бунчай ведмакаванд/Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Скрупулезность — это особый набор симптомов обсессивно-компульсивного расстройства ( ОКР ), при котором навязчивые идеи и компульсии сосредоточены на религиозных или моральных убеждениях. Люди, которые испытывают это при ОКР, становятся чрезмерно сосредоточенными на чем-то, что, по их мнению, они сделали неправильно или могут сделать неправильно в будущем. Они избегают ситуаций, которые, по их мнению, могут нанести ущерб их религиозной преданности или чистоте. Было подсчитано, что от 5% до 33% людей с ОКР испытывают скрупулезность, и около 0,05–0,33% людей в общей популяции проявляют ее признаки.
Давайте рассмотрим, что такое щепетильность, каковы ее причины, признаки и симптомы, как ее лечить и как справляться, если вы или ваш близкий человек столкнулись с ней.
Содержание
Что вызывает щепетильность?
Исследователи не уверены, что вызывает щепетильность. Щепетильность не связана ни с одной конкретной религией; она наблюдается в различных мировых религиях. Однако она чаще ассоциируется с людьми, которые занимаются религиозными или духовными практиками, чем с людьми, которые ими не занимаются. Это наиболее распространено среди людей, которые одновременно страдают ОКР и занимаются религиозной или духовной практикой.
Поскольку щепетильность может возникать при ОКР, она вызвана многими из тех же факторов, которые вызывают ОКР. Считается, что ОКР вызывается комбинацией генетических и экологических факторов . ОКР имеет тенденцию сильно проявляться в семьях, при этом генетические связи, как полагают, наблюдаются у 45-65% детей с ОКР и у 27-45% взрослых с этим заболеванием.
Каковы признаки скрупулезности?
Скрупулезность будет проявляться по-разному у разных людей, но основные симптомы связаны с необычным и ненормальным фокусом, навязчивостью или одержимостью религиозными и моральными ценностями. Некоторые из способов, которыми может проявляться скрупулезность, включают:
- Навязчивая вера в то, что вы совершите зло из-за своей религии и понесете последствия (например, вера в то, что вы совершите грех, даже если попытаетесь этого не делать, или что вы обречены на страдания в аду)
- Поведение, выходящее за рамки того, что от вас ожидается в вашей религии (например, вы проводите гораздо больше часов в молитвах, чем большинство людей; посещаете религиозные службы гораздо чаще, чем другие)
- Компульсивное избегание ситуаций, которые, по вашему мнению, повышают вероятность того, что вы согрешите или поддадитесь искушению согрешить
- Навязчивое беспокойство о том, что какое-то незначительное нарушение означает, что вы поступили неправильно в своей религии или духовной практике
- Навязчивые мысли о религиозных грехах или другие навязчивые мысли о вашей религии или религиозных обрядах
- Постоянное чувство неуверенности в себе, низкая самооценка , ненависть к себе по отношению к своей религиозной или духовной верности
Является ли скрупулезность тревожным расстройством?
Скрупулезность — это набор симптомов обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), а не конкретный диагностируемый подтип. Подтипы обсессивно-компульсивных расстройств включают в себя накопительское расстройство, дисморфическое расстройство тела и расстройства ковыряния кожи/выдергивания волос. ОКР — это отдельное расстройство, отдельное от тревожных расстройств. Однако ОКР и скрупулезность часто вызывают у людей беспокойство. Более того, люди с скрупулезностью часто практикуют навязчивое поведение и компульсии как способ подавить чувство тревоги.
Как лучше всего бороться с щепетильностью?
Как и ОКР, лечение щепетильности подразумевает многогранный подход. Обычно ОКР лечится сочетанием терапии и медикаментов. Вот что нужно знать о лечении щепетильности.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) считается первой линией обороны при лечении ОКР и щепетильности. КПТ подразумевает более глубокое осознание своих мыслей и убеждений и понимание того, как они влияют на ваши эмоции и поведение.
Люди с щепетильностью обычно получают наибольшую пользу от КПТ с компонентом экспозиции и предотвращения реакции (ERP). Аспект экспозиции ERP фокусируется на том, чтобы заставить пациента противостоять мыслям и чувствам, окружающим навязчивые мысли. Аспект реакции просит пациентов сделать сознательный выбор, чтобы прекратить заниматься компульсивным поведением, даже если оно вызвано.
Терапия принятия и приверженности
Терапия принятия и приверженности фокусируется на том, чтобы научиться принимать навязчивые или негативные мысли, а не пытаться оттолкнуть их. Идея заключается в том, что принятие этих мыслей уменьшит их влияние на вас.
Одно небольшое исследование показало, что терапия принятия и обязательств является эффективным способом управления ОКР и щепетильностью в частности. После лечения участники на 74% реже испытывали компульсии и на 79% реже проявляли избегающее поведение. Эффективность возросла еще больше через три месяца, с 80% снижением компульсий и 87% снижением избегающего поведения.
Лекарство от скрупулезности
ОКР, включая щепетильность, можно эффективно лечить с помощью лекарств. Основными типами лекарств, используемых для лечения ОКР, являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). СИОЗС, используемые для лечения ОКР, включают флуоксетин (Прозак), эсциталопрам (Лексапро), флувоксамин (Лювокс) и пароксетин (Паксил).
Исчезнет ли щепетильность?
С помощью лечения можно контролировать скрупулезность и ОКР в целом. Но ОКР — это пожизненное состояние. Люди часто обнаруживают, что их симптомы то ослабевают, то ослабевают, и могут обостряться, когда возникают стрессовые или необычные жизненные обстоятельства. Если у вас ОКР, важно поддерживать тесную связь с поставщиком услуг в области психического здоровья, чтобы вы могли продолжить лечение или скорректировать прием лекарств, когда это необходимо.
Как справиться с щепетильностью/ОКР
Получение диагноза ОКР может быть горькой пилюлей. Но правда в том, что понимание того, что было корнем некоторых потрясений, с которыми вы жили, может освободить, а понимание того, что происходит, является первым шагом к исцелению.
Если вы справляетесь с скрупулезностью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы пережить свои дни и стать сильнее и выносливее. Вот несколько идей:
- Исследования показали, что принятие практик осознанности и приема лекарств может помочь в лечении симптомов ОКР, а одно исследование показало, что две трети людей, проходивших 8-недельный курс когнитивной терапии на основе осознанности, отметили улучшение симптомов.
- Выбор здорового образа жизни может помочь смягчить симптомы ОКР; это может включать в себя достаточное количество сна, употребление в пищу цельных продуктов и ежедневную здоровую двигательную активность.
- Методы, которые используются для снятия беспокойства, такие как йога, методы релаксации, глубокое дыхание и массаж, могут помочь уменьшить симптомы ОКР.
- Разделяя свой путь с другими людьми, обладающими щепетильностью, вы можете почувствовать себя менее одинокими; люди, живущие с этим заболеванием, также могут поделиться методами, которые они считают особенно полезными.
Если вы или близкий вам человек испытываете ОКР и щепетильность, вы не должны справляться с этим самостоятельно. Пожалуйста, обратитесь к специалисту по психическому здоровью или к своему лечащему врачу, чтобы начать путь к выздоровлению.