Was ist Critical Incident Stress Management?

Critical Incident Stress Management (CISM) ist eine Art strukturierter Krisenintervention, die zur Unterstützung von Menschen eingesetzt wird, die traumatische Ereignisse erlebt haben Zu den Interventionen gehören Aufklärung, Prävention und Minderungstechniken, die eingesetzt werden, um Stress abzubauen und länger anhaltende psychische Probleme wie PTBS zu verhindern.1

Diese Interventionen finden am häufigsten am Arbeitsplatz, in der Schule, in einer Institution oder innerhalb einer Gemeinschaft nach einer Naturkatastrophe oder Tragödie statt. CISM ist keine Form der Psychotherapie und wird normalerweise von Personen durchgeführt, die in Krisenmanagement geschult

Was sind kritische Vorfälle?

Um besser zu verstehen, was CISM ist, kann es hilfreich sein, sich der Arten von Vorfällen bewusst zu sein, die den Einsatz einer Intervention wie CISM auslösen können. Kritische Vorfälle sind Ereignisse, die eine Person oder eine Gruppe von Personen schnell überfordern können. Die Ereignisse sind in der Regel unerwartet und können traumatisch

Einige Beispiele für kritische Vorfälle sind:

• Zeuge eines Massenunfalls jeglicher Art zu sein
• Schwere Verletzung oder Verlust einer Person, mit der Sie zusammengearbeitet haben
• Einen Kollegen durch Selbstmord verlieren
• In einer Situation sein, in der Ihr Leben in Gefahr war
• Einen Patienten verlieren, dem Sie helfen wollten
• Jemanden zu verlieren, den man retten wollte
• Teil eines Ereignisses zu sein, über das in den Medien viel und oft mit Sensationsjournalismus berichtet wurde

Feuerwehrleuten, Polizeibeamten oder Rettungsdiensten. Sie können aber auch mit Schulen, Gemeinden oder anderen Branchen zusammenarbeiten, die von einem kritischen Vorfall betroffen sind.1

Was ist Critical-Incident-Stress?

Menschen, die einen kritischen Vorfall erleben, reagieren normalerweise emotional sehr stark. Einer der Hauptzwecke von CISM besteht darin, Menschen dabei zu helfen, die Gefühle zu verarbeiten, die sie möglicherweise kurz nach dem Ereignis erleben. Die meisten Arten von Stress durch kritische Vorfälle dauern durchschnittlich 2 bis 4

Kritischer Vorfallstress kann körperliche, geistige und emotionale Komponenten umfassen. Einige der Anzeichen und Symptome von kritischem Vorfallstress sind:

• Erschöpfung
• Unfähigkeit, sich zu konzentrieren
• Traurigkeit und Kummer
• Schuld
• Schlafstörungen und Albträume
• Sich unsicher fühlen
• Angstgefühle
• Kopfschmerzen und Schwindel
• Probleme bei der Entscheidungsfindung
• Gefühl gesteigerter Wut
• Ich fühle mich verwirrt
• Ich fühle mich nervös
• Sich deprimiert oder taub fühlen
• Weniger soziale Kontakte
• Veränderungen im Appetit
• Erhöhter Konsum von Alkohol oder Drogen

Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht jeder auf ein traumatisches Ereignis gleich reagiert. Manche Menschen reagieren nicht sofort, und verschiedene Menschen können auf dasselbe Ereignis völlig unterschiedlich reagieren. Das ist normal und zu erwarten.

Was beinhaltet das Stressmanagement bei kritischen Vorfällen?

Kritisches Stressmanagement umfasst verschiedene Programme, Interventionen und Protokolle, die Menschen dabei helfen sollen, sich von traumatischen Ereignissen am Arbeitsplatz, in der Schule und anderswo zu erholen. Dazu können Bildung, Selbsthilfegruppen, Katastrophenhilfe und -vorsorge sowie Veranstaltungen zur Öffentlichkeitsarbeit gehören.

Zu den Protokollen, die beim kritischen Stressmanagement verwendet werden, können unter anderem die folgenden gehören.

Krisenmanagement-Briefings

Krisenmanagementbriefings sind Informationsveranstaltungen, die innerhalb einer Gemeinschaft oder Organisation stattfinden. Sie liefern Einzelheiten zu dem traumatischen Vorfall, z. B. was zur Stressbewältigung getan wird und welche Ressourcen zur Verfügung stehen, um den Menschen zu helfen.

