Вилли Б. Томас / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Селективный мутизм и социальное тревожное расстройство имеют схожие симптомы, но являются разными состояниями. Однако исследователи полагают, что эти состояния взаимосвязаны и часто возникают вместе в одно и то же время.
Хотя их классифицируют как разные расстройства, некоторые исследователи характеризуют селективный мутизм как более тяжелую форму социального тревожного расстройства.
Около 9,1% подростков испытывают социальное тревожное расстройство в какой-то момент до 18 лет. Селективный мутизм встречается реже, поражая около 1% детей. Исследования показывают, что почти 40% детей с селективным мутизмом также имеют социальное тревожное расстройство.
Узнайте больше о различиях между селективным мутизмом и социальным тревожным расстройством. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть одно или оба заболевания.
Содержание
Симптомы
Селективный мутизм и социальное тревожное расстройство характеризуются тревогой в социальных ситуациях. Дети с социальной тревогой испытывают тревогу в ответ на социальные или сценические ситуации. Эта тревога приводит к значительному стрессу, мешает способности ребенка функционировать и часто способствует поведению избегания.
Социальный мутизм заставляет детей переставать говорить в определенных социальных ситуациях. В то время как они говорят в других ситуациях, например, дома или в окружении знакомых людей, они часто становятся полностью невербальными в других. Симптомы этого состояния влияют на социальную жизнь ребенка, его способность поддерживать дружеские отношения и успеваемость в учебе.
-
Невербальный в школе или в присутствии незнакомых людей
-
Неспособность выступать перед другими
-
Скованность, суетливость, отсутствие зрительного контакта
-
Использование невербальных сигналов для общения
-
Застенчивость
-
Общение дома или со знакомыми людьми
-
Тревожность в социальных ситуациях
-
Страх нового
-
Страх разговаривать с другими
-
Страх публичных выступлений
-
Раздражительность, плач, истерики
-
Тихий и пассивный
-
Страх негативных оценок
Причины
Точные причины селективного мутизма и социального тревожного расстройства до конца не изучены. Считается, что играют роль различные факторы, включая генетику, экологические переменные и социальные влияния.
Избирательный мутизм
Селективный мутизм, по-видимому, имеет некоторые генетические влияния. По данным Национальной организации по редким заболеваниям (NORD), некоторые дети могут иметь генетическую уязвимость, которая взаимодействует с факторами окружающей среды, увеличивая риск развития этого состояния.
Дети с этим заболеванием, как правило, имеют родственников, которые также страдают тревожными расстройствами . Факторы темперамента и влияние семьи могут увеличить риск для ребенка. Например, ребенок с застенчивым, заторможенным темпераментом, который растет среди взрослых, демонстрирующих тревожное поведение, может быть более склонен к развитию селективного мутизма.
Дети, которые очень застенчивы , страдают тревожным расстройством и боятся опозориться, более склонны к селективному мутизму.
Социальное тревожное расстройство
Как и селективный мутизм, социальное тревожное расстройство, как полагают, возникает из-за сочетания генетических, экологических и социальных переменных. Некоторые данные показывают, что социальная тревожность имеет тенденцию передаваться по наследству. Определенные темпераменты, которые связаны с генетическим влиянием, связаны с более высоким риском социальной тревожности.
Дети с социальной тревожностью, как правило, имеют застенчивый темперамент, отмеченный более высоким уровнем поведенческого торможения . Дети с таким темпераментом, как правило, более пугливы и сопротивляются, когда сталкиваются с незнакомыми ситуациями.
Структурные различия в мозге также могут играть свою роль. Например, сверхактивная миндалина , часть мозга, связанная со страхом, может заставить людей интерпретировать социальные ситуации как угрожающие и вызывающие страх.
Влияние окружающей среды, в том числе наблюдение за тревожным поведением других людей, также может способствовать возникновению этого состояния.
