Verywell / Joshua Seong
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Die beiden „Kernsymptome“ einer Depression sind Niedergeschlagenheit und Verlust des Interesses an Aktivitäten. Darüber hinaus können Appetitlosigkeit, Schlafstörungen, Müdigkeit, Schuldgefühle, Konzentrationsschwierigkeiten oder Todesgedanken auftreten.
Obwohl nur ein qualifizierter Arzt oder Psychotherapeut eine Depression diagnostizieren kann , gibt es bestimmte Warnzeichen, die Ihnen dabei helfen können, festzustellen, ob Sie selbst oder eine Ihnen nahestehende Person an einer Depression leiden könnte.
Die Symptome einer Depression können bei verschiedenen Menschen unterschiedlich sein. Während eine Person Schwierigkeiten hat, aus dem Bett aufzustehen, kann eine andere Person jeden Tag zur Arbeit gehen, ohne dass die Kollegen etwas Ungewöhnliches bemerken.
Und manchmal sind die Symptome, die Sie für eine Depression halten, gar nicht wirklich auf eine Depression zurückzuführen. Substanzmissbrauch , medizinische Probleme, Nebenwirkungen von Medikamenten oder andere psychische Erkrankungen können Symptome hervorrufen, die einer Depression ähneln.
Inhaltsverzeichnis
Symptome und Anzeichen einer Depression
Das DSM-5 erkennt mehrere verschiedene Arten von depressiven Störungen an . Die beiden häufigsten Arten sind die klinische Depression, auch als schwere depressive Störung (MDD) bezeichnet, und die anhaltende depressive Störung (PDD). Menschen mit PDD erleben oft die gleichen Symptome wie Menschen mit MDD, aber sie sind normalerweise weniger schwerwiegend und halten länger
Es gibt über 1.000 verschiedene Symptomkombinationen, die zu einer MDD-Diagnose führen können . Medikamenten , Gesprächstherapie oder einer Kombination aus beidem
sehr gut behandelbar .
Depressive Stimmung
Eine depressive Stimmung ist sowohl bei schweren Depressionen als auch bei anhaltenden depressiven Störungen typisch. Bei schweren Depressionen fühlt sich die Person den größten Teil des Tages deprimiert. Kinder oder Jugendliche hingegen können eher gereizt als traurig wirken.
Eine Person mit depressiver Stimmung kann von Traurigkeit oder „Leerheit“ berichten oder häufig weinen. Niedergeschlagenheit ist eines der beiden Hauptsymptome, die zur Diagnose einer Depression herangezogen werden.
Menschen mit PDD leiden mindestens zwei Jahre lang an den meisten Tagen an depressiver Stimmung. Wie bei MDD können Kinder mit PDD eher reizbar als depressiv wirken. Für die Diagnose PDD müssen sie jedoch mindestens ein Jahr lang an dieser Stimmung leiden.
Geringeres Interesse
Das zweite Hauptsymptom einer schweren depressiven Störung ist ein vermindertes Interesse oder eine verminderte Freude an Dingen, die Ihnen früher einmal Freude bereitet haben. Diese auch als Anhedonie bezeichnete Störung ist bekannt . (Randbemerkung: Das DSM-5 verwendet den Begriff Anhedonie nicht explizit , er wird jedoch in den Hauptkriterien als „vermindertes Interesse und verminderte Freude an den meisten Aktivitäten während der meisten Zeit des Tages“ erfasst.)
Anhedonie ist nicht dasselbe wie Apathie . Während Apathie einen Mangel an Interesse und Motivation bezeichnet, ist Anhedonie ein Mangel an Gefühlen, insbesondere an Freude. Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person gleichzeitig Apathie und Anhedonie erlebt.
Die Symptome einer Anhedonie können in die folgenden zwei Kategorien unterteilt werden:
- Körperliche Anhedonie : Menschen mit körperlicher Anhedonie sind weniger in der Lage, Sinnesfreuden zu erleben. Beispielsweise schmecken Ihnen Nahrungsmittel, die Sie früher gern genossen haben, jetzt fade. Sex kann sich nicht mehr angenehm anfühlen oder Sie verlieren das Interesse daran.
