Nortriptylin Nebenwirkungen

Frau mit Kopfschmerzen

ONOKY – Eric Audras / Getty Images


Nortriptylin ist ein  trizyklisches Antidepressivum  das unter den Markennamen Pamelor und Aventyl verkauft wird (außerhalb der USA gibt es noch andere). Dieses Medikament ist von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung von Depressionen zugelassen. Es wird manchmal auch gegen Angstzustände und bipolare Störungen verschrieben.1

Wie bei allen verschreibungspflichtigen Medikamenten besteht bei Nortriptylin das Risiko bestimmter Nebenwirkungen. Hier finden Sie eine Anleitung, worauf Sie bei der Einnahme dieses Medikaments achten müssen.

Das Wichtigste, was Sie über Nortriptylin wissen sollten

  • Einige Nebenwirkungen von Nortriptylin wie Halluzinationen und Krampfanfälle können schwerwiegend sein und erfordern sofortige ärztliche Behandlung.
  • Nebenwirkungen können auch beim Absetzen von Nortriptylin oder bei einer zu hohen Dosis dieses Arzneimittels auftreten.
  • Bestimmte Personen sollten Nortriptylin nicht einnehmen, da es zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kommen kann.

Nebenwirkungen von Nortriptylin

Wie andere Medikamente kann Nortriptylin Nebenwirkungen haben. Nicht jeder wird alle Nebenwirkungen haben und der Schweregrad kann von Person zu Person unterschiedlich sein.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Nortriptylin gehören:

  • Verschwommenes Sehen
  • Verstopfung
  • Trockener Mund
  • Gesteigerter Appetit , möglicherweise mit Heißhunger auf Süßes
  • Ohrensausen (Tinnitus)
  • Sedierung

Nortriptylin auch zu Übelkeit, Albträumen, Problemen beim Wasserlassen oder häufigem Wasserlassen, übermäßigem Schwitzen oder Veränderungen des Sexualtriebs.3

Im Allgemeinen sind diese Nebenwirkungen mild. Wenn Sie jedoch feststellen, dass sie problematisch sind, anhalten oder sich mit der Zeit verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen

Einige Nebenwirkungen von Nortriptylin sind nicht so häufig, können aber schwerwiegend sein, wenn sie auftreten. Dazu gehören:

  • Atem- oder Schluckbeschwerden
  • Fieber oder Hautausschlag
  • Herzrhythmusstörung
  • Muskelkrämpfe im Kiefer, Nacken oder Rücken
  • Schlurfen beim Gehen
  • Probleme beim Sprechen
  • Unkontrollierbares Zittern
  • Gelbfärbung der Augen oder der Haut

Wie bei allen Antidepressiva ist es auch hier wichtig, auf eine Verschlimmerung der Depression oder auf Selbstmordgedanken oder -verhalten zu achten . Wenn bei Ihnen bei der Einnahme von Nortriptylin schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die  National Suicide Prevention Lifeline  unter  988,  um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer  National Helpline Database .

Absetzen von Nortriptylin

Auch ein plötzliches Absetzen von Nortriptylin oder eine starke Reduzierung der Dosis kann zu bestimmten Nebenwirkungen führen. Diese Nebenwirkungen werden als Antidepressiva-Entzugs- oder Absetzsyndrom bezeichnet und umfassen grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Reizbarkeit, Erbrechen oder Durchfall, Ruhelosigkeit, Schlafstörungen, lebhafte Träume und ungewöhnliche

Brechen Sie die Einnahme eines Medikaments niemals ohne Rücksprache mit Ihrem verschreibenden Arzt ab. Wenn entschieden wird, dass Sie die Einnahme von Nortriptylin beenden sollten, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine schrittweise Verringerung oder Reduzierung der Dosis, um diese Wirkungen zu verringern oder zu vermeiden.

Nortriptylin-Überdosis

Es ist möglich, Nortriptylin zu überdosieren . Eine Überdosierung mit Nortriptylin kann lebensbedrohlich sein und kann neben den oben aufgeführten schweren Nebenwirkungen auch folgende Symptome umfassen:

  • Verwirrung
  • Krämpfe (Anfälle)
  • Konzentrationsstörungen
  • Erweiterte Pupillen
  • Schneller, langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Unruhe und Erregung
  • Starre Muskeln
  • Starke Schläfrigkeit oder Koma
  • Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
  • Ungewöhnliche und starke Müdigkeit oder Schwäche
  • Visuelle Halluzinationen (Dinge sehen, die nicht da sind)
  • Erbrechen

Anzeichen einer Überdosierung können schnell auftreten und erfordern sofortige ärztliche Behandlung.

Kontraindikationen und Wechselwirkungen für Nortriptylin

Die möglichen Nebenwirkungen von Nortriptylin sind nicht das Einzige, was Sie vor der Einnahme dieses Medikaments bedenken sollten. Sie sollten sich auch über die Kontraindikationen und das Risiko von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten im Klaren sein. 