Диагноз
Чтобы поставить диагноз, врач задаст вопросы о симптомах у ребенка. Он захочет узнать больше о типе симптомов, которые испытывает ребенок, когда они у него появляются и насколько они серьезны. Помимо наблюдения за поведением ребенка, он также может поговорить с другими людьми, которые взаимодействуют с ребенком, например, с учителями и другими членами семьи.
Хотя эти два состояния имеют сходство, существуют симптомы, которые могут помочь различить их. Дети с социальным тревожным расстройством чаще имеют физические симптомы, такие как частые головные боли и боли в животе.
Дети с селективным мутизмом более склонны проявлять другие речевые трудности, включая проблемы с пониманием речи и задержки речи. Симптомы этого состояния обычно начинаются раньше и проявляются в определенных условиях.
Дети с селективным мутизмом также могут быть более заторможенными в поведении и проявлять больший страх перед незнакомыми людьми и ситуациями, чем дети с социальной тревожностью.
Уход
Методы лечения селективного мутизма и социального тревожного расстройства очень похожи. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто является подходом первой линии. КПТ направлена на глубинные мысли, которые способствуют тревожности и избегающему поведению.
Конкретные формы КПТ, которые могут быть полезны при лечении селективного мутизма или социальной тревожности, включают десенсибилизацию и экспозиционную терапию . Люди постепенно подвергаются воздействию того, чего они боятся. При длительном и многократном воздействии они в конечном итоге становятся десенсибилизированными, и их страх уменьшается.
Профилактика
Поскольку селективный мутизм и социальное тревожное расстройство вызваны множеством факторов, включая генетику и различия в мозге, нет способа исключить все риски. Хотя вы не можете предотвратить возникновение социальной тревожности у вашего ребенка, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь ему справиться с ней и предотвратить ухудшение тревожности:
- Родители не должны пытаться оградить своих детей от провоцирующих тревогу социальных ситуаций. Вместо этого предоставьте им возможности практиковать социальные навыки безопасно и контролируемым образом.
- Поощряйте участие ребенка в общественной жизни и подавайте ему пример позитивного поведения.
- Дайте ребенку больше времени и практики, чтобы подготовиться к социальным ситуациям.
- Научите ребенка приемам, которые помогут ему справиться с тревогой, таким как глубокое дыхание и техники заземления.
- Работайте над постепенным увеличением социального опыта вашего ребенка. Начните медленно и продолжайте по мере того, как ребенок постепенно привыкает к социальной активности.
Самое главное, обратитесь за помощью, если вы считаете, что вашему ребенку нужна дополнительная помощь. Раннее лечение социальной тревожности может предотвратить ухудшение симптомов, что может помочь снизить риск селективного мутизма.
Раннее выявление социальной тревожности и поведенческой заторможенности может помочь улучшить результаты.
Краткое содержание
Селективный мутизм и социальное тревожное расстройство — это отдельные состояния, но у них схожие симптомы и может быть связь. Некоторые эксперты считают, что селективный мутизм может представлять собой более тяжелую форму социального тревожного расстройства.
Несмотря на эти связи, существуют важные различия. Социальное тревожное расстройство, как правило, менее специфично и возникает в различных ситуациях. Селективный мутизм характеризуется симптомами, которые часто проявляются только в определенных условиях, например, в школе или рядом с незнакомцами. Оба состояния могут создавать значительные нарушения в жизни ребенка, но эффективное лечение может помочь детям преодолеть чувство тревоги.
Слово от Verywell
Селективный мутизм и социальное тревожное расстройство имеют общие черты и кажутся связанными, но являются отдельными состояниями. Если ваш ребенок испытывает трудности с социальным взаимодействием и испытывает значительную тревогу в социальных ситуациях, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования. При наличии диагностики и лечения оба состояния хорошо поддаются лечению. Работая с терапевтом и поддерживая своего ребенка, вы можете помочь ему справиться с тревогой и обрести социальную уверенность.