- Soziale Anhedonie : Menschen mit sozialer Anhedonie empfinden soziale Situationen tendenziell weniger als angenehm. Jemand, der sich früher gerne mit seinen Freunden zum Brunch traf, ist heute beispielsweise gleichgültig, ob er an diesen Treffen teilnimmt oder Anrufe beantwortet.
Veränderungen im Appetit
Ein weiteres häufiges Anzeichen einer Depression ist eine Veränderung der Essgewohnheiten. Bei manchen Menschen führt dies zu Appetitlosigkeit . Möglicherweise müssen Sie sich zum Essen zwingen, weil Essen für Sie völlig reizlos geworden ist. Oder vielleicht fehlt Ihnen einfach die Energie, Mahlzeiten zuzubereiten.
Gefühle der Traurigkeit oder Wertlosigkeit können auch zu übermäßigem Essen führen . In diesen Fällen wird Essen typischerweise als Bewältigungsmechanismus eingesetzt. Sie stellen vielleicht fest, dass Essen Ihre Stimmung hebt, aber wenn die vorübergehende Freude am Essen vorbei ist, greifen Sie nach mehr Essen, um Ihre Gefühle zu unterdrücken.
Eine Studie begleitete Tausende von Männern und Frauen über einen Zeitraum von 11 Jahren. Diejenigen, die während dieser Zeit über Depressionen und/oder Angstgefühle berichteten, zeigten größere Gewichtsveränderungen und ein höheres Risiko, als fettleibig diagnostiziert zu werden.
Hunger ist ein biologisches Bedürfnis zu essen, während Appetit einfach der Wunsch ist, etwas zu essen. Appetitlosigkeit liegt vor, wenn Sie trotz Hunger und dem anhaltenden Nährstoffbedarf Ihres Körpers kein Verlangen zu essen haben.
Schlafstörungen
Bei bis zu 90 % der Menschen mit Depressionen treten
Schlafstörungen auf. Diese können sich in Form von Schlafproblemen (Insomnie) oder übermäßigem Schlaf (Hypersomnie) äußern.
Schlaflosigkeit ist die häufigste Form und tritt schätzungsweise bei etwa 80 % der Menschen mit Depressionen auf. Bei Schlaflosigkeit können die Betroffenen Probleme beim Einschlafen oder Durchschlafen haben. In selteneren Fällen, etwa in 15 bis 25 % der Fälle, schlafen Menschen mit Depressionen zu viel. Bei jüngeren Menschen ist dies wahrscheinlicher.
Schlafprobleme können sowohl eine Ursache als auch ein Symptom einer Depression sein. ist die Verbesserung Ihrer Schlaffähigkeit wichtig, damit Sie sich jetzt besser fühlen und die Wahrscheinlichkeit eines zukünftigen Rückfalls in die Depression verringern.
Psychomotorische Störungen
Psychomotorische Fähigkeiten sind Fähigkeiten, bei denen Bewegung und Denken kombiniert werden. Dazu gehören Dinge wie Gleichgewicht und Koordination, beispielsweise wenn man eine Münze vom Boden aufhebt oder einen Faden durch eine Nadel zieht.
Psychomotorische Störungen werden typischerweise als psychomotorische Unruhe oder psychomotorische Retardierung klassifiziert.
- Psychomotorische Unruhe : Dabei handelt es sich um übermäßige motorische Aktivität, die mit einem Gefühl innerer Unruhe oder Anspannung einhergeht. Die Aktivität ist in der Regel ziellos und wiederholt sich und besteht aus Verhaltensweisen wie Herumlaufen, Zappeln, Händeringen und der Unfähigkeit, still zu sitzen.
- Psychomotorische Retardierung : Das Gegenteil von psychomotorischer Agitation. Dabei handelt es sich um verlangsamte Sprache, Denken und Körperbewegungen. Dies kann den Alltag in vielerlei Hinsicht beeinträchtigen, von der Gebärdensprache über das Aufstehen aus dem Bett bis hin zum Mithalten in einem Gespräch.
Ermüdung
Chronische Müdigkeit kann ein Symptom sowohl einer anhaltenden depressiven Störung als auch einer schweren depressiven Störung sein. Dieser Energieverlust, der dazu führen kann, dass Sie sich die meiste, wenn nicht sogar die ganze Zeit müde fühlen, kann Ihre Fähigkeit, normal zu funktionieren, beeinträchtigen.
