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Psychosen, zu denen auch Halluzinationen und Wahnvorstellungen gehören, sind ein typisches Symptom der Schizophrenie. Menschen mit bipolarer Störung I können während einer Manie und/oder Depression psychotische Symptome aufweisen, und Menschen mit bipolarer Störung II können sie während einer depressiven Episode aufweisen. Obwohl bipolare Störungen und Schizophrenie eine Reihe schwerwiegender Symptome gemeinsam haben können , achten Ärzte bei der Unterscheidung zwischen den beiden Störungen auf die Unterschiede zwischen den Symptomen und gewichten einige der gemeinsamen Symptome unterschiedlich.
Inhaltsverzeichnis
Symptome der Schizophrenie
Dies sind die Hauptsymptome der Schizophrenie bei Erwachsenen:
1. Fast einen Monat lang muss ein Patient zwei dieser Symptome aufweisen:
- Wahnvorstellungen
- Halluzinationen
- Unorganisierte Sprache – Entgleisung oder Inkohärenz (auch als Wortsalat bekannt), bei der es überhaupt keinen Zusammenhang zwischen gesprochenen Wörtern gibt . Beispiel: „Kaffee abstrakt Willkommen auf Zehenspitzen Kleber Küche Welpe.“
Wenn nur eines dieser Symptome vorliegt, muss zusätzlich eines der folgenden Symptome auftreten:
- Extremes und abnormales psychomotorisches Verhalten, einschließlich Katatonie
- Negative Symptome
- Alogia – Eine Verringerung der Sprachmenge oder Sprachqualität
- Abgeflachte Affekte – Wenige oder keine Emotionen
- Anhedonie – Verlust der Freude
- Avolition – Starker Mangel an Initiative
2. Gleichzeitig kommt es zu einer deutlichen Beeinträchtigung in mindestens einem wichtigen Funktionsbereich, beispielsweise:
- Arbeiten
- Schule
- Beziehungen zu anderen
- Selbstfürsorge, wie z. B. Sauberkeit
Zusätzlich zu dem Monat akuter Symptome muss die Gesamtstörung mindestens sechs Monate lang angedauert haben.
Symptome einer bipolaren Störung
Für die Diagnose einer bipolaren Störung müssen keine der Symptome wie Wahnvorstellungen, Halluzinationen, wirre Sprache und Verhalten vorliegen, obwohl sie vorhanden sein können. Tatsächlich ist die einzige Voraussetzung für die Diagnose einer bipolaren Störung I, dass der Patient eine manische Episode hatte ; Depressionen kommen zwar auch häufig vor, sind für eine Diagnose jedoch keine Voraussetzung.2 für die bipolare Störung II sind die Voraussetzungen fast genauso einfach: keine manischen Episoden, mindestens eine hypomanische Episode und mindestens eine schwere depressive Episode .
Bei bipolaren Störungen ist eine weitere Voraussetzung, dass die Symptome erhebliche Probleme im beruflichen und/oder sozialen Bereich verursachen. Dies ähnelt Punkt zwei bei Schizophrenie, aber die Gründe für die Beeinträchtigung sind im Allgemeinen völlig anders.
Diagnostische Unterschiede
Hier ist eine Zusammenfassung der Unterschiede zwischen den Diagnoseanforderungen für die beiden Krankheiten:
Diagnostische Unterschiede zwischen Schizophrenie und bipolarer Störung | |
---|---|
Schizophrenie – Erforderliche Symptome | Bipolare Störung – Erforderliche Symptome |
1. Zwei oder mehr dieser Symptome: Erforderlich: Halluzinationen oder Wahnvorstellungen Möglicherweise erforderlich: Unkoordinierte Sprache, abnormales psychomotorisches Verhalten, negative Symptome 2. Eine deutliche Verschlechterung der beruflichen, sozialen und/oder persönlichen Leistungsfähigkeit |
Bipolar I: Eine einzelne manische Episode, die möglicherweise eine Psychose einschließt, aber nicht muss Bipolar II: Mindestens eine hypomanische Episode und mindestens eine schwere depressive Episode (die eine Psychose beinhalten kann, aber nicht muss) Beide: Klinisch signifikante Beeinträchtigung der beruflichen und/oder sozialen Funktionsfähigkeit |
Schizophrenie – Dauer | Bipolare Störung – Dauer |
Insgesamt sechs Monate. Während dieser Zeit müssen die unter Punkt 1 aufgeführten Symptome mindestens einen Monat lang die meiste Zeit vorhanden sein (kann auch kürzer sein, wenn sie durch eine frühzeitige Behandlung unter Kontrolle gebracht werden können). |
Bipolar I: Manische Episode, die mindestens eine Woche anhält. Bipolar II: Hypomanische Episode, die mindestens 4 Tage dauert, und depressive Episode, die mindestens 2 Wochen dauert. |