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Was ist ein Sinuskopfschmerz?
Die Nebenhöhlen sind eine Gruppe von vier miteinander verbundenen Hohlräumen im Schädel. Da sie sich rund um die Nase befinden, werden sie auch als Nasennebenhöhlen bezeichnet.Karies. Diese Karies produziert einen dünnen Schleim, der schädliche Partikel wie Staub, Keime und Schadstoffe einfängt. Diese Flüssigkeit wird normalerweise durch die Nase abgeleitet, wodurch die Nase sauber und keimfrei bleibt.
Die Nebenhöhlen sind normalerweise klar und mit Luft gefüllt, aber manchmal können sie gereizt, entzündet und infiziert werden. Bekannt als Sinusitis, Dies kann passieren, wenn die Nebenhöhlen nicht richtig abfließen können und blockiert werden, was die Vermehrung von Infektionserregern begünstigen kann.
Allergien, Virusinfektionen und in äußerst seltenen Fällen bakterielle Infektionen können eine Verstopfung und Schwellung der Nebenhöhlen verursachen, sagt Dr. Christopher Gottschalk , Kopfschmerzspezialist bei Yale Medicine und Professor für Neurologie an der Yale School of Medicine.
Eine Nasennebenhöhlenentzündung kann manchmal Kopfschmerzen verursachen , die als Sinuskopfschmerzen bezeichnet werden.3 Kopfschmerzen werden als sekundärer Kopfschmerztyp eingestuft, da sie ein Symptom einer anderen Erkrankung (Sinusitis) sind und kein eigenständiges Gesundheitsproblem wie Migräne darstellen.4
In diesem Artikel werden die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Nebenhöhlenkopfschmerzen untersucht und zwischen Nebenhöhlenkopfschmerzen und Migräne unterschieden.
Sinuskopfschmerz vs. Migränekopfschmerz
Sinuskopfschmerzen sind selten
Es ist wichtig zu wissen, dass Nebenhöhlenkopfschmerzen tatsächlich äußerst selten sind. Die meisten Menschen mit Nebenhöhlenkopfschmerzen leiden eigentlich unter Migräne, sagt Dr. Gottschalk.
Tatsächlich weist die American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation darauf hin, dass über 80 % der Personen, die sich selbst eine Nebenhöhlenentzündung diagnostiziert haben oder die eine offizielle Diagnose erhalten haben, tatsächlich an einer Migräne oder einem Spannungskopfschmerz leiden ; nur etwa 3 bis 5 % der Personen, bei denen eine Nebenhöhlenentzündung diagnostiziert wurde, haben tatsächlich
Dies liegt daran, dass einige Symptome einer Migräne den Symptomen von Nebenhöhlenkopfschmerzen sehr ähnlich sind.6 parasympathischen Nerven reizen , die die Schleimhaut in den Nebenhöhlen steuern, was zu Symptomen wie Verstopfung, laufender Nase, Rötung oder Schwellung um die Augen und Druck im Bereich der Nebenhöhlen führt, sagt Dr. Gottschalk.
Aus diesem Grund werden Migräneattacken mit diesen Symptomen häufig fälschlicherweise als Nebenhöhlenkopfschmerzen bezeichnet. Man geht davon aus, dass die Reizung der Nebenhöhlen die Schmerzursache ist. Die Nebenhöhlensymptome werden jedoch durch den Migräneprozess selbst verursacht, erklärt Dr. Gottschalk.
Sogar Migränepatienten glauben, dass es einen Unterschied zwischen ihren schweren, pochenden, übelkeitserregenden Anfällen gibt, die sie für Migräne halten , und den milderen Anfällen mit verstopfter Nase und schmerzendem Druck über oder hinter den Augen, die sie für Nebenhöhlenkopfschmerzen halten, sagt Dr. Gottschalk. Er erklärt, dass es sich dabei tatsächlich um zwei Versionen derselben Sache handelt: schwere und leichte Migräne.
