Wie lange bleibt Ativan (Lorazepam) in Ihrem Körper?

Frau im Bett nimmt Medikamente mit Wasser ein

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Ativan ( Lorazepam) ist ein Benzodiazepin-Sedativum, das zur Behandlung von Angststörungen eingesetzt wird . Es dämpft das zentrale Nervensystem und birgt daher Risiken, wenn es mit anderen Beruhigungsmitteln oder Alkohol kombiniert wird – einschließlich der Möglichkeit einer tödlichen Atemdepression. Daher ist es wichtig zu wissen, wie lange Lorazepam in Ihrem Körper verbleibt, wenn Ihnen dieses Medikament verschrieben wurde.

Wie lange dauert es, bis die Wirkung von Ativan spürbar ist?

ist ein Benzodiazepin, was bedeutet, dass es beruhigende und hypnotische Wirkungen hat. Das Medikament wirkt, indem es die Wirkung einer natürlichen Chemikalie namens GABA verstärkt, die das zentrale Nervensystem (ZNS) dämpft und zu einer beruhigenden oder entspannenden Wirkung führt.2 

Ativan kann als Tablette, flüssiges Konzentrat oder per Injektion verabreicht werden. Die verschiedenen Verabreichungsarten haben unterschiedliche Zeitpläne, wann die Wirkung einsetzt. Bei Tabletten oder Flüssigkeiten ist die Wirkung nach zwei Stunden am stärksten. Eine Injektion von Ativan beginnt innerhalb von 15 Minuten zu wirken und diese Wirkung hält im Allgemeinen sechs bis acht Stunden an.

Wie lange hält Ativan an?

Obwohl es ein schnell wirkendes Medikament ist, hat Ativan eine relativ lange Halbwertszeit. Die Halbwertszeit eines Medikaments bezieht sich auf die Zeitspanne, in der sich seine Konzentration im Körper um die Hälfte verringert, was im Fall von Ativan alle 12 Stunden der Fall

Dieses Medikament wird hauptsächlich in der Leber verstoffwechselt. Anschließend wird es über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Insgesamt kann Ativan bis zu neun Tage nach der letzten Einnahme im Körper vorhanden sein.

Wenn Sie für berufliche oder andere Zwecke einen Urintest auf Drogen machen, wird dieser positiv ausfallen, wenn Sie Ativan einnehmen. Wenn Sie dem Testlabor Ihr Rezept mitteilen, hilft dies dabei, die Testergebnisse richtig zu interpretieren.

Blut

Ativan kann sechs Stunden nach der Einnahme durch Bluttests nachgewiesen werden. Mit dieser Art von Test kann das Medikament auch drei Tage nach der letzten Einnahme nachgewiesen werden. Das Nachweisfenster kann bei Personen, die Ativan drei Tage oder länger in höheren Dosen eingenommen haben, länger sein. 

Urin

Urin-Screeningtests können Benzodiazepine mit mittlerer Wirkungsdauer wie Ativan bis zu fünf Tage nach der letzten Einnahme nachweisen.5

Bei Personen, die das Medikament regelmäßig oder in höheren Dosen eingenommen haben, kann dieses Nachweisfenster länger sein. Wenn bei den Tests nach dem Metaboliten Lorazepam-Glucuronid gesucht wird, der beim Abbau des Medikaments im Körper entsteht, deuten ältere Studien darauf hin, dass der Nachweis bis zu acht Tage nach der letzten Einnahme erfolgen

Das längere Nachweisfenster für Lorazepam-Glucuronid kann teilweise auf die Halbwertszeit von 18 Stunden zurückzuführen sein, während die Halbwertszeit von Lorazepam 12 Stunden

Haar

Wie andere Substanzen kann Ativan in Haarproben viel länger nachgewiesen werden als mit anderen Methoden. Bei einem Haartest kann dieses Medikament bis zu 30 Tage nach der Einnahme nachgewiesen werden. 

Zu den Faktoren, die den Grad der Aufnahme oder Ausscheidung von Arzneimitteln im Haar beeinflussen können, gehören:

  • Haarfarbe
  • die ethnische Zugehörigkeit einer Person
  • ob das Haar mit Bleichmittel, Farbstoffen oder Haarglättungsmitteln behandelt wurde
  • Wetterschäden

Wenn eine Person keine Haare auf der Kopfhaut hat, kann ein Haartest mit Haaren aus der Achselhöhle, dem Schambereich oder dem Arm durchgeführt werden.

Speichel

Obwohl keine neueren Studien zu diesem Thema gefunden werden konnten, deuten ältere Forschungsergebnisse darauf hin, dass Ativan bis zu acht Stunden nach der Einnahme in Speichelproben nachgewiesen werden konnte. Speicheltests werden jedoch selten zum Nachweis von Benzodiazepinen wie Ativan eingesetzt. 

Falsch-positive Tests

Einige Medikamente können zu einem falsch positiven Urintestergebnis für Ativan führen. Das Antidepressivum Zoloft (Sertralin) ist ein solches Medikament, das bekanntermaßen ein falsch positives Ergebnis für Benzodiazepine verursacht. Efavirenz, ein antivirales Medikament zur Behandlung von HIV, ist ein weiteres.

