Paranoia als Symptom der Schizophrenie

Tipps zur Unterstützung eines geliebten Menschen mit Schizophrenie

 Verywell / Emily Roberts 


In der aktuellen Version des  DSM  ( DSM-5 , veröffentlicht 2013) gibt es keine Untertypen der Schizophrenie mehr . Zuvor gab es paranoide Schizophrenie sowie desorganisierte,  katatonische , undifferenzierte und residuale Typen. Es wurde festgestellt, dass diese für Kliniker bei der Behandlung Störung nicht hilfreich waren.1

Obwohl bei Ihnen keine paranoide Schizophrenie mehr diagnostiziert werden kann, können Sie „paranoide“ Symptome erleben. Tatsächlich bleibt Paranoia ein Kriterium für die Diagnose von Schizophrenie und wird als „positives Symptom“ bezeichnet.

Das heißt, dass Paranoia für Menschen mit Schizophrenie zum normalen Alltag gehört und über die normale geistige Funktion hinausgeht oder diese ergänzt. Im allgemeinsten Sinne wird der Begriff Paranoia verwendet, um ein Gefühl des Misstrauens auszudrücken.

Bei Schizophrenie kann es sich um eine irrationale, feste Überzeugung handeln, dass einem Schaden zugefügt wird. Menschen, die mit diesem Symptom der Schizophrenie zu kämpfen haben, erleben Halluzinationen und Wahnvorstellungen, die sie oft verwirrt, ängstlich und misstrauisch gegenüber anderen machen.

Wahnvorstellungen

Jemand mit Schizophrenie und Paranoia wird von Wahnvorstellungen geplagt . Wahnvorstellungen beziehen sich auf einen festen falschen Glauben. Egal, wie viele Informationen Ihnen präsentiert werden, die zeigen, dass der Glaube falsch oder falsch wahrgenommen ist, Sie halten weiterhin an dem Glauben fest.  gibt viele Arten von Wahnvorstellungen, obwohl die folgenden am häufigsten sind:

  • Kontrolle : Der Glaube, von einem äußeren Einfluss kontrolliert oder manipuliert zu werden
  • Grandiosität : Glaube an besondere oder außergewöhnliche Kräfte oder Fähigkeiten
  • Eifersucht : Der Glaube, dass ein Ehegatte oder Partner untreu ist
  • Verfolgung : Glaube, man sei behindert oder im Zentrum einer Verschwörung
  • Referenz : Überzeugung, dass bestimmte Reize aus der Umgebung, wie z. B. das Radio, auf einen selbst gerichtet sind.
  • Somatisch : Irrationale Überzeugungen über den Körper oder eine Krankheit.
  • Gedankeneinfügung : Glaube, dass andere Ihnen Ideen in den Kopf setzen

Paranoide Wahnvorstellungen können bei Ihnen das Gefühl hervorrufen, verurteilt zu werden, in Gefahr zu sein, anderen nicht vertrauen zu können, sich mit Ihren Erfahrungen allein und von den Menschen in Ihrer Umgebung missverstanden zu fühlen.

Halluzinationen

Eine Halluzination ist eine falsche Sinneswahrnehmung und kann jeden der fünf Sinne betreffen. Die Arten von Halluzinationen werden wie folgt bezeichnet: 

  • Auditiv (Ton)
  • Visuell (Sehvermögen)
  • Olfaktorisch (Geruch)
  • Taktil (Berührung)
  • Gustatorisch (Geschmack)

Die Sinne, die bei Schizophrenie mit Paranoia häufig beeinträchtigt werden, sind Sehen und Hören.  Mit anderen Worten: Sie können Dinge sehen und hören, die nicht vorhanden sind. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Halluzinationen auftreten, während die Person wach und bei Bewusstsein ist.

