Psychologe vs. Psychiater: Was sind die Unterschiede?

Kommunikation mit dem Patienten

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Die Begriffe „ Psychologe “ und „ Psychiater “ werden oft synonym verwendet, um jeden zu beschreiben, der therapeutische Dienstleistungen anbietet. Die beiden Berufe und die von ihnen angebotenen Dienstleistungen unterscheiden sich jedoch in Inhalt und Umfang. Um zu entscheiden, welcher Fachmann für Ihre Behandlung am besten geeignet sein könnte, ist es wichtig, sich der Unterschiede zwischen diesen Berufen bewusst zu sein.

Psychologe vs. Psychiater: Wichtige Unterschiede

Psychiater sind Mediziner, die Medikamente verschreiben dürfen. Dies tun sie in Verbindung mit der Bereitstellung einer Psychotherapie. Ihr Schwerpunkt liegt jedoch oft auf medizinischen und pharmakologischen Eingriffen.

Obwohl viele Psychologen einen Doktortitel besitzen, sind sie keine Ärzte und die meisten dürfen keine Medikamente verschreiben. Sie bieten lediglich Psychotherapie an, die kognitive und verhaltensbezogene Interventionen beinhalten kann.

Psychologen

  • Sie verfügen über einen Doktortitel in Psychologie

  • Bieten Sie eine Vielzahl von Gesprächstherapien an

  • Bieten Sie psychologische Tests und Bewertungen an

  • Medikamente können in den meisten Fällen nicht verschrieben werden

Psychiater

  • Einen medizinischen Abschluss haben

  • Bietet psychologische Beurteilungen und ggf. Gesprächstherapie an

  • Behandelt Erkrankungen aus einer bio-/neurochemischen Perspektive

  • Kann Medikamente verschreiben

Ausbildung, Schulung und Qualifikationen

Zwar überschneiden sich die Aufgabenbereiche von Psychologen und Psychiatern teilweise, etwa die Durchführung von Psychotherapie  und Forschung, doch der dafür erforderliche Hintergrund ist unterschiedlich.

Voraussetzungen für Psychologen

Psychologen erhalten eine Graduiertenausbildung in Psychologie und streben entweder einen  PhD (Doctor of Philosophy)  oder  PsyD (Doctor of Psychology)  in klinischer oder  beratender Psychologie an .

Ein Doktoratsstudium dauert in der Regel fünf bis sieben Jahre und in den meisten Bundesstaaten ist ein zusätzliches ein- oder zweijähriges Praktikum erforderlich, um die Zulassung zu erhalten. In anderen Bundesstaaten sind ein oder zwei weitere Jahre beaufsichtigter Praxis erforderlich, bevor die volle Zulassung erteilt wird.

Während ihrer Ausbildung belegen die Anwärter für einen PhD oder PsyD Kurse in:

  • Persönlichkeitsentwicklung
  • Psychologische Forschungsmethoden
  • Behandlungsansätze
  • Psychologische Theorien
  • Kognitive Therapien
  • Verhaltenstherapien

„Psychologe“ ist ein geschützter Titel

Der Titel „Psychologe“ darf nur von einer Person verwendet werden, die die erforderliche Ausbildung, Schulung und staatliche Zulassungsvoraussetzungen erfüllt hat. Häufig werden auch informelle Titel wie „Berater“ oder „Therapeut“ verwendet, aber auch andere Fachkräfte der psychischen Gesundheitsfürsorge, wie etwa zugelassene  Sozialarbeiter , dürfen diese Titel tragen.

Die Option eines PhD-Abschlusses ist tendenziell forschungsorientierter. Wer einen PhD in klinischer oder beratender Psychologie erwirbt, erhält eine umfassende Ausbildung in Forschungsmethoden und verfasst eine Dissertation.

Die PsyD-Studienoption hingegen ist tendenziell praxisorientierter. Studierende, die diese Studienoption anstreben, verbringen mehr Zeit damit, klinische Ansätze und Behandlungsmethoden zu erlernen und zu üben.

Wie Psychiater verwenden Psychologen das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), um Menschen zu diagnostizieren, die Symptome einer psychischen Erkrankung aufweisen. Sie verwenden häufig psychologische Tests wie Persönlichkeitstests, klinische Interviews, Verhaltensbeurteilungen und IQ-Tests , um eine bessere Vorstellung davon zu bekommen, wie ein Klient funktioniert.

Anforderungen an Psychiater

Psychiater sind Ärzte, die eine spezielle Ausbildung in der Beurteilung, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von psychischen Erkrankungen haben. Um Psychiater zu werden, müssen die Studierenden zunächst einen Bachelor-Abschluss erwerben, bevor sie die medizinische Fakultät besuchen und einen Doktortitel erwerben.