Zu diesem Zeitpunkt können etwaige Unwahrheiten oder Gerüchte über das Ereignis angesprochen und Fragen beantwortet werden. Krisenmanagementbesprechungen können an Arbeitsplätzen, in Schulen, religiösen Organisationen sowie in Nachbarschaften und Gemeinden stattfinden.

Nachbesprechung von Stress bei kritischen Vorfällen

Critical Incident Stress Debriefing (CISD) ist ein Tool, das Menschen dabei hilft, das traumatische Ereignis zu verarbeiten. CISD besteht aus sieben aufeinander folgenden Schritten, die sich auf die Bewältigung von Stress und Trauma konzentrieren. CISD findet normalerweise innerhalb der ersten 72 Stunden nach dem Ereignis statt, und das Krisenteam identifiziert Personen, die möglicherweise weitere Unterstützung benötigen, beispielsweise eine Psychotherapie.

Rest Information Transition Services (RITS)

RITS bezieht sich auf Unterstützungsdienste, die in der Nähe des Ortes eingerichtet werden können, an dem sich das traumatische Ereignis ereignet hat. Unterstützungszentren bieten in der Regel Nahrung, Unterkunft, Beratung, notwendige Vorräte und Ruhe-/Schlafmöglichkeiten für Menschen, die diese

Individuelle Betreuung

Viele Menschen brauchen nach einem traumatischen Erlebnis individuelle Unterstützung. Dazu können die Unterstützung durch Gleichaltrige, die Unterstützung durch Geistliche oder grundlegende Beratungsdienste durch Krisenexperten gehören. Menschen, die zusätzliche psychische Unterstützung benötigen , wie etwa Psychotherapie oder psychiatrische Hilfe, können an

Auswirkungen des Critical Incident Stress Managements

Die Wirksamkeit des Critical Incident Stress Managements ist ein Thema, das ständig diskutiert wird. Obwohl einige Experten glauben, dass es hilfreich sein kann, gibt es eine ganze Reihe von Kritikern, insbesondere diejenigen, die der Meinung sind, dass CISM nicht genug tut, um Menschen bei der Bewältigung potenzieller psychischer Erkrankungen zu helfen, die nach einem Trauma auftreten können, wie z. B. einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS).

Eine Überprüfung der im International Review of Psychiatry veröffentlichten Daten aus dem Jahr 2021 ergab, dass Kriseninterventionen, die in der akuten Phase einer Katastrophe oder eines katastrophalen Ereignisses stattfinden , hilfreich und effektiv sein können. Die effektivsten Arten von Kriseninterventionen sind solche, die Hilfe bieten, die „einfach, kurz, unmittelbar, praktisch und innovativ“ ist, so die Autoren der Studie. Darüber hinaus müssen alle psychiatrischen Dienste eine vielfältige, integrierte und robuste Pflege und Unterstützung umfassen.

Wirksamkeit von CISM

Einige Studien haben Probleme mit CISM festgestellt. Eine 2019 im International Journal of Nursing Student Scholarship veröffentlichte Studie ergab beispielsweise, dass medizinisches Personal CISM zwar im Allgemeinen als hilfreich ansieht, es jedoch nicht genügend Beweise dafür gibt, dass es erfolgreich funktioniert. Dies kann an einer unzureichenden Einhaltung der CISM-Protokolle und einem Mangel an Schulungen liegen.

Eine ältere Studie aus dem Jahr 2003, die in Prehospital Emergency Care veröffentlicht wurde, kam zu dem Schluss, dass CISM nicht wirksam ist, um die zukünftige Entwicklung einer PTBS bei CISM-Teilnehmern zu verhindern. Tatsächlich gibt es laut der Studie Hinweise darauf, dass CISM den Stress bei den Teilnehmern verschlimmert.7

Ein Wort von Verywell

Das Stressmanagement bei kritischen Vorfällen kann bei der anfänglichen Bewältigung von Krisen und traumatischen Ereignissen hilfreich sein. Manche Menschen brauchen jedoch mehr oder kontinuierliche Unterstützung. Wenn Sie in den Wochen und Monaten nach einem schwierigen Ereignis unter anhaltendem Stress , Angstzuständen, Unruhe oder Depressionen leiden, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder einen zugelassenen Therapeuten, um Unterstützung zu erhalten.