Vielleicht fühlen Sie sich nicht gut genug, um auf Ihre Kinder aufzupassen oder sich um den Haushalt zu kümmern. Vielleicht ist die Müdigkeit so groß, dass Sie sich häufig krankmelden müssen, weil Sie nicht aus dem Bett kommen. Die Müdigkeit, die mit einer klinischen Depression einhergeht, kann manchmal überwältigend sein.
Gefühle der Wertlosigkeit oder Schuld
Depressionen können alles negativ beeinflussen , auch die Art und Weise, wie Sie sich selbst sehen. Sie denken vielleicht unattraktiv und unrealistisch über sich selbst und haben beispielsweise das Gefühl, wertlos zu sein.
Möglicherweise fällt es Ihnen auch schwer, einen Fehler aus der Vergangenheit loszulassen, was zu Schuldgefühlen führt. Sie könnten sich mit diesen „Misserfolgen“ beschäftigen, triviale Ereignisse persönlich nehmen oder glauben, dass kleine Fehler ein Beweis Ihrer Unzulänglichkeit sind.
Ein Beispiel hierfür wäre eine Beziehung, die endete, nachdem Sie sich mit Ihrem Partner gestritten und einige nicht so angenehme Dinge gesagt hatten. Dies könnte dazu führen, dass Sie sich selbst als Ursache für die Trennung betrachten und möglicherweise andere Probleme in Ihrer Beziehung ignorieren , z. B. einen Partner, der missbräuchlich ist oder schlecht kommuniziert.
Übermäßige, unangemessene Schuldgefühle und Gefühle der Wertlosigkeit sind häufige Symptome einer schweren depressiven Störung. In manchen Fällen können die Schuldgefühle so stark sein, dass sie zu Wahnvorstellungen führen , d. h. zu einer Unfähigkeit, die Dinge so zu sehen, wie sie wirklich sind, und deshalb an falschen Überzeugungen festhalten.
Konzentrationsschwierigkeiten
Sowohl bei schweren depressiven Störungen als auch bei anhaltenden depressiven Störungen treten Konzentrationsschwierigkeiten und Schwierigkeiten bei der Entscheidungsfindung auf. Menschen mit Depressionen können dies an sich selbst erkennen oder andere in ihrem Umfeld bemerken, dass sie Schwierigkeiten haben, klar zu denken .
Dieser Effekt wurde insbesondere bei älteren Erwachsenen festgestellt.9 Sie bemerken , dass sie Probleme haben, Gedanken schnell zu verarbeiten und führen ihre Symptome auf einen kognitiven Abbau zurück.
Wiederkehrende Gedanken an den Tod
Wiederkehrende Gedanken an den Tod, die über die Angst vor dem Sterben hinausgehen, werden mit schweren depressiven Störungen in Verbindung gebracht. Eine Person mit schweren Depressionen kann an Selbstmord denken , einen Selbstmordversuch unternehmen oder einen konkreten Plan zum Selbstmord schmieden.
Die Centers for Disease Control and Prevention berichten, dass jährlich mehr als neun Millionen erwachsene Amerikaner Selbstmordgedanken haben. Darüber hinaus sind diese Gedanken bei Personen zwischen 18 und 25 Jahren am häufigsten.
Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .
Depressionssymptome nach Alter
Während Niedergeschlagenheit und Interessenverlust bei Menschen mit Depressionen allgemein üblich sind, gibt es andere Depressionssymptome, die oft spezifisch für eine bestimmte Altersgruppe sind.
Depressionssymptome bei Kindern
Depressionen bei Kindern äußern sich wahrscheinlich in einem Verlust des Interesses an Aktivitäten und dem Umgang mit Familie und Freunden. Angstzustände treten bei Kindern oft zusammen mit Depressionen auf. Beispielsweise könnte Ihr Kind in einer alltäglichen Situation (einer Situation, die ihm vorher vielleicht keine Sorgen bereitet hat)
Anzeichen von Angst oder Panik zeigen.
Häufig werden Depressionssymptome bei Kindern als normaler Teil des Erwachsenwerdens oder als „hormonelle Veränderungen“ verwechselt. Es ist jedoch am besten, mit einem Arzt zu sprechen, wenn Ihr Kind Anzeichen einer Depression zeigt.