Beispiele für akustische (akustische) und visuelle (visuelle) Halluzinationen bei einer Person mit Paranoia können sein:

  • Hören von Stimmen, die von einer externen Quelle kommen, beispielsweise einem Lautsprecher oder einem anderen Objekt
  • Stimmen hören, die Befehle erteilen oder in Ihrem Kopf miteinander sprechen
  • Plötzliches Hören von Geräuschen oder Musik, obwohl nichts vorhanden ist
  • Hören von Geräuschen wie Summen, Pfeifen oder Lachen, wenn niemand in der Nähe ist
  • Gesichter und Körper sehen
  • Bilder einer Situation oder eines Ereignisses sehen

Wenn Sie unter Paranoia leiden, können diese Halluzinationen Sie beunruhigen und unwillkommen fühlen lassen. Sie können zu Verwirrung und Angst darüber führen, woher die Halluzinationen kommen und ob bzw. wann sie erneut auftreten.

Leben mit Paranoia

Da Wahnvorstellungen und Halluzinationen so aufdringlich, verwirrend und beunruhigend sein können, fällt es Ihnen möglicherweise schwer, jemandem mitzuteilen, was Sie erleben. Es kann eine Herausforderung sein, wenn Sie sich verängstigt, allein und unfähig fühlen, anderen zu vertrauen.

Wenn Sie sich unsicher fühlen, kann es schwierig sein, Beziehungen aufzubauen oder aufrechtzuerhalten, Ihren Arbeitsplatz zu behalten oder die Aufgaben des täglichen Lebens zu bewältigen.

Der Umgang mit anderen kann bedrohlich wirken und die Teilnahme an gesellschaftlichen Veranstaltungen kann riskant erscheinen, was dazu führen kann, dass sich Menschen in dem Bemühen, sich sicher zu fühlen, zurückziehen.

Die auf Schizophrenie spezialisierte Spezialistin Dr. Lisa Cowley erklärt, dass für Menschen mit Paranoia und Schizophrenie eine der größten Herausforderungen bei der Suche nach Hilfe darin besteht, dass sie sich ihrer Erkrankung nicht bewusst sind oder sie nicht verstehen.

„Für diese Menschen scheinen ihre Symptome tatsächlich zu existieren“, erzählt Dr. Cowley. „Wenn sie also das Gefühl haben, dass die Regierung sie durch Kameras in ihrem Zuhause ausspioniert, gehen sie nicht zu einem Psychiater oder Psychologen, sondern versuchen, die Behörden zu kontaktieren.“

Wenn die Symptome fortschreiten, kann sich jemand, der unter Paranoia leidet, seiner Krankheit bewusst werden und Hilfe suchen. In diesem Fall können Familienmitglieder oder Hilfsdienste notwendig sein, um bei Behandlungsproblemen wie Transport und mangelnden Problemlösungsfähigkeiten zu helfen, wenn die Symptome stark sind und das Denken verwirrt ist, bemerkt Dr. Cowley.

Behandlung von Paranoia 

Obwohl es keine bekannte Heilung für Schizophrenie mit Paranoia gibt, gibt es Behandlungsmöglichkeiten , die Ihnen helfen können, ein erfülltes und produktives Leben zu führen. Medikamente, insbesondere Antipsychotika, können helfen, störende Wahnvorstellungen und Halluzinationen zu beruhigen. 

Denken Sie daran, dass Ihr Arzt Sie möglicherweise einige verschiedene Medikamente ausprobieren lässt, bevor er das für Sie am besten geeignete Regime findet. Sobald das beste Medikamentenregime ermittelt ist, können Dinge wie Einzeltherapie, Gruppentherapie und andere unterstützende Dienste hilfreich sein, je nachdem, welche Ressourcen in Ihrer Gegend verfügbar sind.

Unterstützung für einen geliebten Menschen

Dr. Cowley bittet Angehörige, die einem an Schizophrenie und Paranoia erkrankten Menschen Hilfe und Unterstützung anbieten, das Buch „ Ich bin nicht krank, ich brauche keine Hilfe!“ von Xavier Amador zu lesen.

