Was ist ein Trauma?

Was ist ein Trauma?

Ein Trauma ist jede Art von belastendem Ereignis oder Erlebnis, das die Bewältigungs- und Funktionsfähigkeit einer Person beeinträchtigen kann. Ein Trauma kann zu emotionalem, physischem und psychischem Schaden führen. Viele Menschen erleben irgendwann in ihrem Leben ein traumatisches Ereignis – vom unerwarteten Tod eines geliebten Menschen bis hin zu einem Autounfall.

Allerdings entwickeln nicht alle Menschen nach einem traumatischen Ereignis eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) . Auch wenn jemand möglicherweise keine PTBS entwickelt, können unmittelbar nach einem traumatischen Ereignis dennoch PTBS-ähnliche Symptome auftreten. Viele dieser Symptome sind tatsächlich normale Reaktionen auf ein traumatisches Ereignis.

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Arten

Traumata können viele Formen annehmen, aber es gibt einige häufige Szenarien, die allgemein als traumatisch gelten. Zu den Arten traumatischer Ereignisse, die eine Person irgendwann im Leben erleben kann, gehören:

• Missbrauch
• Angriff
• Autounfall
• Tod eines geliebten Menschen
• Scheidung
• Vernachlässigung durch die Familie oder die Eltern
• Haft
• Arbeitsplatzverlust
• Naturkatastrophen
• Körperliche Verletzung
• Vergewaltigen
• Schwere Krankheit
• Terrorismus
• Gewalt
• Zeuge eines Verbrechens, Unfalls oder Todesfalls werden

Traumata lassen sich häufig in eine von drei verschiedenen Kategorien einteilen. Manche Traumata, wie Unfälle oder Naturkatastrophen, sind einmalige Ereignisse, die in ihrer Dauer und ihrem Umfang begrenzt sind. Andere Traumata sind langanhaltend und andauernd, wie die Bewältigung einer chronischen Krankheit oder wiederholter häuslicher Gewalt. Es gibt auch Arten von Traumata, die häufig übersehen werden, wie Traumata, die während der Geburt oder bei Operationen auftreten.

Problembeschreibung

Was ist also ein „normales“ Symptom im Vergleich zu einem „abnormalen“ Symptom eines Traumas? Das ist schwer zu beantworten, da jeder Mensch anders auf ein traumatisches Ereignis reagiert.

Es gibt jedoch einige häufige Symptome, die nach einem traumatischen Ereignis auftreten können. Im Folgenden sind einige häufige Reaktionen auf ein Trauma aufgeführt: 

• Aufdringliche Gedanken und Erinnerungen : Nach einem traumatischen Ereignis ist es üblich, dass Sie aufdringliche Gedanken und Erinnerungen an das traumatische Ereignis haben. Dies ist besonders wahrscheinlich, wenn Sie auf etwas stoßen (z. B. eine Person, einen Ort oder ein Bild), das Sie an das traumatische Ereignis erinnert.
• Hypervigilanz : Es ist auch ganz natürlich, sich nach einem traumatischen Ereignis wachsamer und aufmerksamer gegenüber seiner Umgebung zu fühlen . Dies ist eigentlich ein sehr schützendes Symptom, da Ihr Körper versucht, Sie zu schützen, indem er Sie auf potenzielle Bedrohungs- und Gefahrenquellen aufmerksam macht. Dieser natürliche Sicherheitsmechanismus wird nach einem traumatischen Ereignis empfindlicher sein.
• Hyperarousal : So wie Sie wahrscheinlich wachsamer sind, fühlen Sie sich nach einem traumatischen Ereignis wahrscheinlich auch angespannter und nervöser . Dies ist wiederum Teil des natürlichen Schutzsystems Ihres Körpers. Angst und Furcht sagen uns, dass eine Art Gefahr besteht, und alle körperlichen Empfindungen, die mit Angst und Furcht einhergehen, sollen uns im Wesentlichen dabei helfen, auf diese Gefahr zu reagieren. Sie bereiten uns darauf vor, zu fliehen, zu erstarren oder zu kämpfen. Nach einem traumatischen Ereignis wird das Alarmsystem Ihres Körpers empfindlicher sein, um Sie vor zukünftigen traumatischen Ereignissen zu schützen.
• Sich unsicher fühlen : Nach einem traumatischen Ereignis sind unsere Annahmen, dass die Welt ein sicherer Ort ist, verständlicherweise erschüttert. Folglich haben Menschen möglicherweise das Gefühl, dass jede Situation oder jeder Ort potenziell gefährlich ist. Orte oder Situationen, in denen Sie sich einst sicher fühlten, können sich jetzt bedrohlich und angstauslösend anfühlen. Dies ist besonders wahrscheinlich in Situationen oder an Orten der Fall, die Sie an Ihr traumatisches Ereignis erinnern.

