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Die Geriatric Depression Scale (GDS) ist ein Screening-Tool zur Erkennung von Depressionssymptomen bei älteren Erwachsenen. Die GDS wurde ursprünglich 1982 von JA Yesavage und Kollegen entwickelt und ist ein Selbstbeurteilungsinstrument im „Ja/Nein“-Format. Es besteht aus Fragen, die das Maß an Freude, Interesse, sozialen Interaktionen und mehr einer Person bewerten.
Einige Quellen schätzen die Häufigkeit von Depressionen unter den älteren Menschen, die in der Gemeinde leben, auf 8-15 %. Unter denen, die im Vorjahr in ein Pflegeheim eingeliefert wurden, steigt diese Zahl auf über die Hälfte .
Inhaltsverzeichnis
Anwendung
Das GDS wird häufig in akuten, langfristigen und gemeinschaftlichen Situationen eingesetzt, oft als Teil einer umfassenden geriatrischen Beurteilung. Es eignet sich für gesunde sowie kranke Erwachsene und Personen mit leichten bis mittelschweren kognitiven Beeinträchtigungen.
Obwohl die Diagnose einer Depression nicht allein auf den Ergebnissen des GDS basieren sollte, werden diese aufgrund ihrer erwiesenen Zuverlässigkeit und Gültigkeit häufig in die diagnostische Beurteilung
Das GDS unterscheidet sich von Depressions-Screening-Instrumenten, die bei jüngeren Menschen eingesetzt werden, da einige somatische Symptome – wie Gewichtsverlust, Pessimismus in Bezug auf die Zukunft und Schlafstörungen – mit dem Altern selbst in Zusammenhang stehen können. Aus diesem Grund konzentriert sich das GDS speziell auf psychiatrische und nicht auf somatische
bei Menschen ab 40 Jahren ein zuverlässiges Screening-Instrument sein könnte.4
Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass der GDS-15 bei der Unterscheidung zwischen normalen, leichten depressiven Störungen (MnDD) und schweren depressiven Störungen (MDD) bei älteren Menschen hilfreich ist.
Formulare
Das GDS ist in drei Formen erhältlich:
- Die Langform des GDS (GDS-30), die aus 30 Fragen besteht
- Der Kurzbogen (GDS-15) mit 15 Fragen
- Vier- und Fünf-Item-Versionen, deren Genauigkeit nicht eindeutig ist
Fragen zur Skala
Wählen Sie die beste Antwort auf Ihre Gefühle in der letzten Woche:
1. Sind Sie grundsätzlich mit Ihrem Leben zufrieden? JA / NEIN
2. Haben Sie viele Ihrer Aktivitäten und Interessen aufgegeben? JA / NEIN
3. Haben Sie das Gefühl, dass Ihr Leben leer ist? JA / NEIN
4. Ist Ihnen oft langweilig? JA / NEIN
5. Sind Sie die meiste Zeit gut gelaunt? JA / NEIN
6. Hast du Angst, dass dir etwas Schlimmes passieren könnte? JA / NEIN
7. Fühlen Sie sich die meiste Zeit glücklich? JA / NEIN
8. Fühlen Sie sich oft hilflos? JA / NEIN
9. Bleiben Sie lieber zu Hause, als auszugehen und neue Dinge zu unternehmen? JA / NEIN
10. Haben Sie das Gefühl, dass Sie mehr Probleme mit Ihrem Gedächtnis haben als die meisten anderen? JA / NEIN
11. Findest du es wunderbar, jetzt am Leben zu sein? JA / NEIN
12. Fühlen Sie sich so, wie Sie jetzt sind, ziemlich wertlos? JA / NEIN
13. Fühlen Sie sich voller Energie? JA / NEIN
14. Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Situation hoffnungslos ist? JA / NEIN
15. Glauben Sie, dass es den meisten Menschen besser geht als Ihnen? JA / NEIN
Wertung
Für jede Antwort, die auf eine Depression hinweist, gibt es einen Punkt. Bei den obigen Fragen würde beispielsweise ein Punkt vergeben, wenn die Person die erste Frage mit „nein“ und die zweite mit „ja“ beantwortet hätte. Die Antwort, die auf eine Depression hinweisen könnte, ist normalerweise unterstrichen oder fett gedruckt, um die Antworten anzuzeigen, für die ein Punkt vergeben wird. Die Punktzahlen für den GDS-15 reichen von 0 bis 15: Je höher die Punktzahl, desto schwerer ist die Depression wahrscheinlich.
Der GDS-15 wird wie folgt bewertet:
- >;5 Punkte : deutet auf Depression hin und sollte von einer umfassenden Beurteilung gefolgt werden
- ≥10 Punkte : deutet fast immer auf eine Depression hin
- <;5 Punkte : Depression unwahrscheinlich
Kosten, Schulung und Genauigkeit
Da die Entwicklung der Skala teilweise von der US-Regierung finanziert wurde, gilt das GDS als öffentliches Gut und kann kostenlos verwendet werden. Die Verwaltung erfordert nur sehr wenig Schulung und kann tatsächlich selbst durchgeführt werden. Das GDS wurde in mehrere Sprachen übersetzt und ist als Handy-App verfügbar .
Verwendung des GDS für Menschen mit Demenz
Neben der genauen Identifizierung von Depressionen bei Menschen mit intakten kognitiven Fähigkeiten kann das GDS auch ein nützliches Screening-Tool für Menschen sein, deren Mini-Mental-State-Examen (ein Fragebogen zur Messung kognitiver Beeinträchtigungen) bei 15 oder höher
Eine Studie, die die GSD mit der Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) verglich, kam jedoch zu dem Schluss, dass die GSD bei älteren Erwachsenen ohne Demenz genau ist, während die CSDD bei Menschen mit Demenz tendenziell genauer ist.
Ein Wort von Verywell
Depressionen bei älteren Menschen sind sehr häufig, aber nicht unvermeidlich. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Anzeichen einer Depression zeigt, steht Hilfe zur Verfügung. Das GDS ist oft der Ausgangspunkt für Ärzte, die dann einen geeigneten und wirksamen Behandlungsplan entwickeln können.