Depressionssymptome bei Teenagern
Depressionen bei Teenagern äußern sich oft in Selbstvorwürfen, Wut , Hoffnungslosigkeit und einer negativen Zukunftseinstellung.
Sie werden wahrscheinlich Veränderungen in ihren schulischen Leistungen bemerken – vielleicht schwänzen sie sogar ganz die Schule. Teenager können auch anfangen, sich selbst zu verletzen , Drogen oder Alkohol zu konsumieren, ihr Aussehen zu verändern und/oder ihre persönliche Hygiene zu vernachlässigen.
Obwohl Teenager viele Veränderungen und oft auch emotionale Höhen und Tiefen durchmachen, ist es wichtig, mit Ihrem Teenager zu sprechen, wenn Sie das Gefühl haben, dass er depressiv ist. Die Symptome einer Depression werden anhalten und Ihr Teenager wird sich überfordert oder dem Leben nicht gewachsen fühlen.
Depressionssymptome bei älteren Erwachsenen
Traurigkeit muss nicht unbedingt das Hauptsymptom einer Depression bei älteren Menschen sein. Ältere Menschen können stattdessen unter emotionaler Taubheit leiden. Es kann auch schwierig sein, festzustellen, ob ein älterer Mensch depressiv ist, da er möglicherweise weniger bereit ist, über seine Gefühle zu sprechen.
In anderen Fällen halten Angehörige oder medizinisches Personal die Depressionssymptome eines älteren Menschen möglicherweise für eine Reaktion auf Veränderungen im Leben. Leider besteht bei älteren Menschen jedoch ein erhöhtes Risiko, an Depressionen zu erkranken – ihre Symptome sollten ernst genommen werden, damit sie eine angemessene Behandlung erhalten.
Komplikationen und Komorbiditäten bei Depressionen
Klinische Depressionen sind eine der häufigsten Komplikationen, die Menschen mit chronischen Krankheiten und Leiden wie Herzkrankheiten, Krebs, Diabetes, Fettleibigkeit und Arthritis schildern. Oft löst die Krankheit Depressionen aus, insbesondere bei Menschen, die biologisch anfällig für die Störung sind.
Es kommt häufig vor, dass Menschen mit Depressionen gleichzeitig an zwei Störungen oder Krankheiten leiden. Dies nennt man Komorbidität . So kann zum Beispiel jemand mit chronischen Schmerzen depressiv werden (und umgekehrt).
Ebenso treten Substanzmissbrauchsstörungen und Depressionen häufig gemeinsam auf. Jemand mit Depressionen kann zur Selbstmedikation auf Alkohol zurückgreifen, und Alkoholmissbrauchsstörungen können bei jemandem auch Symptome einer Depression hervorrufen.
Obwohl keine der beiden Erkrankungen die jeweils andere verursacht, treten sie häufig gemeinsam auf und eine Erkrankung kann die Symptome der anderen verschlimmern.
Im Folgenden sind einige häufige Begleiterkrankungen bei Menschen mit klinischer Depression aufgeführt:
- Angststörungen
- Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- Autismus-Spektrum-Störungen
- Chronische Schmerzen
- Essstörungen und Körperdysmorphie
- Fibromyalgie
- Migräne
- Multiple Sklerose (MS)
- Reizdarmsyndrom (IBS)
- Zwangsstörung (OCD)
- Phobien
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- Schlafstörungen
- Substanzstörungen
Die Wahrheit über Missverständnisse zu Depressionen
Trotz anhaltender Bemühungen von Forschern, Medizinern und Patienten, das Bewusstsein für die Krankheit zu schärfen, ist Stigmatisierung für Menschen mit Depressionen weiterhin eine Realität. Dies liegt zum Teil an den vielen schädlichen Missverständnissen, die es gibt und die verhindern können, dass Menschen die Symptome und Anzeichen einer Depression erkennen und die nötige Hilfe bekommen.
Hier räumen wir mit diesen Missverständnissen auf.
Man kann es nicht einfach „überwinden“
Die Diagnose einer Depression bedeutet nicht, dass Sie „verrückt“ oder schwach sind. Es ist auch nicht Ihre Schuld oder etwas, aus dem Sie einfach alleine herauskommen können.
