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Invega (Paliperidon) ist ein Antipsychotikum der zweiten Generation, das Behandlung von Schizophrenie und schizoaffektiven Störungen zugelassen ist. Es kann jedoch auch außerhalb der Zulassung für Personen mit bipolarer Störung verschrieben werden.1
manchen anderen Antipsychotika.2 Dies kann zu einer besseren Compliance bei der Einnahme des Medikaments beitragen und möglicherweise zu besseren Behandlungsergebnissen führen.
Inhaltsverzeichnis
Was ist die wichtigste Information, die ich über Invega (Paliperidon) wissen sollte?
Sie dürfen Invega nicht einnehmen, wenn:
- Sie reagieren empfindlich auf Paliperidon oder Risperidon, ein anderes Antipsychotikum; oder
- Sie sind eine ältere Person, bei der eine demenzbedingte Psychose diagnostiziert wurde.
So funktioniert Invega
Invega wirkt, indem es das Gleichgewicht zweier Neurotransmitter im Gehirn wiederherstellt : Serotonin und Dopamin. Serotonin hilft unter anderem bei der Regulierung von Angst und Stimmung. Dopamin ist wichtig für Funktionen des zentralen Nervensystems wie Bewegung, Freude, Aufmerksamkeit, Stimmung und Motivation.
Durch den Ausgleich dieser Neurotransmitter kann Invega dazu beitragen, einige der Symptome der Schizophrenie zu lindern, darunter:
- Wahnvorstellungen (falsche Überzeugungen)
- Halluzinationen (falsche Sinneswahrnehmungen)
- Desorganisiertes Denken und Sprechen
- Desorganisiertes und unvorhersehbares Verhalten
Was Sie erwartet
In den ersten ein bis zwei Wochen der Einnahme von Invega können Sie Verbesserungen bei Symptomen wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen , desorganisiertem Denken, Motivation und dem Wunsch, mit anderen zusammen zu sein, . Während einige dieser Symptome möglicherweise nicht vollständig verschwinden, bessern sich andere im Allgemeinen weiter, je länger Sie dieses Medikament einnehmen.4
Formen von Invega
Es gibt verschiedene Formen von Invega, die Ihnen verschrieben werden können, jeweils mit unterschiedlicher Dosierung und Einnahmezeit.
Invega Tabletten
Invega-Tabletten werden einmal täglich eingenommen und die Dosis jeder Tablette reicht von 1,5 mg bis 9 mg. Normalerweise wird den Patienten zu Beginn eine niedrige Dosis verschrieben, die dann langsam über mehrere Wochen erhöht werden kann, bis eine therapeutische Wirkung eintritt.
Invega-Tabletten sollten im Ganzen geschluckt – nicht zerkleinert, zerbrochen oder gekaut – und gemäß den Anweisungen Ihres Arztes eingenommen werden. Sie können mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Patienten, die Invega in Tablettenform gut vertragen, können möglicherweise langwirkende Injektionen einnehmen. Dies kann besonders hilfreich sein, wenn Sie dazu neigen, Ihre Medikamente zu vergessen, keine Tabletten einnehmen möchten oder wenn die Einhaltung der Einnahme ein Problem darstellt.
Invega-Injektionen
Es gibt drei verschiedene Invega-Injektionsoptionen, die das Medikament allmählich über einen längeren Zeitraum freisetzen und so dabei helfen, die Symptome der Schizophrenie zu kontrollieren . Dabei handelt es sich um Invega Sustenna, Invega Trinza und Invega Hafyera.
Invega Sustenna
Invega Sustenna ist eine intramuskuläre Injektion, die jeden Monat von einem Arzt verabreicht wird und normalerweise in den Oberarm oder das Gesäß injiziert wird. Die ersten beiden Dosen werden im Abstand von einer Woche verabreicht, danach kann Invega in Tablettenform abgesetzt und der Patient auf einen einmal monatlichen Medikamentenzyklus umgestellt werden.
Invega Trinza
Sobald die Patienten mindestens vier Monate lang ausreichend mit Invega Sustenna behandelt wurden, kann Invega Trinza eine Option sein. Die Injektionen von Invega Trinza halten drei Monate, d. h. sie müssen nur viermal pro Jahr verabreicht werden.
Invega Hafyera
Invega Hafyera ist das am längsten wirksame Medikament der drei Wirkstoffe und wird alle sechs Monate oder zweimal jährlich verabreicht. Dieses Medikament ist eine Option, wenn Sie mindestens vier Monate lang Invega Sustenna oder drei Monate lang Invega Trinza eingenommen haben.
Invega Wirksamkeit
Studien haben durchweg gezeigt, dass Invega sowohl in Tablettenform als auch als Injektion zur Behandlung von Schizophrenie wirksam und gut verträglich ist . Invega hat sich auch als ebenso wirksame Erhaltungstherapie bei schizoaffektiven Störungen erwiesen und verhindert das Wiederauftreten der Symptome.
Im Gegensatz dazu gibt es nur wenige Studien, die die Wirksamkeit von Invega bei der Behandlung bipolarer Störungen untersuchen. Sie haben auch gemischte Ergebnisse geliefert.