Zu beachtende Symptome

Die unten aufgeführten Symptome können ein Anzeichen dafür sein, dass bei Ihnen das Risiko einer PTBS besteht. Sie können dazu führen,  sich die oben aufgeführten erwarteten Traumasymptome verschlimmern und schließlich zu einer PTBS führen. Daher ist es sehr wichtig, auf die folgenden Symptome zu achten:

• Interessenverlust : Achten Sie auf einen Interessenverlust bei Aktivitäten, die Ihnen früher einmal Spaß gemacht haben, sowie auf das Gefühl, sich von anderen zu distanzieren. Dieses Symptom kann ein Hinweis darauf sein, dass Sie Gefahr laufen,  depressiv zu werden . Dieses Symptom kann auch dazu führen, dass Sie sich von anderen isolieren, darunter auch von wichtigen Quellen sozialer Unterstützung.
• Vermeidung : Nach einem traumatischen Ereignis ist es sehr üblich, bestimmte Situationen, Aktivitäten oder Menschen zu vermeiden. Sie müssen jedoch auf Vermeidungsverhalten achten. Vermeidung führt normalerweise zu mehr Vermeidung, da sie den Glauben verstärkt, dass die Welt kein sicherer Ort ist. Diese Vermeidung kann dann zu einer Verschlechterung der Symptome und schließlich zu einer PTBS führen.
• Ungesunde Bewältigungsstrategien : Genauso wie das Vermeiden von Aktivitäten, Situationen oder Menschen problematisch sein kann, kann auch das Vermeiden von Gedanken und Gefühlen problematisch sein. Die Symptome, die Menschen nach einem traumatischen Ereignis erleben, können sehr belastend sein. Daher greifen Menschen möglicherweise auf ungesunde Bewältigungsstrategien zurück (z. B. den Konsum von Substanzen ), um diese Symptome zu vermeiden. Vermeidung ist nur eine kurzfristige Lösung und kann auf lange Sicht tatsächlich dazu führen, dass Ihre Gefühle und Gedanken intensiver werden.

Diagnose

Wenn Sie Symptome eines Traumas haben, kann bei Ihnen eine Krankheit wie PTBS diagnostiziert werden. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass nicht alle traumatischen Erlebnisse zur Diagnose einer traumabedingten Krankheit führen. Wenn Sie mit Ihrem Arzt oder Psychologen sprechen, wird er Sie zu den Symptomen befragen, die Sie erleben, und wie lange das Trauma zurückliegt.

Sollten Sie nach dem Erlebnis noch längere Zeit an Symptomen leiden und diese Ihren Alltag stark beeinträchtigen, wird Ihr Arzt prüfen, ob bei Ihnen die Kriterien einer Trauma- bzw. Stressor-bezogenen Störung oder – je nach genauer Ausprägung Ihrer Symptome –
möglicherweise einer Anpassungsstörung vorliegen.

Behandlung 

Wenn Sie ein Trauma erlebt haben, kann es hilfreich sein, mit einem Therapeuten zu sprechen . Bitten Sie Ihren Arzt oder einen Angehörigen um eine Empfehlung. Es gibt auch mehrere Websites, die kostenlose Suchfunktionen anbieten, mit denen Sie geeignete Anbieter psychischer Gesundheitsfürsorge in Ihrer Nähe finden können. Diese sind über das US-Veteranenministerium verfügbar . Ein Therapeut kann Ihnen Unterstützung bieten und Ihnen helfen, die Symptome, die Sie erleben, besser zu verstehen. 

