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Der PHQ-9 ist ein Modul des Patient Health Questionnaire und umfasst neun kurze, einfache Fragen. Diese Fragen wurden entwickelt, um medizinischem Fachpersonal dabei zu helfen, Anzeichen oder Symptome einer Depression zu erkennen . Sie können den Fragebogen aber auch allein ausfüllen .
Inhaltsverzeichnis
PHQ-9 Verwendungen
Der PHQ-9 ist ein Instrument, das häufig für regelmäßige Depressionsscreenings bei Hausarztbesuchen oder Kontrolluntersuchungen verwendet wird. Er kann auch Teil einer umfassenderen Beurteilung sein. Beispielsweise ist er ein obligatorischer vierteljährlicher Test als Teil des Mindestdatensatzes, den die Centers for Medicare and Medicaid Services für alle Bewohner von Pflegeheimen verlangen.
Der PHQ-9 kann Teil eines umfassenden psychiatrischen Screening-Prozesses sein, der alle Bereiche der psychischen Gesundheit untersucht. Einige Ärzte verwenden die vollständige dreiseitige PHQ-Bewertung, um zu beurteilen, ob bestimmte psychische Gesundheitsprobleme die körperlichen Gesundheitsprobleme eines Patienten verursachen oder verstärken können.
Neben Depressionen werden im vollständigen PHQ auch Fragen zu Angstzuständen, Alkoholkonsum und Essverhalten gestellt.3 Antworten der Patienten können bei der Identifizierung potenzieller Probleme in diesen Bereichen helfen.
PHQ-9 Fragebogenkomponenten
Der PHQ-9-Test bewertet mehrere Faktoren. Diese Faktoren drehen sich um die Kriterien, die zur professionellen Diagnose von Depressionen gemäß dem aktuellen „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders“ ( DSM-5 ) verwendet werden, und umfassen:
- Sich deprimiert oder gereizt fühlen
- Verlust des Interesses oder der Freude an Aktivitäten
- Überessen oder Appetitlosigkeit
- Schlafprobleme (entweder zu viel Schlaf oder Probleme beim Einschlafen oder Durchschlafen)
- Sich langsam bewegen oder sprechen, oder das Gegenteil, schnell sprechen oder zappelig sein
- Müdigkeit oder Energielosigkeit
- Das Gefühl, ein Versager zu sein oder die eigene Familie oder sich selbst enttäuscht zu haben
- Konzentrationsschwierigkeiten , z. B. beim Fernsehen oder Lesen einer Nachrichten-App
- Zu denken, dass es dir besser ginge, wenn du tot wärst , oder sich zu wünschen, du könntest dir irgendwie wehtun
Bei jeder Frage, die eigentlich als Aussage präsentiert wird, werden Sie gefragt, wie oft Sie dieses bestimmte Gefühl oder diese bestimmte Situation in den letzten zwei Wochen erlebt haben. Mögliche Antworten sind: überhaupt nicht, mehrere Tage, an mehr als der Hälfte der Tage oder fast jeden Tag.
Der PHQ-9-Test enthält außerdem eine zehnte Frage. Diese wird beantwortet, wenn eine der vorherigen neun Fragen auf eine mögliche Depression schließen lässt. Diese letzte Frage fragt danach, wie schwer es Ihnen fällt, zu arbeiten, sich um Dinge zu Hause zu kümmern oder mit anderen auszukommen .
Sie können auf diese Frage mit den Antworten „überhaupt nicht“, „etwas schwierig“, „sehr schwierig“ oder „extrem schwierig“ antworten. So können Sie feststellen, wie stark Depressionen Ihr Leben beeinträchtigen.
Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an Depressionen leiden, wenden Sie sich an die nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) unter 1-800-662-4357, um Informationen zu Hilfs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .
PHQ-9-Bewertung
Die Punktezahl für jede der neun PHQ-9-Fragen (oder Aussagen) reicht je nach Antwort von null bis drei Punkten. Diese Punktzahlen werden wie folgt vergeben:
- Überhaupt nicht: 0 Punkte
- Mehrere Tage: 1 Punkt
- Mehr als die Hälfte der Tage: 2 Punkte
- Fast alle Tage: 3 Punkte
Die Gesamtpunktzahl wird berechnet und kann zwischen null und 27 liegen. Was bedeutet Ihre Punktzahl?
- Ein Wert von 20 oder höher weist darauf hin, dass wahrscheinlich eine schwere Depression vorliegt und eine Kombination aus Antidepressiva und Psychotherapie (therapeutische Beratung) die beste Behandlungsmethode sein kann .