Nach Abschluss ihrer medizinischen Ausbildung absolvieren sie außerdem eine weitere vierjährige Facharztausbildung im Bereich psychische Gesundheit. Diese Facharztausbildung beinhaltet häufig die Arbeit in der psychiatrischen Abteilung eines Krankenhauses. Sie arbeiten auch mit einer Vielzahl von Patienten, von Kindern bis zu Erwachsenen, die möglicherweise Verhaltensprobleme, emotionale Schwierigkeiten oder irgendeine Art von psychiatrischer Störung haben .

Während dieser medizinischen Facharztausbildung erhalten Psychiatriefachkräfte eine Ausbildung und Praxiserfahrung in der Diagnose und Behandlung verschiedener psychiatrischer Erkrankungen, wie zum Beispiel:

Psychiater werden in verschiedenen psychotherapeutischen Behandlungsmethoden ausgebildet, darunter auch in der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) . Die CBT ist ein beliebter Behandlungsansatz, der sich bei der Behandlung einer Vielzahl psychiatrischer Erkrankungen als äußerst wirksam erwiesen hat, darunter Angststörungen, Störungen, Stress und Wutprobleme.1

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Kombination von kognitiver Verhaltenstherapie und Medikamenten bei der Behandlung einiger Erkrankungen wirksamer sein kann als Medikamente

Psychiater erhalten außerdem eine Zusatzausbildung in einem bestimmten Interessengebiet, wie Alterspsychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Suchterkrankungen und anderen Bereichen. Einige entscheiden sich dann möglicherweise für eine weitere Spezialisierung, indem sie ein Stipendium in einem Bereich wie Neuropsychiatrie, Geriatrie, Jugendpsychiatrie oder Psychopharmakologie absolvieren.

Verschreibungsbefugnis: Psychologen vs. Psychiater

Ein zweiter wichtiger Unterschied zwischen den beiden Berufen ist, dass Psychiater  Medikamente verschreiben dürfen , während Psychologen dies in den meisten Staaten nicht dürfen. In jüngster Zeit gibt es jedoch Bestrebungen, Psychologen das Recht auf Verschreibung zu verleihen.

Einige Bundesstaaten – wie etwa New Mexico und Louisiana – gewähren medizinischen Psychologen, die einen Postdoktortitel oder einen gleichwertigen Abschluss in klinischer Psychopharmakologie besitzen, inzwischen das Recht, Medikamente zu

Kevin McGuinness, Vorsitzender der Commissioned Corps Mental Health Functional Advisory Group, erläutert: „Für alle, die an einer  Karriere  als Psychologe und verschreibender Arzt interessiert sind, ist es wichtig zu wissen, dass bestimmte Bundesangestellte und uniformierte Offiziere (Armee, Luftwaffe, öffentlicher Gesundheitsdienst, Marine usw.), die in einem Bundesstaat eine Zulassung als medizinischer Psychologe haben, in jedem anderen Bundesstaat Medikamente verschreiben dürfen, dem sie von der Bundesregierung zugewiesen werden.“

Bieten sie verschiedene Behandlungen an?

Obwohl es sich um zwei unterschiedliche Berufe handelt, spielen Psychologen und Psychiater beide eine wichtige Rolle bei der Behandlung psychischer Erkrankungen. Sehr oft arbeiten sie zusammen, um einer Person die bestmögliche Behandlung zukommen zu lassen.

Beispielsweise können Patienten zunächst ihren Hausarzt wegen der psychischen Symptome aufsuchen, die sie verspüren. Ihr Arzt kann sie dann zur weiteren Untersuchung an einen Psychologen überweisen. Dieser Psychologe kann den Patienten beobachten, beurteilen und diagnostizieren, bevor er ihn an einen Psychiater überweist, der Medikamente verschreiben und überwachen kann.

Psychologe und Psychiater können zusammenarbeiten. Der Psychologe bietet Verhaltensinterventionen an und der Psychiater stellt Medikamente zur Verfügung oder passt sie an, um die Symptome des Patienten bestmöglich zu behandeln. Die Art der erforderlichen Vorgehensweise hängt oft von der Schwere der Symptome und den Bedürfnissen und Wünschen des Patienten ab.

Untersuchungen legen nahe, dass Menschen unterschiedliche Präferenzen haben, wenn es darum geht, ob sie eine Psychotherapie allein oder in Kombination mit Medikamenten wünschen. Diese Präferenzen können sich darauf auswirken, welche Ärzte sie aufsuchen.3 Es kann hilfreich sein, zu überlegen, wie jeder Arzt an die Behandlung bestimmter Erkrankungen herangeht bevor Sie entscheiden, welche Behandlungsoptionen für Sie geeignet sein könnten.