Wie man zwischen Sinuskopfschmerzen und Migräne unterscheidet
Nebenhöhlenentzündungen gehen mit Fieber und dickem, verfärbtem Nasenausfluss einher. Wenn Ihr Kopf oder andere Teile Ihres Gesichts schmerzen, Sie aber weder Fieber noch eine verstopfte Nase haben und Ihr Nasenausfluss klar ist, handelt es sich wahrscheinlich um eine Migräne. Migräne geht oft mit Übelkeit und Geräusch- und Lichtempfindlichkeit einher.
Symptome von Sinuskopfschmerzen
Dies sind einige der Symptome von Nebenhöhlenkopfschmerzen:
- Druckähnliche Schmerzen in bestimmten Teilen Ihres Kopfes oder Gesichts, auf einer oder beiden Seiten
- Ein dumpfer Schmerz hinter den Augen, der Stirn, den Wangenknochen, dem Nasenrücken oder den oberen Zähnen
- Schmerzen, die schlimmer werden, wenn Sie sich nach vorne beugen oder Ihren Kopf plötzlich bewegen
- Schmerzen, die morgens schlimmer sind, weil sich über Nacht Schleim in den Nasengängen ansammelt
- Schmerzen, die bei Temperaturschwankungen stärker werden, z. B. wenn Sie nach dem Aufenthalt in einem warmen Raum in die Kälte gehen
- Fieber
- Verstopfte Nase
- Dicker gelber oder grüner Schleimausfluss aus der Nase
- Halsschmerzen
- Postnasaler Tropfen
- Aufgedunsenes, geschwollenes oder empfindliches Gesicht
- Unbehagen oder Völlegefühl in den Ohren
- Tränenfluss oder Rötung der Augen
- Unfähigkeit zu riechen
Die Symptome eines Sinuskopfschmerzes beginnen typischerweise etwa zur gleichen Zeit wie die Sinusinfektion oder direkt danach. Sie bessern oder verschlechtern sich parallel zu Ihrer
Ursachen für Sinuskopfschmerzen
Ein Sinuskopfschmerz wird durch eine Sinusitis verursacht. Diese tritt auf, wenn sich Schleim in den Nebenhöhlen ansammelt, wodurch Bakterien, Viren oder Pilze dort wachsen und eine Infektion verursachen können. Wenn die Nebenhöhlen anschwellen und sich mit Flüssigkeit füllen, kann dies zu Druckempfindlichkeit und Schmerzen im Gesicht führen.
Dies sind einige der Ursachen einer Sinusitis:
- Infektionen der Atemwege, wobei Erkältungen und Grippe die häufigsten Ursachen sind
- Allergien , wie Heuschnupfen
- Schwellungen, Knochensporne, Polypen oder Tumore in den Nasengängen, die die Nebenhöhlen daran hindern können, richtig zu entleeren
- Eine Nasenscheidewandverkrümmung oder Gaumenspalte, die auch die Entleerung der Nebenhöhlen beeinträchtigen kann
- Fliegen oder Klettern in große Höhen, was aufgrund der Unterschiede im Luftdruck zu einer Schwellung der Schleimhaut in den Nebenhöhlen führen kann
- Häufiges Schwimmen oder Tauchen, was zu Reizungen der Nebenhöhlen führen kann
Diagnose von Sinuskopfschmerzen
Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise an einer Nebenhöhlenentzündung leiden, sollten Sie einen Termin bei einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt (Otolaryngologe) vereinbaren oder Ihren Hausarzt kontaktieren.
Der Diagnoseprozess kann Folgendes umfassen:
- Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte
- Eine körperliche Untersuchung, bei der der Arzt möglicherweise leichten Druck auf Ihr Gesicht ausübt, um es auf Druckempfindlichkeit zu prüfen, in Ihre Nase schaut, um Ausfluss und Verstopfung zu prüfen, und mit einer Lampe durch Ihre Nebenhöhlen leuchtet, um nach Entzündungen zu suchen.
- Bei einer Nasenspiegelung wird ein dünner Schlauch mit einer winzigen Lampe und einer Kamera in Ihre Nebenhöhlen eingeführt, um festzustellen, ob eine Allergie oder eine akute Infektion vorliegt, erklärt Dr. Gottschalk.
- Bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können Verstopfungen der Nebenhöhlen aufdecken oder helfen, andere Erkrankungen des Gehirns auszuschließen . Ihr Arzt kann diese Verfahren vorschlagen, wenn bei Ihnen schwere oder ungewöhnliche Symptome auftreten.
Fehldiagnose von Migräne
Es ist wichtig zu beachten, dass Migränekopfschmerzen häufig fälschlicherweise als Nebenhöhlenkopfschmerzen diagnostiziert werden. „Wenn ein Arzt oder Patient denkt, es handele sich um Nebenhöhlenkopfschmerzen, ist es wahrscheinlich, dass es sich tatsächlich um eine Migräne handelt. Ärzte müssen sich mit diesen Konzepten vertraut machen, um die Diagnose und Behandlung von Migräne zu verbessern“, sagt Dr. Gottschalk.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2021 können Migränemedikamente nicht nur eine Behandlungsmethode, sondern auch ein Diagnoseinstrument sein. Wenn die Einnahme von Migränemedikamenten die Kopfschmerzen innerhalb weniger Stunden lindert, handelte es sich wahrscheinlich eher um eine Migräne als um einen Nebenhöhlenkopfschmerz, sagt Dr. Gottschalk.
Es kann jedoch zu einer Fehldiagnose kommen, wenn Ärzte Antibiotika zur Behandlung von Nebenhöhlenkopfschmerzen verwenden, erklärt Dr. Gottschalk. „Wenn die Symptome nach ein paar Tagen von selbst besser werden, denken Patient und Arzt: ‚Aha! Wir haben es richtig gemacht!‘ und behandeln zukünftige Anfälle dann auf die gleiche Weise.“
Dies könne nicht nur deshalb problematisch sein, weil man die Kopfschmerzen mehrere Tage statt nur einige Stunden lang ertragen müsse, erklärt Dr. Gottschalk, sondern auch, weil es zu einer unnötigen Einnahme von Antibiotika führe, was wiederum das Risiko der Entstehung medikamentenresistenter Bakterien erhöhe.
Behandlung von Sinuskopfschmerzen
die sie verursacht.2
Eine durch eine Virusinfektion wie eine Erkältung verursachte Sinusitis kann nicht geheilt werden, aber eine Erkältung geht normalerweise von selbst aus und bessert sich innerhalb einer Woche bis 10 Tagen. Antibiotika können helfen, wenn es sich tatsächlich um eine bakterielle Infektion handelt; es wird jedoch nicht empfohlen, Antibiotika zu verschreiben, bis Migränemedikamente verschrieben und Migräne ausgeschlossen wurden.
Ihr Arzt kann Ihnen zur Linderung der Symptome folgende Medikamente verschreiben:
- Schmerzmittel zur Linderung von Kopfschmerzen und Fieber
- Antihistaminika zur Linderung von Allergiesymptomen
- Abschwellende Mittel zur Beseitigung von Verstopfungen und Schwellungen in Nase und Nebenhöhlen
- Steroide zur Vorbeugung von Entzündungen
- Nasenspray oder -tropfen zur Linderung der verstopften Nase
Es kann hilfreich sein, eine warme Kompresse auf das Gesicht zu legen und Dampf aus einem Verdampfer oder einem Topf mit kochendem Wasser einzuatmen, um Linderung zu verschaffen. Wenn die Kopfschmerzen auf einer Seite des Kopfes auftreten, schlafen Sie auf der anderen Seite, um Druck darauf zu vermeiden.
Ein Wort von Verywell
Sinuskopfschmerzen können durch eine Sinusitis verursacht werden, sind aber tatsächlich eine äußerst seltene Erkrankung, die in der Regel eine Fehldiagnose von Migränekopfschmerzen ist. Wenn Sie den Verdacht haben, an Sinuskopfschmerzen zu leiden, kann es hilfreich sein, einen Spezialisten für eine genaue Diagnose aufzusuchen und zunächst eine Migränebehandlung zu versuchen.