Die Angst, bei Zwangsstörungen die Kontrolle zu verlieren

Die Zwangsstörung (OCD) ist eine psychiatrische Erkrankung, die sowohl Obsessionen als auch Zwänge umfasst. Obsessionen sind wiederkehrende, anhaltende, aufdringliche Gedanken, Bilder oder Triebe, die Angst oder Stress verursachen. Zwänge sind wiederholte Verhaltensweisen oder Handlungen, die Angst und Furcht reduzieren oder neutralisieren sollen. 

Obsessionen wie die Sorge vor Verschmutzung und Perfektionismus sind häufige Zwangsthemen bei Zwangsstörungen, die sich in Putzen, Waschen, Kontrollieren und Ordnen äußern können. Manche Fälle von Zwangsstörungen werden jedoch missverstanden, falsch diagnostiziert und nicht immer wirksam behandelt, wie etwa solche, bei denen die Angst vor Kontrollverlust eine Rolle 

Angst, die Kontrolle zu verlieren

Es gibt Belege für den Zusammenhang zwischen der Angst vor Kontrollverlust und Verhaltensweisen, die häufig charakteristisch für Zwangsstörungen sind. Eine 2017 im Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders veröffentlichte ergab, dass Menschen, die Angst vor Kontrollverlust hatten, deutlich häufiger Kontrollverhalten zeigten.2

Dabei geht es oft um die sogenannte Angst vor Schaden oder die Überverantwortung für Schaden. Menschen mit solchen Ängsten haben aufdringliche Gedanken, Impulse und Angst davor, jemanden durch ihre Unachtsamkeit oder Nachlässigkeit verletzen zu können.

Die Angst vor Schaden

Zwangsstörungen drehen sich oft um die Vorstellung, dass jemand durch etwas, das die Person tut oder unterlässt, zu Schaden kommt. Beispiele hierfür sind, dass man vergisst, den Ofen auszuschalten und das Haus niederbrennt oder dass man vergisst, sich die Hände zu waschen und dadurch versehentlich geliebte Menschen krank macht.

Solche Ängste gehen mit einer erhöhten und übermäßigen Verantwortung einher, solche Katastrophen zu verhindern. Dies kann zu Kontrollverhalten führen, wie zum Beispiel:

• Rufen Sie Ihre Lieben an, um sicherzustellen, dass es ihnen gut geht
• Überprüfen Sie, ob die Geräte ausgeschaltet sind
• Überprüfen, ob die Tür verschlossen ist, damit kein Eindringling ins Haus eindringt
• Abergläubisches Verhalten wie Zählen, Klopfen oder Wiederholen von Wörtern
• Überprüfen Sie immer wieder, ob der Ofen ausgeschaltet ist, um einen Brand zu vermeiden.
• Waschen und erneutes Waschen von Lebensmitteln oder Händen, um eine Kontamination zu verhindern

Wenn Sie an einer Zwangsstörung leiden, haben Sie möglicherweise Angst, die Kontrolle zu verlieren und sich selbst oder anderen zu schaden. Infolgedessen können solche Ängste zu Zwangshandlungen führen, bei denen es darum geht, die Sicherheit aufrechtzuerhalten.

Menschen, die Angst haben, die Kontrolle zu verlieren und Schaden anzurichten, können neben der Kontrolle ihres Verhaltens auch körperliche oder geistige Rituale durchführen. Dazu gehört das Wiederholen bestimmter Wörter, Sätze oder

Wenn Sie unter einer Zwangsstörung leiden, kann Ungewissheit für Sie äußerst belastend sein, zwanghafte Gedanken, die Sie möglicherweise verspüren, verschlimmern kann.4 In diesen Fällen dienen die Zwangshandlungen dazu, Sicherheit zu erlangen.

Aufdringliche Gedanken

Während Menschen mit Zwangsstörungen oft Verhaltensweisen an den Tag legen, die der Sicherheit dienen sollen, können sie auch unerwünschte Gedanken haben, die aufdringlich und unangemessen sind. Aufdringliche Gedanken können unerwartet ins Bewusstsein dringen und Inhalte enthalten, die bizarr, beunruhigend, verstörend oder sogar tabu sind. Diese Gedanken können sich um Themen wie Sex, Tod oder Gewalt drehen.

In solchen Fällen ist es wichtig, mit einem Psychologen zusammenzuarbeiten, um zwischen Zwangsgedanken und potenziell schädlichen Vorstellungen zu unterscheiden.3

Wenn Sie an einer Zwangsstörung leiden, kann sich Ihre Angst, die Kontrolle zu verlieren, in Zwangshandlungen äußern, die nachlässig oder vermeidend erscheinen. Diese Zwangshandlungen werden jedoch ausgeführt, um die Sicherheit Ihrer Lieben zu 

Sie können diese Zwänge ausführen, um sich selbst zu versichern, dass Sie Ihrem geliebten Menschen nicht wehtun werden, selbst wenn Sie die Kontrolle verlieren. Während solche Verhaltensweisen oft wie das einfache Vermeiden bestimmter Objekte oder Situationen aussehen, wurzeln sie in dem Wunsch, andere zu schützen.

Hilfe bekommen

Es ist wichtig, wirklich gewalttätiges, antisoziales Verhalten von den unerwünschten, aufdringlichen Gedanken einer Zwangsstörung zu unterscheiden. Suchen Sie dazu professionelle Hilfe und versuchen Sie nicht, diese verstörenden Gedanken selbst zu diagnostizieren.

Wenn Sie einen dieser Gedanken haben, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Therapeuten sprechen. Aktuelle evidenzbasierte Symptombehandlungen für Zwangsstörungen und die Angst vor Kontrollverlust umfassen  kognitive Verhaltenstherapie  (insbesondere eine Form namens Expositions- und Reaktionsverhinderung) und Medikamente (wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer). 

Wenn Sie an einer behandlungsresistenten Zwangsstörung leiden , stehen Ihnen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die hilfreich sein können. Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Medikamente oder psychotherapeutische Ansätze empfehlen. Er kann Ihnen auch vorschlagen, ein Verfahren wie die Tiefe Hirnstimulation (DBS) oder die transkranielle Magnetstimulation (TMS) auszuprobieren. 

Ein Wort von Verywell

Zwangsstörungen stehen oft im Zusammenhang mit Kontrolle. Die Angst, die Kontrolle zu verlieren, kann zu Verhaltensweisen führen, die Ihre Fähigkeit, normal zu funktionieren, beeinträchtigen können. Wenn Sie Symptome einer Zwangsstörung oder Angst vor Kontrollverlust haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Psychologen. Sie können Ihnen eine Diagnose und Behandlungsempfehlungen geben, die Ihnen helfen, wieder auf die Beine zu kommen.