MoMo Productions/Getty Images
Schließen Sie diesen Videoplayer
Der Begriff Euthymie bei bipolarer Störung beschreibt einen relativ stabilen Stimmungszustand, in dem Sie weder manisch/hypomanisch noch depressiv sind.
Einige Wörterbücher bieten jedoch Variationen der Definition an, die im Zusammenhang mit einer psychischen Erkrankung verwirrend sein können. Um die Sache noch komplizierter zu machen, zeigen viele Menschen, bei denen bipolare Euthymie diagnostiziert wurde, Anzeichen von Depression oder Angst, was Zweifel an der tatsächlichen Bedeutung des Begriffs aufkommen lässt.
Inhaltsverzeichnis
Unterschiedliche Definitionen
Die Verwirrung bei der Definition von Euthymie beginnt mit dem Wortstamm selbst. Im Griechischen bedeutet das Präfix eu- „gut oder wohl“, während -thymia vom griechischen Wort „Thymus“ abgeleitet ist, das „Geist“ bedeutet. Dies würde darauf hindeuten, dass eine Person in euthymischem Zustand in einem guten Geisteszustand ist.
Andere Wörterbücher haben die Definition erweitert, um einen positiven oder sogar gehobenen Gemütszustand zu beschreiben, der dem zur Beschreibung von Euphorie verwendeten nicht unähnlich ist. In der Philosophie beschreibt Euthymie tatsächlich einen Zustand der Freude, guten Laune und Gelassenheit (in Bezug auf eines der Grundziele der menschlichen Existenz).
Die gleiche Definition kann nicht auf die Medizin angewendet werden. Im klinischen Kontext ist Euthymie kein guter Zustand, sondern ein neutraler, in dem Sie weder besonders glücklich noch besonders traurig sind. Sie fühlen sich vielleicht nicht einmal „gut“ an sich, aber Sie befinden sich zumindest in einem Zustand, in dem Sie im Alltag besser funktionieren können.
geht es manchen Menschen mit Euthymie deutlich besser. Bei anderen treten jedoch Anzeichen und Symptome auf, die auf eine Depression oder Angststörung hindeuten.
Euthymie und Anhedonie
Es ist nicht ungewöhnlich, als euthymisch diagnostiziert zu werden und Symptome von Anhedonie zu haben , einem Gemütszustand, der als verminderte Fähigkeit, Lust zu empfinden, definiert ist.3 kann körperlich auftreten, wenn Sie keine Freude an Berührungen, Essen oder Sex haben, oder im sozialen Bereich, wenn Sie an sozialen Situationen desinteressiert sind oder keine Freude daran empfinden können.
Zu den Symptomen einer Anhedonie gehören:
- Sozialer Rückzug
- Ein „gutes Gesicht“ für andere machen
- Ausreden finden, um Leute, die man kennt, nicht zu sehen
- Negative Gefühle gegenüber sich selbst oder anderen
- Sich weniger verbal oder nonverbal ausdrücken
- Verlust des Sexualtriebs (Libido)
- Ein anhaltendes Gefühl von körperlichem Unwohlsein
Anhedonie ist an sich keine Depression, sondern vielmehr ein Kernsymptom von Depressionen und anderen Stimmungsstörungen, einschließlich Schizophrenie.3 Menschen beschreiben Anhedonie als „emotionale Flachheit“
.
Leider besteht kein Konsens über die geeignete Behandlung von Anhedonie oder über Medikamente, die speziell auf die Krankheit Anhedonie abzielen.
Allerdings profitieren Menschen mit Anhedonie oft von mehr sozialer Unterstützung sowie der kombinierten Anwendung von Antidepressiva und Psychotherapie.3 (Bupropion) , ein Antidepressivum zur Behandlung einer bipolaren Depression, kann bei der Verbesserung der Libido hilfreich sein.
Euthymie und Angst
Bei Menschen mit bipolarer Störung können Euthymie und Angst auch gemeinsam auftreten.1 Art und Schwere der Angstsymptome können von Person zu Person unterschiedlich sein und durch eine oder mehrere der folgenden Störungen gekennzeichnet sein
- Agoraphobie
- Generalisierte Angststörung
- Zwangsstörung (OCD)
- Panikstörung
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- Soziale Angststörung (SAD)
Die Angststörung kann bereits zusammen mit der bipolaren Störung bestanden haben oder sich nach (oder als Reaktion auf) die bipolare Behandlung entwickelt haben.
Das gleichzeitige Auftreten von Euthymie und Angststörungen ist gar nicht so ungewöhnlich. Laut einer Studie der Harvard Medical School und des Douglas Mental Health University Institute in Montreal erfüllten 34,7 Prozent von 2.102 Personen, die die Diagnosekriterien für bipolare Euthymie erfüllten, auch die Diagnosekriterien für eine oder mehrere Angststörungen.
keine etablierte Behandlungsmethode gibt, werden Angststörungen nach einer Diagnose gemäß den Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) der American Psychiatric Association behandelt.4
Ursache
Es ist unklar, warum manche Menschen mit bipolarer Euthymie Anhedonie erleben, während andere Angstzustände oder überhaupt keine Symptome verspüren. In den letzten Jahren haben mehrere Psychologen darauf hingewiesen, dass unser Verständnis von Euthymie möglicherweise falsch ist, da die Abwesenheit von Krankheit oft als gute psychische Gesundheit ausgelegt wird. gilt insbesondere für Euthymie.
Eine bipolare Person in einem euthymen Zustand ist nach dem Abklingen einer akuten manischen oder depressiven Episode oft nicht bereit oder in der Lage, ihren aktuellen Gemütszustand zu ändern. Es kann sein, dass er oder sie Angst hat, „das Boot zum Kentern zu bringen“ und bewusst oder unbewusst weniger auf äußere Reize reagiert.
die Ursache sein mag, die daraus resultierende mangelnde Flexibilität kann die Anpassung an verschiedene Situationen oder Empfindungen erschweren. Ohne Anpassungsfähigkeit ist die Person weniger in der Lage, Freude zu empfinden und neigt allgemein dazu, negative Emotionen häufiger, intensiver und leichter zu erleben.
Daher ist Euthymie nicht unbedingt ein Hinweis darauf, dass eine Behandlung „funktioniert“ hat, sondern vielmehr ein Zustand, in dem die Behandlung möglicherweise überwacht und angepasst werden muss.