Bei Erkrankungen wie ADHS, Angstzuständen, Depressionen, Essstörungen und Traumata konzentriert sich ein Psychiater möglicherweise auf die Behandlung der Symptome mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, während sich ein Psychologe auf Psychotherapie konzentriert, um negative Überzeugungen anzugehen und Verhaltensänderungen zu fördern. Es ist wichtig zu beachten, dass eine Reihe von Faktoren eine Rolle spielen, um zu bestimmen, welcher Fachmann für die Behandlung am besten geeignet ist, einschließlich der Frage, wie wohl Sie sich bei ihm fühlen.

Auch die Kosten können ein Faktor sein. Einige Studien haben ergeben, dass die Kombination von Behandlungsansätzen für Patienten möglicherweise kostengünstiger

Sollten Sie einen Psychologen oder einen Psychiater aufsuchen?

Ist es also besser, einen Psychologen oder einen Psychiater aufzusuchen? Beide Fachleute können eine Beurteilung, Diagnose und Behandlung der psychischen Gesundheit durchführen. Die Wahl zwischen den beiden Fachleuten hängt daher oft davon ab, was Sie sich von der Behandlung erhoffen.

  • Wenn Sie die Symptome einer psychischen Erkrankung mit Medikamenten lindern möchten, sollten Sie einen Psychiater aufsuchen.
  • Wenn Sie eine Einzelpsychotherapie versuchen möchten, sollten Sie einen Besuch bei einem Psychologen in Erwägung ziehen. 
  • Wenn Sie Beziehungsprobleme mit Ihrem Partner oder einem Familienmitglied ansprechen möchten, kann es hilfreich sein, einen Psychologen aufzusuchen.
  • Wenn bei Ihnen Symptome einer schwerwiegenden psychischen Erkrankung auftreten, sollten Sie einen Psychiater aufsuchen.

Einen geeigneten Psychologen zu finden, ist nicht immer einfach. Sie können zunächst Ihren Arzt bitten, Sie an einen Psychologen oder Psychiater zu überweisen, oder Ihre Familie und Freunde fragen, wen sie empfehlen würden. Wenn Sie sich für einen Psychiater entscheiden, benötigen Sie in der Regel eine Überweisung von Ihrem Hausarzt.

Karrieren als Psychologe oder Psychiater

Wenn Sie eine Karriere als Therapeut in Betracht ziehen, müssen Sie entscheiden, welcher Karriereweg für Sie am besten geeignet ist. Zu den Optionen, die Sie in Betracht ziehen könnten, gehören:

  • Psychologe : Dies kann eine gute Wahl sein, wenn Sie an der Durchführung von Psychotherapie, der Durchführung psychologischer Tests und der Durchführung von Forschung interessiert sind.
  • Psychiater : Dies kann eine gute Wahl sein, wenn Sie sich für Medizin interessieren und Ihren Patienten Medikamente verschreiben möchten.
  • Sozialarbeiter oder Berater : Eine Karriere in einem anderen Bereich der Sozialarbeit wie Sozialarbeit oder Beratung kann eine gute Wahl sein, wenn Sie Menschen helfen möchten, aber kein Interesse daran haben, fünf bis acht Jahre an der Universität zu verbringen. Diese Fachkräfte sind je nach Ausbildung und Erfahrung auch dazu qualifiziert, Dienstleistungen im Bereich der psychischen Gesundheit anzubieten. Sowohl Sozialarbeit als auch Beratung erfordern in der Regel zwei oder drei Jahre Aufbaustudium.
  • Psychiatrische Krankenpflege : Psychiatrische Krankenpflege ist eine weitere großartige Karrieremöglichkeit für Studenten, die sich für Medizin interessieren. Fortgeschrittene psychiatrische Krankenpfleger haben einen Master-Abschluss oder höher in psychiatrischer Krankenpflege und können Patienten beurteilen, Störungen diagnostizieren, Psychotherapie anbieten und Medikamente verschreiben.

Leben als Psychologe oder Psychiater

Die Work-Life-Balance und die Arbeitsumgebung sind weitere Faktoren, die Studierende bei der Wahl zwischen einer Karriere als Psychologe oder Psychiater berücksichtigen sollten. Sowohl das Medizinstudium als auch das Graduiertenstudium sind anspruchsvoll und erfordern einen erheblichen Einsatz von Zeit, Ressourcen und Energie.

