Ist harte Liebe bei der Behandlung von Suchterkrankungen wirksam?

Eltern schreien Teenager an

Alttrendo-Bilder/Getty Images

„Harte Liebe“ ist ein gebräuchlicher Ausdruck, der jedes Verhalten beschreibt, das eine strenge, manchmal kalte Herangehensweise an die Handlungen einer anderen Person darstellt. Dieser Ausdruck ist etwas umstritten, insbesondere wenn er bei der Behandlung bestimmter Störungen wie Drogensucht oder anderen Suchtverhaltensweisen eingesetzt wird

In diesem Artikel wird erläutert, wie harte Liebe funktioniert und ob dieser Ansatz wirksam ist. Außerdem wird erläutert, wie sich harte Liebe vom Setzen gesunder Grenzen unterscheidet und welche alternativen Ansätze wirksamer sein können.

Was ist harte Liebe?

Der Autor Bill Milliken verwendete den Ausdruck „harte Liebe“ erstmals in seinem 1968 erschienenen
Buch „Tough Love “.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie der Begriff „harte Liebe“ in der Alltagssprache verwendet wird. Am häufigsten wird er verwendet, um jede Art der Erziehung zu beschreiben, bei der ein Kind im Rahmen eines Lernprozesses negative Emotionen erlebt.

Obwohl der Begriff „harte Liebe“ in vielen verschiedenen Kontexten – von der Kindererziehung bis hin zu Beziehungen – sehr populär geworden ist, kann er nicht in allen Situationen wirksam eingesetzt werden, auch nicht bei Suchterkrankungen. 

Harte Liebe kann sich auch auf einen positiven Erziehungsansatz beziehen, bei dem das Kind wertvolle Lektionen auf eine unterstützende Weise lernt und die Würde des Kindes bewahrt. Dazu kann ein gesundes Set fester Grenzen gehören, wie es bei autoritären Erziehungsstilen üblich ist .

Es kann sich auch auf missbräuchliche Erziehungsstile beziehen , bei denen Demütigung, Herabwürdigung oder körperliche Gewalt eingesetzt werden, um das Kind zu kontrollieren.

Ein Elternteil kann beispielsweise seinem erwachsenen Kind gegenüber, das keine Arbeit gefunden hat, harte Liebe anwenden. Die Eltern, die harte Liebe praktizieren, zahlen keine Rechnungen und lassen das Kind mit den Konsequenzen wie verspäteten Zahlungen oder dem Eintreiben von Rechnungen fertig werden, anstatt einzugreifen und das Problem zu lösen.

Ein schädliches Beispiel für harte Liebe wäre, wenn ein Elternteil sein Kind herabwürdigen oder körperlich verletzen würde, weil es keine guten Noten bekommt oder seine Aufgaben nicht erledigt. Konsequenzen können das Verhalten ändern, aber dies ist ein extremes Beispiel, das langfristige negative Auswirkungen haben kann. 

Rekapitulieren

Harte Liebe kann sich auf eine Reihe von Verhaltensweisen beziehen, von denen einige positiv und einige negativ sind. Bei effektiver Anwendung kann sie bedeuten, sich liebevoll zu lösen oder gesunde Grenzen zu setzen. Bei ineffektiver Anwendung kann sie hart, strafend und sogar missbräuchlich sein.

Beispiele für harte Liebe bei Sucht

Harte Liebe bedeutet oft, dass man einer Person, die eine Substanz konsumiert, Hilfe verweigert. Es kann auch bedeuten, dass man von der anderen Person verlangt, sich einer Zwangstherapie zu unterziehen. Beispiele für harte Liebe könnten sein:

  • Die Person zur Rede stellen und darauf bestehen, dass sie sich in Behandlung begibt, andernfalls drohen ihr ernsthafte Konsequenzen, wie beispielsweise die Beendigung der Beziehung
  • Jemanden aus seinem Zuhause werfen, wenn er sich weigert, an einer Reha teilzunehmen
  • Keine Beantwortung von Anrufen oder SMS, wenn der Eindruck entsteht, dass die Person high oder betrunken ist
  • Sich weigern, jemanden mitzunehmen, der eine Mitfahrgelegenheit nach Hause braucht, weil er betrunken ist

Solche Aktionen können zwar auf dem Wunsch beruhen, die andere Person dazu zu bewegen, sich Hilfe zu holen, sie können jedoch auch nach hinten losgehen und möglicherweise zu weiteren Problemen führen.

Zwar mag harte Liebe kurzfristig wirksam sein, doch kann sie den Zustand tatsächlich verschlechtern und später zu gefährlichen Rückfällen führen.

Funktioniert harte Liebe?

Untersuchungen legen nahe, dass eine obligatorische Drogenbehandlung die Ergebnisse nicht unbedingt verbessert.1 , die eine freiwillige Behandlung fördern, können wirksamer sein, um Menschen dazu zu bewegen, eine Abstinenz zu beginnen und aufrechtzuerhalten.

