Закрыть этот видеоплеер
Психоз, включающий галлюцинации и бред, является отличительным симптомом шизофрении. Люди с биполярным расстройством I типа могут иметь психотические симптомы во время мании и/или депрессии, а люди с биполярным расстройством II типа могут иметь их во время эпизода депрессии. Таким образом, хотя биполярное расстройство и шизофрения могут иметь общий набор серьезных симптомов, при различении этих двух расстройств врачи смотрят на различия между симптомами, а также придают разный вес некоторым общим симптомам.
Содержание
Симптомы шизофрении
Вот основные симптомы шизофрении у взрослых:
1. В течение большей части месяца у пациента должны наблюдаться два из следующих симптомов:
- Заблуждения
- Галлюцинации
- Неорганизованная речь — срыв или бессвязность (также известная как словесный салат), когда между произнесенными словами вообще нет связи. Например, «Кофе аннотация добро пожаловать цыпочки клей кухня щенок».
Если присутствует только один из этих симптомов, также должен присутствовать один из следующих:
- Экстремальное и ненормальное психомоторное поведение, в том числе кататония
- Отрицательные симптомы
- Алогия — снижение объема или качества речи.
- Сглаженный аффект — отсутствие или отсутствие эмоций
- Ангедония — потеря удовольствия
- Аволиция — резкое отсутствие инициативы
2. В то же время наблюдается заметное снижение по крайней мере в одной важной сфере функционирования, такой как:
- Работа
- Школа
- Отношения с другими
- Уход за собой, например, чистоплотность
Помимо месяца острых симптомов, общее нарушение должно сохраняться не менее шести месяцев.
Симптомы биполярного расстройства
Ни один из симптомов бреда, галлюцинаций и дезорганизованной речи и поведения не должен присутствовать для того, чтобы кому-то поставили диагноз биполярного расстройства, хотя они могут присутствовать. Фактически, единственным требованием для диагностики биполярного расстройства I является то, что у пациента был один маниакальный эпизод ; хотя депрессия также распространена, это не требуется для диагноза. А для биполярного расстройства II требования почти такие же простые: никаких маниакальных эпизодов, по крайней мере один гипоманиакальный эпизод и по крайней мере один большой депрессивный эпизод .
При биполярном расстройстве еще одним требованием является то, что симптомы вызывают значительные проблемы с профессиональной и/или социальной деятельностью. Это похоже на пункт два при шизофрении, но причины нарушения, в общем, глубоко различны.
Диагностические различия
Ниже приводится краткое изложение различий в диагностических требованиях к двум заболеваниям:
| Диагностические различия между шизофренией и биполярным расстройством | |
|---|---|
| Шизофрения — обязательные симптомы | Биполярное расстройство — необходимые симптомы |
|
1. Два или более из этих симптомов: Требуется: Галлюцинации или бред Может потребоваться: Неорганизованная речь, ненормальное психомоторное поведение, негативные симптомы 2. Значительное снижение уровня профессионального, социального и/или личного функционирования. |
Биполярное расстройство I типа: единичный маниакальный эпизод, который может включать или не включать психоз. Биполярное расстройство II типа: по крайней мере один гипоманиакальный эпизод и по крайней мере один большой депрессивный эпизод (который может включать или не включать психоз) Оба: клинически значимое нарушение профессиональной и/или социальной активности |
| Шизофрения — Продолжительность | Биполярное расстройство — продолжительность |
| В целом, шесть месяцев. В течение этого времени симптомы, перечисленные в #1, должны присутствовать большую часть времени в течение как минимум одного месяца (может быть меньше, если раннее лечение успешно их контролирует). |
Биполярное расстройство I типа: маниакальный эпизод, продолжающийся не менее 1 недели. Биполярное расстройство II типа: гипоманиакальный эпизод, продолжающийся не менее 4 дней, и депрессивный эпизод, продолжающийся не менее 2 недель. |