . 2009;7(1):118-136. doi:10.1176/foc.7.1.foc118

  2. Lach HW, Chang YP, Edwards D. Могут ли пожилые люди с деменцией точно сообщать о депрессии, используя краткие формы? Надежность и валидность шкалы гериатрической депрессии . J Gerontol Nurs . 2010;36(5):30-7. doi:10.3928/00989134-20100303-01

  3. Conradsson M, Rosendahl E, Littbrand H, Gustafson Y, Olofsson B, Lövheim H. Полезность 15-пунктовой версии шкалы гериатрической депрессии среди очень пожилых людей с когнитивными нарушениями и без нихПсихическое здоровье в старении . 2013;17(5):638-645. doi:10.1080/13607863.2012.758231

  4. Rule BG, Harvey HZ, Dobbs AR. Надежность гериатрической шкалы депрессии для молодых людейClinical Gerontologist . 1990;9(2):37-43. doi:10.1300/J018v09n02_05

  5. Полезность 15-пунктной гериатрической шкалы депрессии (GDS-15) для классификации легких и тяжелых депрессивных расстройств среди пожилых людей, проживающих в обществеЖурнал аффективных расстройств . 2019;259:370-375. doi:10.1016/j.jad.2019.08.053

  6. Brañez-Condorena A, Soriano-Moreno DR, Navarro-Flores A, Solis-Chimoy B, Diaz-Barrera ME, Taype-Rondan A. Точность шкалы гериатрической депрессии (Gds)-4 и GDS-5 для скрининга депрессии среди пожилых людей: систематический обзор и метаанализPLOS ONE . 2021;16(7):e0253899. doi:10.1371/journal.pone.0253899

  7. Йонгенелис К, Пот А.М., Эйссес А.М. и др. Диагностическая точность оригинальной 30-пунктовой и сокращенной версий шкалы гериатрической депрессии у пациентов домов престарелых . Int J Geriatr Psychiatry . 2005;20(11):1067-74. doi:10.1002/gps.1398

  8. Какая из Корнеллской шкалы депрессии при деменции или гериатрической шкалы депрессии более полезна для скрининга депрессии у пожилых людейАзиатский журнал психиатрии . 2022;72:103147. doi:10.1016/j.ajp.2022.103147

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top