Ausschluss von Erkrankungen für eine psychische Diagnose bei Teenagern

Therapeuten schließen bei ihren Treffen mit Teenagern verschiedene psychische Probleme aus.

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Der Begriff „Ausschluss“ wird von Psychologen verwendet, die versuchen, eine genaue Diagnose zu stellen. Die Symptome vieler psychischer Erkrankungen sind ähnlich oder überschneiden sich. Bevor also eine klare Diagnose gestellt werden kann, müssen Ärzte eine Reihe anderer Erkrankungen ausschließen.

Wenn Ihr Teenager Konzentrationsschwierigkeiten hat, möchte ein Therapeut möglicherweise ADHS oder PTBS ausschließen. Oder wenn Ihr Teenager depressiv wirkt, möchte ein Psychologe möglicherweise eine bipolare Störung ausschließen, bevor er eine depressive Störung diagnostiziert. 

Die richtige Diagnose finden

Es kann schwierig sein, bei problematischen Teenagern eine genaue Diagnose zu stellen  und zunächst scheinen mehrere mögliche psychische Störungen die emotionalen oder Verhaltensprobleme Ihres Teenagers zu erklären.2

Aus diesem Grund wird der Prozess zur Ermittlung einer korrekten Diagnose logisch und schrittweise durchgeführt. Dabei werden alle Möglichkeiten in Betracht gezogen und anschließend die Diagnose(n) (manchmal mehr als eine) eingegrenzt, die den Symptomen Ihres Teenagers am ehesten entsprechen.

Die richtige Diagnose ist äußerst wichtig, um die Symptome Ihres Teenagers erfolgreich behandeln zu können. Es ist die Aufgabe eines Psychologen, mithilfe verschiedener Methoden herauszufinden, welche Störung im Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) am besten auf Ihren Teenager zutrifft.

Mit diesem Verfahren, das auch bei medizinischen Erkrankungen angewendet wird, wird durch ein Ausschlussverfahren die genaueste Diagnose erreicht. Ein Kliniker ermittelt die beste Diagnose, indem er diejenigen, die nicht passen, systematisch ausschließt. 

Ein Beispiel für die Schwierigkeit der Diagnose

Trotziges Verhalten kann ein Symptom verschiedener Erkrankungen sein, wie oppositionelles Trotzverhalten, Depression oder Drogenmissbrauch. Ein wenig Trotz muss jedoch nicht unbedingt ein Zeichen für ein psychisches Problem sein.

Oppositionelles Verhalten kann auch auf ein Trauma in der Vergangenheit oder auf erlerntes Verhalten in einem ungesunden Freundeskreis zurückzuführen sein. Der Psychologe, der diesen Teenager untersucht, wird wahrscheinlich sagen: „Zuerst werden wir eine Depression ausschließen, dann werden wir andere Möglichkeiten in Betracht ziehen.“

Schritte, die Psychiater zum Ausschluss von Diagnosen unternehmen

Psychische Erkrankungen sind nicht immer eindeutig. Fachleute verwenden nicht einfach eine Checkliste, um eine Diagnose zu stellen.

Stattdessen werden die meisten Erkrankungen nach einer Reihe von Befragungen diagnostiziert, bei denen der Arzt die Vorgeschichte und das Umfeld der Person berücksichtigt.

Dies ist wichtig, da die Symptome im Kontext betrachtet werden müssen. Ein Teenager, der sich in der Schule schlecht benimmt, kann beispielsweise eine Lernschwäche haben oder gemobbt werden, und nicht unbedingt eine primäre

  1. Der Psychologe wird Informationen über Ihren Teenager sammeln . Er wird eine gründliche Anamnese erheben und Informationen aus verschiedenen Quellen berücksichtigen, darunter vom Teenager, den Eltern, dem Arzt und den Lehrern. Ein Arzt kann alle befragen oder Formulare zum Ausfüllen bereitstellen.
  2. Drogenmissbrauchsprobleme werden in Betracht gezogen . Wenn Drogenmissbrauch vorliegt, muss der Arzt herausfinden, in welchem ​​Ausmaß die Symptome Ihres Teenagers auf den Drogenmissbrauch zurückzuführen sind oder ob er die Substanz aufgrund der psychiatrischen Symptome missbraucht. Depressionen und Angststörungen beispielsweise erhöhen oft das Risiko eines Teenagers für Drogenmissbrauch.
  3. Medizinische Probleme werden in Betracht gezogen . Der nächste Schritt besteht darin, eine Krankheit als Ursache für die psychiatrischen Symptome Ihres Teenagers auszuschließen. Eine unbehandelte Schilddrüsenerkrankung kann beispielsweise Depressionen verursachen. 
  4. Umweltprobleme werden bewertet . Manchmal sind psychische Probleme auf belastende Lebensereignisse zurückzuführen. Vergangene Traumata oder eine kürzliche Veränderung, wie ein Umzug in eine neue Stadt, können einem Teenager vorübergehend Probleme bereiten.
  5. Psychiatrische Probleme werden berücksichtigt . Anbieter psychischer Gesundheitsfürsorge verwenden das DSM-5, um mögliche psychische Störungen zu berücksichtigen. Symptome werden verglichen und ein Arzt kann eine eindeutige Diagnose stellen. 
  6. Die Auswirkungen auf das Leben Ihres Teenagers werden berücksichtigt . Ein Arzt wird prüfen, wie stark die Funktionsfähigkeit beeinträchtigt ist. Ein Arzt wird beurteilen, ob die Symptome Ihres Teenagers sein Leben so stark beeinträchtigen, dass eine Diagnose gerechtfertigt ist. Leichte Angstzustände, die das Sozialleben, die Ausbildung oder die Arbeit eines Teenagers nicht beeinträchtigen, erfüllen möglicherweise nicht die Voraussetzungen für eine Diagnose der psychischen Gesundheit.

So bekommen Sie Hilfe für Ihren Teenager

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Teenager an einer psychischen Erkrankung leidet, suchen Sie professionelle Hilfe . Sprechen Sie zunächst mit dem Arzt Ihres Teenagers. Sprechen Sie mit ihm über alle Bedenken, die Sie hinsichtlich der Stimmung oder des Verhaltens Ihres Teenagers haben.

Der Arzt Ihres Teenagers kann ihn an einen Therapeuten, Psychiater oder einen anderen Psychologen überweisen. Eine gründliche Untersuchung und Bewertung kann einem Arzt helfen, bestimmte psychische Erkrankungen auszuschließen und gleichzeitig eine genaue Diagnose zu stellen, wenn eine Diagnose gerechtfertigt ist.

3 Quellen
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  1. LeBano L. Sechs Schritte zu einer besseren DSM-5-Differentialdiagnose . Psychiatry &; Behavioral Learning Network.

  2. Beitrag des ehemaligen NIMH-Direktors Thomas Insel: Diagnose transformieren . Nationales Institut für psychische Gesundheit.

  3. Ghosh A, Ray A, Basu A. Oppositionelle Trotzstörung: aktuelle ErkenntnissePsychol Res Behav Manag . 2017;10:353–367. Veröffentlicht am 29. November 2017. doi:10.2147/PRBM.S120582

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