Depressionen werden durch einen komplexen Mix aus Faktoren verursacht, unter anderem durch ein Ungleichgewicht der Neurotransmitter (stimmungsregulierende Chemikalien) in Ihrem Gehirn.
So wie Menschen mit Diabetes ihre Bauchspeicheldrüse nicht dazu bringen können, mehr Insulin zu produzieren, können Sie sich auch nicht „mehr anstrengen“, um eine Depression zu überwinden. Es ist eine echte Krankheit, die eine angemessene Behandlung erfordert.
Depressionen verursachen nicht nur psychische Symptome
Zu Depressionen gehören natürlich auch psychische Symptome wie Traurigkeit, Angst, Reizbarkeit und Hoffnungslosigkeit. Doch auch körperliche Symptome sind für viele Menschen mit Depressionen Realität.
Dazu können Müdigkeit, Gliederschmerzen, Kopfschmerzen und Verdauungsprobleme gehören. Menschen mit Depressionen können auch ein schwächeres Immunsystem haben, was sie möglicherweise einem höheren Risiko aussetzt, sich mit dem neuesten Virus oder Erreger anzustecken.
Jeder kann depressiv werden
Depressionen können bei Menschen jeder Rasse, ethnischen Gruppe, sozialen Schicht und in jedem Alter auftreten. Frauen werden fast doppelt so häufig mit Depressionen diagnostiziert wie Männer, aber es ist noch unklar, wie viel davon darauf zurückzuführen ist, dass Frauen häufiger als Männer über Depressionen berichten und eine Behandlung suchen.
Eine Studie stellt fest, dass Depressionssymptome bei Frauen offensichtlicher sein können als bei Männern. So zeigen Frauen beispielsweise eher typische Anzeichen einer Depression wie Weinen, während Männer möglicherweise nicht so offen weinen.
Auch Kinder und Jugendliche können anfällig für Depressionen sein. Leider werden viele Kinder mit Depressionen nicht behandelt, weil Erwachsene die Warnzeichen nicht erkennen, die bei Erwachsenen oft anders sind als bei Erwachsenen .
Depression ist behandelbar
Obwohl Depressionen Hoffnungslosigkeit hervorrufen können, gibt es Hoffnung für diejenigen, die eine Diagnose suchen und sich an die Behandlung halten . Tatsächlich ist Depression eine der am besten behandelbaren Arten von psychischen Erkrankungen, wobei 80 bis 90 Prozent der Menschen auf die Behandlung ansprechen.
Woher weiß ich, dass ich Hilfe brauche?
Depressionssymptome sind anhaltend und können viele Bereiche Ihres Lebens beeinträchtigen, wie z. B. Ihre Beziehungen, Ihren Beruf, Ihre Hobbys und wie Sie schlafen, essen und sich die meiste Zeit fühlen. Suchen Sie Hilfe bei einem Arzt, wenn Sie Veränderungen in Ihren Gefühlen oder Ihrem Verhalten bemerkt haben, die sich negativ auf Ihr tägliches Leben auswirken.
Die Behandlung besteht nicht nur darin, für den Rest Ihres Lebens Medikamente einzunehmen. Therapie und Lebensstiländerungen spielen ebenfalls eine Schlüsselrolle bei der Bewältigung der Symptome und der Vorbeugung von Rückfällen.
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In dieser von der Therapeutin Amy Morin, LCSW, moderierten Folge des MindWell Guide Podcasts geht es mit Melissa Bernstein, Mitbegründerin von Melissa &; Doug, darum, was es bedeutet, an einer „existenziellen Depression“ zu leiden.
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Ein Wort von Verywell
Eine der Gefahren einer Depression besteht darin, dass ihre Symptome Menschen davon abhalten können, Hilfe zu suchen. Wenn Sie diese Symptome jedoch bei sich selbst oder bei jemandem, den Sie lieben, bemerken, zögern Sie nicht, mit einem Psychotherapeuten zu sprechen. Depressionen können es schwer machen, das Leben in vollen Zügen zu genießen, aber Sie müssen nicht unnötig leiden. Es gibt wirksame Hilfe.