Geben Sie gegenüber dem Laborpersonal stets alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente bekannt, damit diese die Ergebnisse Ihres Drogentests richtig interpretieren können.

Faktoren, die die Erkennungszeit beeinflussen

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die beeinflussen können, wie lange Ativan im Körper einer Person verbleibt. Während die Raten normalerweise einem ziemlich konstanten Zeitverlauf folgen, verstoffwechseln und scheiden manche Menschen das Medikament schneller aus als andere.

Biologische Faktoren

Zu den Faktoren, die beeinflussen können, wie lange Ativan in Ihrem Körper verbleibt, gehören die folgenden.

  • Alter : Bei älteren Menschen verläuft der Abbau von Medikamenten langsamer als bei jüngeren. Dies liegt daran, dass bei älteren Menschen der Stoffwechsel langsamer ist, die Organfunktion nachlässt, die Durchblutung schlechter ist und sie unter anderen gesundheitlichen Problemen leiden, die die Geschwindigkeit der Verarbeitung und Ausscheidung des Medikaments beeinträchtigen können.
  • Nierenfunktion : Eine Leberfunktionsstörung scheint keinen großen Einfluss auf die Clearance-Rate von Ativan zu haben; Nierenprobleme sind jedoch mit verlängerten Halbwertszeit des Arzneimittels verbunden.4
  • Größe und Gewicht : Größere und schwerere Personen scheiden das Medikament normalerweise schneller aus als kleinere und/oder leichtere Personen.

Dosierung und Häufigkeit der Anwendung

Höhere Dosen von Ativan brauchen länger, um verstoffwechselt zu werden. Das Medikament ist auch bei Personen, die es über einen längeren Zeitraum eingenommen haben, länger nachweisbar.

Verwendung anderer Substanzen

Die gleichzeitige Einnahme anderer Substanzen kann Auswirkungen darauf haben, wie schnell diese Substanzen verarbeitet und aus dem Körper ausgeschieden werden. Beispielsweise kann Valproat ( ein Stimmungsstabilisator ) die Lorazepam-Clearance um 40 % reduzieren, wenn gleichzeitig eingenommen wird, während bestimmte orale Verhütungsmittel die Lorazepam-Clearance erhöhen können.4

So entfernen Sie Ativan aus Ihrem Körper

Nach dem Absetzen von Ativan möchten manche Menschen die Ausscheidung beschleunigen. Da das Medikament über den Urin ausgeschieden wird, kann eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr die Ausscheidungsrate leicht erhöhen.

Wichtige Informationen zu Ativan

Ativan ist als Arzneimittel der Liste IV eingestuft , was bedeutet, dass es ein geringeres Missbrauchspotenzial und ein geringeres Abhängigkeitsrisiko aufweist als Arzneimittel der Listen II und III. Aber Ativan kann immer noch gewohnheitsbildend sein. Daher wird es normalerweise nur für kurze Zeiträume verschrieben.

Bei langfristiger Einnahme kann sich eine Toleranz entwickeln, sodass höhere Dosen erforderlich sind, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Das Absetzen von Ativan nach längerer Einnahme kann zu Entzugserscheinungen wie erhöhter Angst, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit führen.

Ihr Arzt kann Ihre Dosis schrittweise senken, um die Entzugserscheinungen zu verringern. Wenn Sie störende oder schwere Entzugserscheinungen verspüren, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder suchen Sie eine Notfallbehandlung auf.

Überdosierungsrisiko

Eine Überdosis Ativan kommt am häufigsten bei Einnahme zusammen mit Alkohol oder Opiaten wie Vicodin (Hydrocodon) und OxyContin (Oxycodon) vor. Diese Kombination kann lebensbedrohlich sein und es ist wichtig, dass Ihre Familie oder Haushaltsmitglieder wissen, auf welche Symptome sie achten müssen, damit sie schnell Notfallhilfe holen können.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass jemand eine Überdosis Ativan eingenommen hat, rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an. Anzeichen einer Ativan-Überdosis sind:

  • Verwirrung
  • Schlechte Koordination
  • Langsame Reflexe
  • Koma
  • Tod

Unabhängig davon, ob Sie Ativan einnehmen, mit der Einnahme beginnen oder absetzen, ist es wichtig, auf die Symptome einer Überdosis – oder schwerer Nebenwirkungen – zu achten und eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um diese Situationen zu vermeiden.