Kontraindikationen

Sie sollten Nortriptylin nicht einnehmen, wenn:

Interaktionen

Nortriptylin kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Solche Wechselwirkungen können die Wirkung der einzelnen Medikamente beeinträchtigen oder zu unerwünschten Nebenwirkungen führen.

Zu den Medikamenten, die mit Nortriptylin interagieren können, gehören:

  • Anticholinergika , wie sie zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden
  • Blutzuckersenkende Medikamente wie Chlorpropamid
  • Bestimmte Magen-Darm-Medikamente, insbesondere Cimetidin (das Generikum mit dem Markennamen Tagamet)
  • Einige Medikamente gegen Bluthochdruck, wie Reserpin
  • Sympathomimetika, die zur Behandlung von Glaukom, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und anderen Erkrankungen eingesetzt werden

Wenn Nortriptylin zusammen mit Arzneimitteln eingenommen wird, die den Serotoninspiegel oder den Stoffwechsel beeinflussen, kann dies zu einem Serotoninsyndrom führen.6 Syndrom kann lebensbedrohlich sein und umfasst Symptome wie Schwindel, Übelkeit oder Erbrechen, erhöhten Herzschlag, Delirium und Halluzinationen
.

Alkohol verstärkt die beruhigende Wirkung von Nortriptylin. Während der Einnahme von Nortriptylin sollten Sie auf Alkohol verzichten. 

Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie andere Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Heilmittel oder illegale Substanzen einnehmen, da es bei diesen zu Wechselwirkungen mit Nortriptylin kommen kann.

Zusammenfassung

Während die meisten Menschen bei der Einnahme von Nortriptylin keine ernsthaften Nebenwirkungen verspüren, können selbst leichte Nebenwirkungen lästig sein. Wenn Sie wissen, worauf Sie achten müssen, können Sie erkennen, ob die Symptome, die Sie verspüren, auf die Einnahme dieses Medikaments zurückzuführen sein könnten.

Wenn Sie mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen oder Ihre Dosierung anpassen, achten Sie unbedingt auf alle neuen oder sich verschlimmernden Symptome und besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, diese Auswirkungen zu reduzieren oder zu vermeiden, z. B. durch eine Reduzierung der Dosis oder die Umstellung auf ein anderes Medikament.

Häufig gestellte Fragen

  • Wie fühlen Sie sich unter Nortriptylin?

    Nortriptylin kann Schläfrigkeit oder Erregung hervorrufen. Es ist wichtig, herauszufinden, wie das Medikament auf Sie wirkt, und gemeinsam mit Ihrem Arzt den besten Zeitpunkt für die Einnahme zu bestimmen. Wenn Sie sich beispielsweise müde fühlen, kann die Einnahme dieses Medikaments abends vor dem Schlafengehen hilfreich sein.

  • Welche anderen Arzneimittel beeinflussen Nortriptylin?

    gehören Anticholinergika, Blutdruckmedikamente und bestimmte Magen-Darm- oder Blutzuckermedikamente.5

  • Wie lange bleibt Nortriptylin in Ihrem System?

    Nortriptylin hat eine Halbwertszeit von 37 Stunden. Die Halbwertszeit gibt an, wie lange es dauert, bis die Hälfte des Medikaments aus Ihrem Körper ausgeschieden ist. Das bedeutet, dass Nortriptylin etwa fünf bis sechs Tage im Körper verbleiben kann.

7 Quellen
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  1. Guzinski M, Lindner E, Pendley B, Chaum E. Elektrochemischer Sensor für trizyklische Antidepressiva mit niedriger nanomolarer Nachweisgrenze: Quantitative Bestimmung von Amitriptylin und Nortriptylin im Blut . Talanta . 2022;239:123072. doi:10.1016/j.talanta.2021.123072

  2. Laux G. Nortriptylin und Maprotilin bei Depressionen . NeuroPsychopharmacother . 2021:1-7. doi:10.1007/978-3-319-56015-1_436-1

  3. Nationale Bibliothek für Medizin. Nortriptylin .

  4. Gabriel M, Sharma V. Antidepressivum-Absetzsyndrom . CMAJ. 2017;189(21):E747. doi:10.1503/cmaj.160991

  5. US-amerikanische Food and Drug Administration. Etikett von Pamelor (Nortriptylin HCl) .

  6. Abdelrahman A, Borden M, Ghamloush MA. Agitiertes Delirium bei einem intravenösen Drogenkonsumenten: Ziehen Sie keine voreiligen Schlüsse . Am J Resp Crit Care Med . 2018:197:A6929.

  7. Peters P, Miller RK, Schaefer C. Arzneimittel während der Schwangerschaft und Stillzeit: Behandlungsmöglichkeiten und Risikobewertung .

Von Marcia Purse


Marcia Purse ist eine Autorin für psychische Gesundheit und Verfechterin der bipolaren Störung, die ihre Texte mit fundierten Recherchefähigkeiten und persönlichen Erfahrungen bereichert.

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