Die Behandlung hängt von den Symptomen ab, die Sie infolge des Traumas verspüren. Sie kann Psychotherapie, Medikamente, Selbstfürsorge oder eine Kombination dieser Ansätze umfassen. Die Behandlungen konzentrieren sich oft darauf, den Betroffenen zu helfen, ihre emotionale Reaktion auf das Trauma zu verarbeiten und sich mit daraus resultierenden psychischen Erkrankungen wie Angstzuständen, Depressionen oder PTBS zu befassen.

Psychotherapie

Zur Behandlung kann eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT ) eingesetzt werden, die den Betroffenen dabei hilft , mit dem Trauma verbundene Gedanken und Gefühle zu bewerten und negatives Denken durch realistischere Gedanken zu ersetzen.

Die Desensibilisierung und Verarbeitung durch Augenbewegungen (EMDR) ist ein weiterer Ansatz, der Elemente der kognitiven Verhaltenstherapie in Kombination mit Augen- oder Körperbewegungen nutzt.

Medikamente

Wenn bei Ihnen aufgrund eines Traumas eine PTBS diagnostiziert wurde, gibt es Medikamente, die im Rahmen Ihrer Behandlung ebenfalls hilfreich sein können. Zu diesen Medikamenten können gehören:

• Antidepressiva , einschließlich Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Paxil (Paroxetin) und Zoloft (Sertralin), die beide von der FDA zur Behandlung von PTBS zugelassen wurden
• Medikamente gegen Angstzustände , wie Benzodiazepine, einschließlich Valium (Diazepam) und Ativan (Lorazepam)

Bewältigung

Nach dem Erleben eines traumatischen Ereignisses ist es sehr wichtig , gesunde Bewältigungsstrategien zu entwickeln , wie etwa soziale Unterstützung zu nutzen, und ungesunde Bewältigungsstrategien, wie etwa Vermeidung durch Alkohol oder Drogen, zu minimieren.

Einige Dinge, die Sie tun können, um ein Trauma zu verarbeiten und zu bewältigen:

• Bestätigen Sie Ihre Gefühle. Sie müssen sich nicht zwingen, mit anderen über Ihre Gefühle zu sprechen. Es ist jedoch wichtig, dass Sie nicht versuchen, Ihre Gefühle zu verdrängen .
• Suchen Sie sich eine Selbsthilfegruppe , in der Sie mit anderen Menschen sprechen können, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben.
• Nehmen Sie sich Zeit, um mit Ihren Gefühlen umzugehen. Erwarten Sie nicht, dass diese Gefühle über Nacht verschwinden. Machen Sie es sich in der Zwischenzeit gemütlich.
• Kümmern Sie sich um Ihren Körper. Essen Sie regelmäßig nahrhafte Mahlzeiten, versuchen Sie, sich ausreichend auszuruhen und treiben Sie regelmäßig Sport.
• Verbringen Sie Zeit mit Freunden und Familie. Auch wenn Sie sich vielleicht allein fühlen, kann es durch die Isolation schwieriger werden, mit den Auswirkungen eines Traumas umzugehen. Erlauben Sie sich, sich auf Menschen zu stützen, die sich um Sie kümmern und Sie unterstützen.

Es kann auch hilfreich sein, eine regelmäßige Routine oder einen Zeitplan einzuführen. Traumatische Ereignisse können das Leben eines Menschen stark beeinträchtigen. Sie können bei einer Person das Gefühl hervorrufen, ihr Leben sei außer Kontrolle und unvorhersehbar. Ein regelmäßiger, fester Zeitplan kann dazu beitragen, etwas Ordnung und Vorhersehbarkeit in Ihr Leben zu bringen.

Auch wenn das Festhalten an einer Routine die Angst im Zusammenhang mit dem traumatischen Ereignis nicht beseitigen wird, kann es bei anderen Angstquellen in Ihrem Leben helfen. Wenn Sie einen Zeitplan erstellen, ist es wichtig, dass Sie Zeit für Aktivitäten zur Selbstfürsorge einplanen ; hüten Sie sich davor, Ihren Zeitplan nur dazu zu verwenden, beschäftigt zu sein (zum Beispiel indem Sie sich in Ihre Arbeit stürzen), sodass Sie keine Zeit haben, über das traumatische Ereignis nachzudenken.