- Ein Wert zwischen 15 und 19 deutet darauf hin, dass möglicherweise eine mittelschwere Depression vorliegt und wahrscheinlich entweder Antidepressiva oder eine Psychotherapie angebracht wären.
- Ein Wert zwischen 10 und 14 bedeutet, dass Sie möglicherweise an einer mittelschweren Depression leiden. Bei Werten in diesem Bereich wird Ihnen im Allgemeinen eine medikamentöse Behandlung oder Psychotherapie empfohlen.
- Ein Wert zwischen 5 und 9 weist darauf hin, dass offenbar leichte Symptome einer Depression vorliegen, die eine genauere Beobachtung und Neubewertung nach einer gewissen Zeit erforderlich machen könnten.
Genauigkeit des PHQ-9
In mehreren Forschungsstudien wurden die Zuverlässigkeit und Konsistenz sowie die Gültigkeit und Genauigkeit des PHQ-9 untersucht. Die Ergebnisse haben wiederholt gezeigt, dass der PHQ-9 ein wirksames Mittel zur Messung von Depressionen ist.
Eine solche Studie wurde 2019 veröffentlicht und untersuchte 58 verschiedene Forschungsarbeiten zum PHQ-9-Test. Insgesamt wurden 17.357 Männer und Frauen untersucht. Sie stammten aus allen Altersgruppen. Bei einigen war ein psychisches Problem diagnostiziert worden, bei anderen war nie eine psychische Diagnose gestellt worden.
Nach der Untersuchung der von jeder beteiligten Person gesammelten Daten kamen die Autoren zu dem Schluss, dass der PHQ-9 sensitiver ist als ein diagnostisches Interview. Daher war er besser geeignet, schwere Depressionen zu erkennen.
Andere Studien wollten herausfinden, ob der PHQ-9 auch dann noch zuverlässig ist, wenn die getestete Person unter anderen gesundheitlichen Problemen leidet. Viele Studien haben dies bestätigt, darunter auch Patienten mit Epilepsie und anderen Erkrankungen.
Darüber hinaus ergab eine Studie, dass der PHQ-9 telefonisch durchgeführt werden kann und relativ genaue Ergebnisse liefert.7 kann bei der Nachverfolgung von Personen hilfreich sein, die nicht zu einem Termin vor Ort kommen können oder wollen.
Warum ist die Beurteilung einer Depression so wichtig?
Depressionen können sich auf verschiedene Weise äußern. Neben der typischen Traurigkeit und den hoffnungslosen Gefühlen, die sie hervorrufen können, können Depressionen auch zu vielen körperlichen Symptomen führen , die Menschen dazu veranlassen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Dazu gehören Schmerzen, Magen-Darm-Probleme und Kopfschmerzen.
Obwohl es einen medizinischen Grund für das Auftreten dieser Symptome geben kann, hängen sie manchmal eher mit einer psychischen Erkrankung wie Depression oder Angst zusammen. Die richtige Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache führt zu einer wirksameren Behandlung.
Depressionen zählen zu den psychischen Erkrankungen, die besser behandelbar sind, entweder mit Psychotherapie, Medikamenten oder einer Kombination aus beidem.9 der Gesundheitsberufe bieten ihren Patienten eine qualitativ hochwertige Versorgung, wenn sie sich angemessen um den ganzen Menschen kümmern, einschließlich der psychischen Komponente.
Die Behandlung einer zugrunde liegenden Depression kann die Lebensqualität verbessern und möglicherweise auch finanzielle Mittel einsparen, die sonst fälschlicherweise für die Behandlung körperlicher Probleme anstatt für die angemessenere Behandlung psychischer Probleme eingesetzt würden.
Ein Wort von Verywell
Der PHQ-9 ist ein Test, den Sie selbst durchführen können. Für die Durchführung und Auswertung ist keine umfangreiche Schulung erforderlich. Damit ist er eine einfache und effektive Methode zur Diagnose von Depressionen.
Der PHQ-9 ist zudem kurz und kann in nur wenigen Minuten abgeschlossen werden. Dieser kostenlose Test hat sich in zahlreichen Umgebungen und Situationen als wirksam erwiesen.
Die Erkennung einer Depression ist ein wichtiger Schritt für eine effektive Behandlung des gesamten Patienten. Der PHQ-9 ist ein genaues Maß für Depressionen und erfüllt diese Aufgabe schnell und einfach.