Vorsichtsmaßnahmen

Wenn Sie Ativan zusammen mit Alkohol oder anderen Medikamenten einnehmen, die die Atmung beeinträchtigen können, besteht das Risiko schwerer Atemprobleme, Sedierung und Koma. So verhindern Sie eine versehentliche Überdosierung oder andere Komplikationen:

  • Trinken Sie keinen Alkohol, während Sie Ativan einnehmen.
  • Nehmen Sie keine Straßendrogen, da diese Substanzen enthalten können, die die Atmung behindern können.
  • Wenn Sie stillen, beachten Sie bitte, dass das Medikament in die Muttermilch übergeht und Ihr Baby beeinträchtigen
  • Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
  • Wenn Sie depressiv sind oder Selbstmordgedanken haben, vermeiden Sie Ativan.
  • Wenn Sie älter sind, können bei Ihnen stärkere Wirkungen von Ativan auftreten, beispielsweise Schläfrigkeit.
  • Rauchen Sie keine Zigaretten und verwenden Sie keine Tabakprodukte, da diese die Wirkung von Ativan verringern können.
  • Wenn Sie Opiate oder Opioide einnehmen oder dies planen, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, da diese eine lebensbedrohliche Reaktion mit Ativan auslösen können. Dazu gehören Medikamente mit Codein oder Hydrocodon (z. B. gegen Husten oder Schmerzen), Fentanyl, Hydromorphon, Demerol, Methadon, Morphin, Oxycodon und Tramadol.

Besprechen Sie alle Medikamente (verschreibungspflichtige und rezeptfreie), Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und pflanzlichen Produkte, die Sie einnehmen, mit Ihrem Arzt, da die Dosierung möglicherweise geändert werden muss, wenn Sie Ativan in Ihrem System haben. Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie ein neues Medikament einnehmen oder die Einnahme eines Medikaments beenden möchten.

Hilfe zum Absetzen von Ativan

Wenn Sie Hilfe beim Absetzen von Ativan benötigen, sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt. Es kann zu körperlicher Abhängigkeit kommen, auch wenn Sie das Medikament genau nach Anweisung einnehmen. Ein plötzliches Absetzen von Ativan kann aufgrund des erhöhten Risikos von Krampfanfällen während des Entzugs gefährlich oder sogar lebensbedrohlich sein . Deshalb ist es wichtig, dass Sie während des Entzugs von einem Arzt überwacht werden.

In den meisten Fällen können Sie ambulant von dem Medikament entgiften. Es gibt keine Medikamente, die zur Behandlung einer Ativan-Abhängigkeit zugelassen sind, aber der Standardansatz besteht darin, die Menge des Medikaments über einen gewissen Zeitraum langsam zu reduzieren, um schwere Entzugserscheinungen zu verhindern. Ihr Arzt wird Ihren Fortschritt überwachen, während Sie das Medikament langsam absetzen.

Sie können auch andere Behandlungen empfehlen, wie etwa Psychotherapie. Zu den Psychotherapiearten , die während der Drogenentwöhnung eingesetzt werden können, gehören die kognitive Verhaltenstherapie und die dialektische Verhaltenstherapie.  Wenn Sie bei Ihrer Behandlung Hilfe brauchen, bitten Sie Ihren Arzt, Sie an einen Psychiater oder einen anderen Psychologen zu überweisen, der auf Suchtbehandlung spezialisiert ist.

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person mit Substanzmissbrauch oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 , um Informationen zu Hilfs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

17 Quellen
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  1. Boon M, van Dorp E, Broens S, Overdyk F. Kombination von Opioiden und Benzodiazepinen: Auswirkungen auf Mortalität und schwere Atemwegserkrankungen . Ann Palliative Med . 2020;9(2):542-557. doi:10.21037/apm.2019.12.09

  2. Cleveland-Klinik. Benzodiazepine (Benzos) .

  3. US-amerikanische Food and Drug Administration. Etikett für Ativan (Lorazepam)-Tabletten .

  4. US-amerikanische Food and Drug Administration. Etikett der Ativan-Injektion (Lorazepam) .

  5. Raouf M, Bettinger JJ, Fudin J. Ein praktischer Leitfaden zur Drogenüberwachung im Urin . Fed Pract . 2018;35(4):38-44.

  6. Turfus SC, Braithwaite RA, Cowan DA, Parkin MC, Smith NW, Kicman AT. Metaboliten von Lorazepam: Relevanz früherer Erkenntnisse für die heutige Verwendung von LC-MS/MS in der analytischen Toxikologie . Drug Test Analysis . 2011;3(10):695-704. doi:10.1002/dta.305

  7. Büro der Vereinten Nationen für Drogen- und Verbrechensbekämpfung. Richtlinien für die Prüfung von Drogen unter internationaler Kontrolle in Haar, Schweiß und Mundflüssigkeit .

  8. Kintz P, Villain M, Cirimele V, Pépin G, Ludes B. Nachweisfenster für Lorazepam in Urin, Mundflüssigkeit und Haaren, mit besonderem Schwerpunkt auf drogenbedingten Straftaten . Forensic Sci Int . 2004;145(2-3):131-135. doi:10.1016/j.forsciint.2004.04.027

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Von Buddy T.


Buddy T ist Autor und Gründungsmitglied des Online Al-Anon Outreach Committee mit jahrzehntelanger Erfahrung im Schreiben über Alkoholismus. Da er Mitglied einer Selbsthilfegruppe ist, die die Bedeutung der Anonymität in der Öffentlichkeit betont, verwendet er auf dieser Website weder sein Foto noch seinen richtigen Namen.

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