Einer Metaanalyse aus dem Jahr 2018 zufolge schnitt Invega bei Menschen mit bipolarer Manie nicht besser ab als ein Placebo und verursachte weitaus mehr Nebenwirkungen. Eine Studie aus dem Jahr 2020 legt jedoch nahe, dass Paliperidon bei der Verringerung sowohl manischer als auch gemischter Episoden bei Patienten mit bipolarer Störung I wirksam sein könnte.
Diese gemischten Ergebnisse könnten erklären, warum Invega nicht für die Anwendung bei bipolaren Störungen zugelassen ist und stattdessen „off label“ verschrieben wird. Um von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für die Behandlung dieser Erkrankung zugelassen zu werden, muss der Hersteller zunächst nachweisen, dass das Medikament für diesen Zweck wirksam ist.
Nebenwirkungen von Invega
Bei manchen Menschen treten bei der Einnahme von Invega Nebenwirkungen auf. Einige dieser Wirkungen treten häufig und eher mild auf, andere sind selten, aber auch schwerwiegender.
Wenn Sie bei der Einnahme von Invega leichte Nebenwirkungen verspüren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann möglicherweise die Dosierung anpassen, um diese Nebenwirkungen zu verringern, oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen. Wenn Ihre Nebenwirkungen schwerwiegend oder lebensbedrohlich sind, rufen Sie sofort 911 an oder suchen Sie einen Arzt auf.
Häufige Nebenwirkungen
Zu den häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Invega gehören:
- Bauchbeschwerden oder Schmerzen
- Verstopfung
- Extrapyramidale Symptome wie Zittern oder Muskelsteifheit
- Schläfrigkeit
- Erhöhte Herzfrequenz
- Entzündung der Nase oder des Rachens
- Ruhelosigkeit oder Unruhe
- Gewichtszunahme
sind Rötung, Schwellung oder Schmerzen an der Injektionsstelle.6
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen anhaltende oder schwere Nebenwirkungen auftreten. Scheuen Sie sich auch nicht, Fragen zu stellen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Dieser Schritt hilft Ihnen, besser vorbereitet zu sein, falls Nebenwirkungen auftreten.
Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen
Einige Nebenwirkungen von Invega können schwerwiegend sein und erfordern sofortige ärztliche Behandlung. Dazu gehören:
- Probleme bei der Regulierung der Körpertemperatur
- Magen-Darm-Verschluss
- Hoher Blutzucker oder Cholesterin
- Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
- Niedriger Blutdruck und Ohnmacht
- Muskelsteifheit
- Malignes neuroleptisches Syndrom
- Schmerzhafte Erektion, die stundenlang anhalten kann (Priapismus)
- Krampfanfälle, Tics, Zittern oder Krämpfe
In seltenen Fällen kann eine Person allergisch auf Paliperidon reagieren und eine potenziell tödliche Ganzkörperreaktion entwickeln, die als Anaphylaxie bezeichnet wird. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:
- Hautausschlag oder Nesselsucht
- Kurzatmigkeit und/oder Keuchen
- Schluckbeschwerden (Dysphagie)
- Schwellungen im Gesicht, im Hals, im Nacken oder an den Extremitäten
Langfristige Nebenwirkungen
Spätdyskinesie ist eine Nebenwirkung, die manchmal bei langfristiger Einnahme von Antipsychotika auftritt. Zu den Symptomen gehören Grimassen, Saugen, Schmatzen und andere unwillkürliche Bewegungen. Obwohl das Risiko einer Spätdyskinesie bei Invega gering ist, besteht es dennoch
Wenn Sie ein Antipsychotikum einnehmen, ist es wichtig, dass Ihr Arzt Sie regelmäßig auf unwillkürliche Bewegungen überwacht.
Wechselwirkungen von Invega mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, egal ob rezeptfrei, verschreibungspflichtig, Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche oder homöopathische Mittel. Einige davon können mit Invega interagieren, darunter:
- Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika)
- Antiepileptika (Antikonvulsiva)
- Antidepressiva
- Antihypertensive (blutdrucksenkende) Medikamente
- Anxiolytische (angstlösende) Medikamente
- Bestimmte Antibiotika wie Avelox (Moxifloxacin) oder Erythrocin (Erythromycin)
- Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit
- Beruhigungsmittel und Schlaftabletten
- Johanniskraut
Invega kann Sie schläfrig machen, daher ist beim Autofahren oder Bedienen schwerer Maschinen Vorsicht geboten. Alkohol kann diese Wirkungen verstärken und sollte bei der Einnahme dieses Medikaments vermieden werden.
Kontraindikationen von Invega
Invega trägt den gleichen schwarzen Warnhinweis wie andere atypische Antipsychotika bezüglich des erhöhten Sterberisikos bei älteren Menschen mit demenzbedingter Psychose.13 Invega ist weder in Tabletten- noch in injizierbarer Form für die Anwendung bei dieser Patientengruppe zugelassen
Invega ist außerdem bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Risperidon oder Risperdal Consta kontraindiziert.
Vorsichtsmaßnahmen und Überlegungen zu Invega
Invega kann zu einer Gewichtszunahme und einem Anstieg des Blutzucker- und Cholesterinspiegels beitragen.4 ist wichtig, diese Werte während der Behandlung mit Invega zu überwachen.
Wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen, informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, da die möglichen Risiken für das ungeborene Kind nicht bekannt
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen andere Erkrankungen vorliegen oder in der Vergangenheit aufgetreten sind.