Wechselwirkungen zwischen oralen Antimykotika und Psychopharmaka

Ärztin verschreibt und erklärt Patientin im Untersuchungszimmer einer Klinik verschreibungspflichtige Medikamente

Heldenbilder / Getty Images


Antimykotika werden zur Behandlung einer Reihe von Gesundheitsproblemen eingesetzt, darunter Soor, Fußpilz, Vaginalinfektionen und Leistenflechte. Bevor Sie eines dieser Medikamente einnehmen, sollten Sie sich über mögliche Wechselwirkungen mit Psychopharmaka informieren da einige Wechselwirkungen lebensbedrohlich sein können.1

Erfahren Sie, warum Antimykotika verwendet werden und welche Arten von Medikamenten verschrieben werden können. Wir besprechen auch einige der Wechselwirkungen zwischen oralen Antimykotika und Medikamenten, die aus psychiatrischen Gründen eingenommen werden, und wie diese Medikamente sicher eingenommen werden können.

Das Wichtigste über orale Antimykotika

  • Die Einnahme oraler Antimykotika kann die Aufnahme und den Stoffwechsel anderer Arzneimittel verändern.
  • Bei oralen Antimykotika besteht im Vergleich zu topischen Behandlungen ein höheres Potenzial für Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
  • Wechselwirkungen mit oralen Antimykotika können schwerwiegend und manchmal sogar tödlich sein.

Übersicht über orale Antimykotika

Antimykotika werden verwendet, um Pilze abzutöten oder ihr Wachstum zu verhindern. Dies hilft bei der Behandlung von Pilzinfektionen, die nicht nur Haut und Nägel, sondern auch das Kreislauf- und Atmungssystem beeinträchtigen

Antimykotika gibt es in verschiedenen Formen. Einige sind als Creme, Spray oder Pulver erhältlich und werden im Allgemeinen zur Behandlung von Erkrankungen wie Fußpilz, Vaginalinfektionen und Leistenflechte eingesetzt. Andere Antimykotika sind zur oralen Einnahme bestimmt, darunter solche zur Behandlung von Hefeinfektionen im Mund und Rachen, wie z. B. Soor (orale Candidose).

Neben verschreibungspflichtigen Medikamenten gibt es Dutzende rezeptfreier Medikamente gegen Pilzinfektionen. Zu den bekanntesten zählen Lotrimin, Monistat, Lamisil, Tinactin und Desenex. Es gibt auch weniger bekannte Marken und große Drogerieketten haben oft Generika im Angebot.

Die breite Verfügbarkeit von Antimykotika kann den Eindruck erwecken, dass ihre Anwendung vollkommen sicher ist. Wenn Sie jedoch etwas genauer hinschauen, werden Sie feststellen, dass es bei diesen Medikamententypen viele bekannte Wechselwirkungen gibt. Die Art der Wechselwirkung kann je nach Wirkstoff des oralen Antimykotikums variieren.

Optionen für orale Antimykotika

Verschiedene Wirkstoffe wirken auf unterschiedliche Weise. Einige helfen bei der Behandlung von Infektionen, indem sie das Wachstum des Pilzes stoppen. Andere töten den Pilz ab, indem sie die Pilzwand beschädigen oder die Pilzzelle

Zu den häufigsten Wirkstoffen in Antimykotika gehören:

  • Clotrimazol
  • Miconazol
  • Terbinafin
  • Tolnaftat

Pilzmittel können auch andere Wirkstoffe enthalten, beispielsweise Ketoconazol und Butenafin.

Häufig verschreibungspflichtige Antimykotika

Antimykotika werden unter verschiedenen Markennamen verschrieben. Zu den verschreibungspflichtigen Antimykotika gehören:

  • Canesten (Clotrimazol)
  • Diflucan (Fluconazol)
  • Daktarin (Ketoconazol)
  • Lamisil (Terbinafin)
  • Oravig (Miconazol)
  • Nystan (Nystatin)

Neben oralen Antimykotika können Antimykotika auch topisch oder intravenös verabreicht werden. Wie sie angewendet werden, hängt oft von der Art der Infektion und ihrer Schwere ab.

Antimykotika, die mit Psychopharmaka interagieren

rezeptfreien Arzneimitteln.3 Das Wechselwirkungsrisiko kann je nach Wirkstoff des Arzneimittels unterschiedlich sein.

Beispielsweise kann der Wirkstoff Terbinafin mittelschwere bis schwere Wechselwirkungen mit Psychopharmaka haben. Insbesondere kann es die Plasmaspiegel mehrerer Antidepressiva erhöhen, darunter Trazadon und trizyklische Antidepressiva wie Nortriptylin , was dazu führt, dass diese Medikamente toxische Konzentrationen im Blut überschreiten.

Wechselwirkungen können auch mit allen „Azol“-Antimykotika oder Antimykotika mit Wirkstoffen auftreten, die mit -azol enden. Dazu gehören unter anderem Itraconazol, Ketoconazol und Fluconazol. In Forschungsstudien wurde beispielsweise festgestellt, dass diese Medikamente mit atypischen Antipsychotika interagieren , wie:

  • Lurasidon , das in Latuda vorkommt
  • Quetiapin , das in Seroquel enthalten ist
  • Risperidon , das in Risperdal enthalten ist
  • Ziprasidon , das in Geodon enthalten ist

Dies ist nur eine Auswahl der möglichen Wechselwirkungen von oralen Antimykotika mit Psychopharmaka. Und nicht bei allen Antimykotika besteht das Risiko einer Wechselwirkung. Nystatin, das zur Behandlung von Pilzinfektionen im Magen eingesetzt wird, ist ein Medikament, bei dem keine Wechselwirkungen zu erwarten sind.