Eine Studie hat beispielsweise ergeben, dass konfrontative Ansätze wie harte Liebe von Menschen mit Suchterkrankungen oft als nicht hilfreich angesehen werden. Stattdessen sind Interventionen, die sich auf praktische Unterstützung konzentrieren, tendenziell

Insbesondere wurde harte Liebe als gefährliche Methode im Umgang mit Jugendlichen oder Erwachsenen erkannt, die mit Suchtproblemen kämpfen, wie etwa mit Drogenkonsum. Einige Behandlungszentren verwenden den Begriff harte Liebe, um einen harten Ansatz zu bezeichnen, der den Willen der Person bricht.

helfen können. Ein Therapeut kann Sie über die besten Ansätze und Grenzen beraten, um Ihrem geliebten Menschen zu helfen, sich nachhaltig zu erholen.3 

Harte Liebe vs. Grenzen setzen

Anstelle von harter Liebe sind gesunde Grenzen oft eine effektivere und nachhaltigere Lösung. Ihre Grenzen sind die Grenzen dessen, was Sie in einer Beziehung zu akzeptieren bereit sind.  

Gesunde Grenzen sollten klar kommuniziert werden. Es ist auch wichtig, diese Grenzen aufrechtzuerhalten, indem man Konsequenzen durchsetzt. Beispiele für Grenzen im Umgang mit Sucht sind:

  • Keine Drogen oder Alkohol in Ihrem Zuhause erlaubt
  • Kein Geld für Drogen oder Alkohol an eine andere Person geben
  • Verbot des Fahrens unter Drogen- oder Alkoholeinfluss
  • Weigerung, die Handlungen einer anderen Person zu entschuldigen

Erklären Sie der Person diese Grenzen. Die Verwendung von „Ich fühle“-Aussagen kann dabei helfen, Ihre Gefühle auszudrücken, ohne konfrontativ oder anklagend zu sein.

Rekapitulieren

Anstatt sich im Umgang mit einem geliebten Menschen, der an einer Sucht leidet, einfach auf eine „harte Liebe“-Methode zu konzentrieren, kann es effektiver sein, zu lernen, wie man gesunde Grenzen setzt.

Alternativen zu Tough Love

Während Menschen mit Substanz- oder Alkoholmissbrauchsstörungen durch harte Liebe manchmal zu einer Behandlung gezwungen werden können, deuten Untersuchungen darauf hin, dass einfühlsamere und freiwilligere Ansätze wirksamer sind.

Studien haben beispielsweise gezeigt, dass ein Programm namens Community Reinforcement and Family Training (CRAFT) Menschen dabei helfen kann, ihre Angehörigen zu ermutigen, sich behandeln zu lassen. Das Programm verwendet Verhaltensprinzipien, um den Substanzgebrauch zu reduzieren, die Behandlung zu fördern und den Stress zu reduzieren, den die Angehörigen der Person empfinden.

Mit dem CRAFT-Ansatz verstärken Angehörige positives Verhalten und vermeiden die Verstärkung negativen Verhaltens. Der Ansatz ist nicht nur mitfühlender, sondern tendenziell auch viel effektiver.

Es kann zwar einige Zeit dauern, bis die Person freiwillig eine Behandlung in Anspruch nimmt, doch Untersuchungen deuten darauf hin, dass dies oft wirksam ist. In einer Studie gelang es 74 % der Teilnehmer, ihre Angehörigen schließlich dazu zu bewegen, eine Suchtbehandlung zu beginnen.

Rekapitulieren

Der CRAFT-Ansatz ist eine wirksame Alternative zu harter Liebe. Während harte Liebesmethoden oft zu Groll und Widerstand führen, kann CRAFT Familien helfen, Stress abzubauen und gleichzeitig Angehörige dazu ermutigen, sich einer Suchtbehandlung zu unterziehen.

Ein Wort von Verywell

Während harte Liebe oft in dem Wunsch zu helfen wurzelt, wird sie oft auf ineffektive oder sogar schädliche Weise angewendet. Anstatt mit übermäßig harten, autoritären oder gleichgültigen Handlungen zu reagieren, sind empathische Ansätze in der Regel wirksamer. 

Das Setzen gesunder Grenzen kann eine Möglichkeit sein, die Sucht zu vermeiden und gleichzeitig Ihre Angehörigen zu ermutigen, die benötigte Hilfe zu erhalten. Erwägen Sie auch, mit Ihrem Arzt über den CRAFT-Ansatz zu sprechen, der Familienmitgliedern beibringt, wie sie Verhaltensstrategien anwenden können, um den Substanzgebrauch zu reduzieren und eine Behandlung zu fördern.

6 Quellen
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  1. Werb D, Kamarulzaman A, Meacham MC, et al. Die Wirksamkeit der obligatorischen Drogenbehandlung: Eine systematische ÜberprüfungInt J Drug Policy . 2016;28:1-9. doi:10.1016/j.drugpo.2015.12.005

  2. Polcin DL, Mulia N, Jones L.  Ansichten von Substanzkonsumenten zu hilfreichen und nicht hilfreichen Konfrontationen: Auswirkungen auf die GenesungJ Psychoactive Drugs . 2012;44(2):144-152. doi:10.1080/02791072.2012.684626

  3. Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit. Was ist Drogenmissbrauchsbehandlung? Eine Broschüre für Familien .

  4. Hazelden Betty Ford Foundation.  Grenzen der Suchtrehabilitation .

  5. Kirby KC, Versek B, Kerwin ME, et al. Entwicklung von Community-Reinigung und Familientraining (CRAFT) für Eltern behandlungsresistenter JugendlicherJ Child Adolesc Subst Abuse . 2015;24(3):155-165. doi:10.1080/1067828X.2013.777379

  6. Lee K.  Eine unterschätzte InterventionMonitor on Psychology . 2017;48(11).

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