Eine medizinische Assistenzzeit kann anstrengend sein, und Studenten sollten sich bei der Arbeit in medizinischen Einrichtungen wohl fühlen, wenn sie sich für den Bereich Psychiatrie entscheiden. Nach dem Abschluss müssen Psychiater, die sich für eine Arbeit in Krankenhäusern entscheiden, möglicherweise lange Arbeitszeiten oder Bereitschaftsdienste leisten.

Psychiater können in Krankenhäusern arbeiten, aber sie können sich auch dafür entscheiden, in psychiatrischen Zentren, akademischen Einrichtungen oder in einer Privatpraxis zu arbeiten. Wer sich für eine Privatpraxis entscheidet, kann feststellen, dass er mehr Kontrolle über seinen Zeitplan und seine Arbeitszeiten hat.

Auch Psychologen stehen vor ähnlichen Herausforderungen. Manche Psychologen arbeiten in Krankenhäusern, andere in psychiatrischen Kliniken, Behörden, akademischen Einrichtungen oder in Privatpraxen.

Fachleute in diesem Bereich müssen möglicherweise abends und am Wochenende arbeiten, um Klienten zu bedienen, die während der üblichen Geschäftszeiten arbeiten. Wie Psychiater müssen auch Psychologen, die im Bereich der psychischen Gesundheit arbeiten, manchmal auf Abruf bereitstehen oder in der Lage sein, auf Notfälle zu reagieren.

Berufsaussichten für Psychologen vs. Psychiater

Dem „ Occupational Outlook Handbook “ des US-amerikanischen Bureau of Labor and Statistics zufolge werden die Beschäftigungsaussichten für Psychologen und Psychiater im Laufe des nächsten Jahrzehnts voraussichtlich steigen.

Die Nachfrage nach Psychiatern wird zwischen 2019 und 2029 voraussichtlich um 12 % steigen, was einem Anstieg von rund 3.300 Stellen entspricht.6 Die Nachfrage nach Psychologen wird zwischen 2019 und 2029 voraussichtlich einer geringeren Rate von 3 % wachsen, was einem Anstieg von rund 5.700 Stellen

Das Bureau of Labor Statistics berichtet, dass das mittlere Gehalt für Psychologen im Mai 2020 82.180 USD pro Jahr betrug. Das mittlere Jahresgehalt für Psychiater war im Mai 2020 mit 217.100 USD deutlich

Ein Wort von Verywell

Psychologen und Psychiater sind unterschiedliche Berufsbezeichnungen, aber beide spielen eine entscheidende Rolle im Bereich der psychischen Gesundheit. Die wichtigsten Unterschiede zwischen Psychologen und Psychiatern liegen im Bildungshintergrund und in der Verschreibungsbefugnis, aber beide haben das wichtige Ziel, den Patienten zu helfen, sich besser zu fühlen. 

Keines von beiden ist „besser“ als das andere, aber die Bedürfnisse und spezifischen Symptome eines Patienten können eine Rolle dabei spielen, welche Art von Fachmann am besten für die Unterstützung bei der Behandlung geeignet ist.

7 Quellen
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  1. Hofmann SG, Asnaani A, Vonk IJ, Sawyer AT, Fang A.  Die Wirksamkeit der kognitiven Verhaltenstherapie: Ein Überblick über MetaanalysenCognit Ther Res . 2012;36(5):427-440. doi:10.1007/s10608-012-9476-1

  2. Rutkow L, Vernick JS, Wissow LS, Kaufmann CN, Hodge JG. Verschreibungsbefugnis in Notfällen. Herausforderungen für Anbieter psychischer GesundheitsversorgungJ Leg Med . 2011;32(3):249-260. doi:10.1080/01947648.2011.600154

  3. Patel SR, Simpson HB. Patientenpräferenzen für die Behandlung von Zwangsstörungen . J Clin Psychiatry . 2010;71(11):1434-1439. doi:10.4088/JCP.09m05537blu

  4. van Apeldoorn FJ, Stant AD, van Hout WJ, Mersch PP, den Boer JA. Kosteneffektivität von CBT, SSRI und CBT+SSRI bei der Behandlung von Panikstörungen . Acta Psychiatr Scand . 2014;129(4):286-95. doi:10.1111/acps.12169

  5. Birch K, Ling A, Phoenix B. Psychiatrische Pflegepraktiker als Führungskräfte in der Integration der VerhaltensgesundheitJ Nurse Pract . 2021;17(1):112-115. doi:10.1016/j.nurpra.2020.09.001

  6. US Bureau of Labor Statistics. Ärzte und Chirurgen . Occupational Outlook Handbook .

  7. US Bureau of Labor Statistics. Psychologen . Occupational Outlook Handbook .

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