Закрыть этот видеоплеер
Обратный захват — важный мозговой процесс, позволяющий понять, есть ли у вас психическое расстройство, например, пограничное расстройство личности (ПРЛ) или депрессия. Почему? Потому что многие лекарства, используемые для лечения психических расстройств, работают, изменяя несколько нейротрансмиттеров в мозге. Обратный захват — важная часть этого процесса.
Содержание
Какую самую важную информацию мне следует знать об обратном захвате?
- Препараты обратного захвата могут иметь побочные эффекты.
- Некоторые из них могут вызвать зависимость и симптомы отмены при прекращении приема.
- Эти препараты могут взаимодействовать с другими препаратами, включая ИМАО и антипсихотики.
Как работает обратный захват
Нейротрансмиттеры — это химические посредники, которые обеспечивают путь передачи сигналов, испускаемых нервными клетками (нейронами), через синапсы (пространства между клетками) от одной нервной клетки к другой.
Обратный захват — это то, что происходит после передачи сигнала: нейромедиатор, выполнив свою «работу», снова поглощается клеткой, которая его ранее выделила.
Обратный захват необходим для синаптического функционирования. Он позволяет повторно использовать нейротрансмиттеры и помогает регулировать уровни нейротрансмиттеров, присутствующих в синапсе.
Почему обратный захват важен в лечении?
Депрессия и другие расстройства психического здоровья могут быть обусловлены активностью определенных химических веществ мозга, включая серотонин, дофамин и норадреналин.
Если вы принимаете лекарства для лечения депрессии (другими словами, антидепрессанты), вы можете принимать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС. Наиболее часто назначаемые антидепрессанты, СИОЗС, часто используются для лечения людей с ПРЛ, уменьшая симптомы умеренной и тяжелой депрессии.
СИОЗС увеличивают количество нейротрансмиттера серотонина в мозге, как вы теперь знаете, замедляя его обратный захват в клетки, которые его передали. В результате более высокие, чем обычно, уровни серотонина остаются циркулировать в мозге.
Увеличение количества серотонина в мозге, по-видимому, помогает клеткам мозга общаться, что в свою очередь помогает снять депрессию и улучшить настроение. Серотонин называют естественным «хорошим» химическим веществом организма, потому что он создает чувство благополучия.
Как вы видите, СИОЗС не помогают организму вырабатывать больше серотонина. Вместо этого они помогают организму циркулировать больше имеющегося у него серотонина.
Типы лекарств обратного захвата
Помимо СИОЗС, существует множество других препаратов для обратного захвата. Хотя эти препараты действуют схожим образом, они различаются по нейротрансмиттерам, на которые они воздействуют. Типы препаратов, влияющих на обратный захват, включают:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
- Ингибиторы обратного захвата норадреналина (ИОЗН)
- Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина-дофамина (SNDRI)
- Ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина (NDRI)
Примеры СИОЗС
Ниже приведены названия СИОЗС, которые может назначить ваш врач:
- Целекса (циталопрам)
- Лексапро (эсциталопрам)
- Прозак, Сарафем (флуоксетин)
- Лювокс (флувоксамин)
- Паксил, Паксил XR, Пексева (пароксетин)
- Золофт (сертралин)
Типы СИОЗСН
СИОЗСН блокируют транспортеры, которые участвуют в обратном захвате серотонина и норадреналина. Некоторые распространенные типы СИОЗСН включают:
- Симбалта (дулоксетин)
- Фетзима (левомильнацепран)
- Пристик (десвенлафаксин)
Типы NRI
NRI блокируют действие транспортеров, участвующих в обратном захвате норадреналина. Распространенные NRI включают:
- Людиомил (мапротилин)
- Страттера (атомоксетин)
Типы SNDRI
Эти тройные ингибиторы обратного захвата блокируют действия транспортеров, участвующих в обратном захвате серотонина, норадреналина и дофамина. Эти лекарства включают:
- Эффексор (венлафаксин)
- Мазанор (мазиндол)
- Серзон (нефазодон)
Типы NDRI
Эти лекарства блокируют транспортеры, участвующие в обратном захвате норадреналина и дофамина. Некоторые из этих лекарств включают:
- Риталин (метилфенидат)
- Велбутрин (бупропион)
Предупреждение о серотониновом синдроме
Процесс обратного захвата также играет роль в этом редком, но опасном состоянии, которое обычно возникает, когда человек принимает более одного лекарства, повышающего уровень серотонина в организме. Это может привести к опасно высокому уровню серотонина в мозге.
Лекарства, которые следует принимать с осторожностью или вообще не принимать вместе с СИОЗС, включают:
- Определенные лекарства от боли или головной боли
- Растительная добавка Зверобой
- Некоторые безрецептурные препараты от простуды и гриппа
Признаки и симптомы серотонинового синдрома включают в себя:
- Учащенное сердцебиение
- Агитация
- Отсутствие координации
- Путаница
- Потоотделение
- Дрожь
- Беспокойство
- Высокая температура
Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Серотониновый синдром чаще возникает, когда вы впервые начинаете принимать препараты, повышающие уровень серотонина, или увеличиваете дозу.
Синдром серотонина встречается редко, в основном потому, что врачи очень осторожны в назначении лекарств, которые могут его вызвать. Тем не менее, поскольку этот синдром настолько опасен, FDA попросило производителей этих типов лекарств размещать на них предупреждающие этикетки, чтобы предупредить вас об этом риске.