„In diesem Buch wird direkt darauf eingegangen, wie Familien helfen können, insbesondere bei Menschen, die nicht wissen, dass sie krank sind“, sagt sie.

Sie empfiehlt außerdem, gesunde Grenzen zu setzen und Ihr Bestes zu geben, um geduldig zu bleiben; der Stabilisierungsprozess kann einige Zeit dauern. Auch eine Familientherapie oder die Teilnahme an einer Online- oder persönlichen Selbsthilfegruppe sei hilfreich, fügt Cowley hinzu. Hier sind noch ein paar weitere Tipps, die Ihnen helfen, mit der Schizophrenie und Paranoia Ihres Angehörigen umzugehen und ihn zu unterstützen.

  • Unterstützen Sie Ihren Angehörigen. Ermutigen Sie ihn, mit seinem Psychologen zusammenzuarbeiten, um die richtigen Medikamente und Therapien zu finden – und sich an den festgelegten Behandlungsplan zu halten.       
  • Streiten Sie nicht . Geben Sie stattdessen Ihr Bestes, damit sich Ihr Angehöriger sicher fühlt, und hören Sie ihm wirklich zu, wenn er über die Paranoia sprechen möchte.
  • Geben Sie Raum . Ihr Angehöriger fühlt sich möglicherweise eingeengt oder umzingelt. Daher ist es wichtig, dass Sie in der Nähe Ihres Angehörigen bleiben und ihm gleichzeitig ausreichend persönlichen Freiraum geben.
  • Planen Sie für den Fall von Paranoia . Machen Sie in einer Zeit, in der Ihr Angehöriger nicht paranoid ist, einen Plan für den Umgang mit Ängsten oder Bedrohungen, die während der Paranoia auftreten.
  • Lenken Sie den Fokus auf das Reale . Es kann hilfreich sein, den Fokus Ihres Angehörigen von den paranoiden Ängsten auf realitätsnähere Sorgen zu lenken.
  • Holen Sie sich Hilfe . Wenn Sie glauben, dass Ihr Angehöriger in Gefahr ist, sich selbst oder jemand anderem Schaden zuzufügen, zögern Sie nicht, sich an seinen Psychologen zu wenden und/oder die Notrufnummer 911 anzurufen. 
  • Üben Sie Selbstfürsorge . Selbstfürsorge ist nicht egoistisch, ganz im Gegenteil. Indem Sie sich um Ihre eigene körperliche und geistige Gesundheit kümmern, haben Sie mehr Energie, um Ihrem geliebten Menschen zu helfen, seine Schizophrenie mit Paranoia in den Griff zu bekommen.
5 Quellen
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  1. Carpenter WT, Tandon R. Psychotische Störungen im DSM-5: Zusammenfassung der ÄnderungenAsian J Psychiatr . 2013;6(3):266–268. doi:10.1016/j.ajp.2013.04.001

  2. Holder SD, Wayhs A. SchizophrenieAm Fam Physician . 2014;90(11):775–782.

  3. Kreinin A. „Stimmen hören“ bei Schizophrenie: Wessen Stimmen sind das? Med  Hypotheses . 2013;80(4):352–356. doi:10.1016/j.mehy.2012.12.022

  4. Goghari VM, Harrow M. Zwanzigjährige Mehrfachnachuntersuchung verschiedener Arten von Halluzinationen bei Schizophrenie, schizoaffektiver Störung, bipolarer Störung und DepressionSchizophr Res . 2016;176(2-3):371–377. doi:10.1016/j.schres.2016.06.027

  5. Lally J, MacCabe JH. Antipsychotische Medikamente bei Schizophrenie: eine ÜbersichtBr Med Bull . 2015;114(1):169–179. doi:10.1093/bmb/ldv017

Weitere Informationen

  • Nationales Institut für psychische Gesundheit. Schizophrenie. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml.

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