Medikamente, die nicht zusammen mit Antimykotika verwendet werden sollten

Auf den Produktetiketten einiger Psychopharmaka wird von der Verwendung jeglicher Azol-Antimykotika abgeraten. Dazu gehören:

  1. Xanax (Alprazolam)
  2. Halcion (Triazolam)
  3. erwähnt

Anzeichen einer Wechselwirkung zwischen Antimykotika und Psychopharmaka

Zu den Symptomen, die bei der Wechselwirkung eines Antimykotikums mit einem Psychopharmakon auftreten können, zählen:

  • Herzrhythmusstörungen
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
  • Stoffwechselveränderungen (wie Gewichtszunahme und hoher Blutzucker- oder Cholesterinspiegel)
  • Schwellung der Extremitäten (Ödeme)

Wenn Sie bei der gleichzeitigen Einnahme eines oralen Antimykotikums und eines Psychopharmakons eine unangenehme Nebenwirkung verspüren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn die Nebenwirkung schwerwiegend ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf oder rufen Sie die Notrufnummer 911 an .

Sichere Anwendung oraler Antimykotika

Wenn Sie Psychopharmaka einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker über mögliche Wechselwirkungen. Diese Ärzte empfehlen Ihnen möglicherweise die Einnahme eines Antimykotikums mit einem bestimmten Wirkstoff und/oder eine Anpassung der Dosierung der Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, während Sie das Antimykotikum anwenden.

Wenn Ihnen ein orales Antimykotikum verschrieben wird, stellen Sie außerdem sicher, dass Ihr Arzt über alle Ihre aktuellen Medikamente informiert ist. Bei vielen Medikamenten können Wechselwirkungen auftreten. Daher ist es wichtig, dass Ihr Arzt über alle Medikamente Bescheid weiß, die Sie einnehmen, um dieses Risiko zu verringern.

Unabhängig davon, ob Sie an Fußpilz oder einer anderen Pilzinfektion erkranken: Wenn Sie blind zu rezeptfreien Mitteln greifen und gleichzeitig Medikamente einnehmen (nicht nur Psychopharmaka), kann dies negative und manchmal schwerwiegende Folgen haben.

Häufig gestellte Fragen

  • Kann Fußpilz mit Antimykotika behandelt werden?

    Terbinafin (Lamasil) und Clotrimazol (Lotrimin AF) können Fußpilz wirksam behandeln. Der wirksamste Antimykotikumtyp kann je nach Person und Schwere des Problems variieren. Wenn das Problem schwerwiegend ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein verschreibungspflichtiges Antimykotikum.

  • Wie wirken Antimykotika im Körper?

    Wie Antimykotika wirken, hängt von der Art des Medikaments ab. Azole stoppen das Wachstum des Pilzes, Echinocandine schädigen die Pilzwände und Polyene töten und zerstören die

  • Warum kommt es zu schlechten Wechselwirkungen zwischen oralen Antimykotika und Psychopharmaka?

    In manchen Fällen beeinträchtigen Antimykotika die Wirkung von Psychopharmaka. In anderen Fällen beeinflussen sie die Verstoffwechselung von Psychopharmaka, was Auswirkungen darauf haben kann, wie lange es dauert, bis eine Substanz aus dem Körper ausgeschieden ist. Wenn eine Person mehr Medikamente einnimmt, bevor die letzte Dosis verstoffwechselt wurde, kann dies das Risiko einer Überdosierung erhöhen.

12 Quellen
MindWell Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Gupta AK, Versteeg SG, Shear NH. Häufige Arzneimittelwechselwirkungen bei antimykotischen Behandlungen oberflächlicher Pilzinfektionen . Expert Opin Drug Metab Toxicol . 2018;14(4):387-398. doi:10.1080/17425255.2018.1461834

  2. Cleveland-Klinik. Antimykotika .

  3. Kumar L, Verma S, Bhardwaj A, Vaidya S, Vaidya B. Ausrottung oberflächlicher Pilzinfektionen durch konventionelle und neuartige Ansätze: eine umfassende ÜbersichtArtif Cells Nanomed Biotechnol . 2014;42(1):32–46. doi:10.3109/21691401.2013.769446

  4. US Food &; Drug Administration. Wichtige Hinweise zur Verschreibung. Oleptro (Trazodonhydrochlorid) .

  5. Mikami A, Hori S, Ohtani H, Sawada Y. Analyse des Mechanismus der verlängerten Persistenz der Arzneimittelwechselwirkung zwischen Terbinafin und Amitriptylin oder Nortriptylin . Biol Pharmaceut Bull . 2017;40(7):1010-1020. doi:10.1248/bpb.b16-01004

  6. Spina E, Marbieri MA, Cicala G, de Leon J. Klinisch relevante Wechselwirkungen zwischen atypischen Antipsychotika und Antiinfektiva . Pharmaceut (Basel) . 2020;13(12):439. doi:10.3390/ph13120439

  7. Cleveland-Klinik. Nystatin-Tabletten .

  8. US-amerikanische Food &; Drug Administration. Xanax Alprazolam-Tabletten, USP .

  9. US-amerikanische Food &; Drug Administration. Halcion Triazolam-Tabletten, USP CIV .

  10. US-amerikanische Food &; Drug Administration. Valium-Marke von Diazepam-Tabletten .

  11. US Food &; Drug Administration. Wichtige Hinweise zur Verschreibung. Norvasc (Amlodipin-BSylat) .

  12. Cleveland-Klinik. Fußpilz (Tinea pedis)

Von Marcia Purse


Marcia Purse ist eine Autorin für psychische Gesundheit und Verfechterin der bipolaren Störung, die ihre Texte mit fundierten Recherchefähigkeiten und persönlichen Erfahrungen bereichert.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top