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Uno de los criterios para diagnosticar un episodio maníaco o hipomaníaco del trastorno bipolar es lo que llamamos estado de ánimo expansivo. Las personas con un estado de ánimo expansivo pueden comportarse de manera descarada o extravagante, asumir una actitud superior o grandilocuente, o vestirse y actuar de manera extravagante. Presentan conductas exageradas que a menudo pueden ir acompañadas de (o dar lugar a) estallidos extremos de irritabilidad.
Índice
Conducta expansiva en el trastorno bipolar
Un estado de ánimo expansivo puede traer consecuencias desafortunadas para una persona con trastorno bipolar, que van desde enfrentamientos interpersonales hasta pérdidas económicas. Los síntomas varían de persona a persona: algunas personas creen que están en un “ciclo creativo”, mientras que otras son más desinhibidas o impulsivas.
En algunos casos, la persona puede volverse excesivamente amistosa hasta el punto de que su comportamiento parezca exagerado y extremo. Es posible que ignore los límites e incluso que se involucre a conocidos casuales o desconocidos como confidentes íntimos.
El lenguaje puede volverse inapropiado con frecuencia , como hacer una broma grosera en un servicio religioso o en una reunión de negocios. Muchas veces, la persona ni siquiera entiende por qué su comportamiento fue incorrecto o cómo ofendió a los demás.
Es común que una persona bipolar con un estado de ánimo expansivo gaste en exceso. Las tarjetas de crédito pueden llegar al límite en un repentino arranque de grandiosidad, derrochando regalos caros a amigos, familiares o incluso a conocidos que pasan por allí.
Gran parte de estos comportamientos se centran en la necesidad de llamar la atención, lo que puede traducirse en vestirse de forma extravagante o destacarse de una forma inapropiada (como usar un vestido llamativo para un funeral).
Estado de ánimo expansivo y otros síntomas maníacos
El estado de ánimo expansivo suele ir acompañado de otros signos de un episodio maníaco. La irritabilidad es uno de ellos. Si la persona cree que la están ignorando o desestimando, su exagerado sentido de importancia puede dar lugar a un repentino arrebato de ira.
Con el tiempo, la irritabilidad y la ira pueden desplazar los aspectos más extravagantes del estado de ánimo expansivo a medida que avanza el episodio maníaco.
El individuo bipolar también puede mostrar una menor necesidad de dormir , pasando tres horas o menos por noche en la cama. Las conversaciones pueden ser a menudo frenéticas y dispersas. El individuo puede involucrarse en actividades más orientadas a un objetivo (la necesidad de lograr algo importante ahora) mientras se distrae o se distrae fácilmente.
Lo más preocupante, quizás, es la repentina impulsividad que puede manifestar una persona cuando está de mal humor, lo que puede llevarla a asumir riesgos extremos o a perder el control, lo que puede poner a la persona en una situación de riesgo directo.
Causas
La relación entre la desinhibición y el trastorno bipolar es bien conocida y sólida. Puede ser tan obvia como conducir imprudentemente por las calles de la ciudad o tan sutil como evitar deliberadamente usar preservativos con alguien que acabas de conocer. En el fondo, se encuentra la necesidad de la persona de buscar una recompensa sin la capacidad de discernir por completo las apuestas seguras de las apuestas peligrosas.
La neurociencia sugiere que este comportamiento está impulsado, al menos en parte, por la sobreactivación del núcleo accumbens, el centro del placer del cerebro. También se ha demostrado que la actividad en la corteza prefrontal, que desempeña un papel en la toma de decisiones, se ve más afectada en los individuos bipolares que en los sanos.
En conjunto, estos factores parecen desempeñar un papel fundamental en los comportamientos que son sintomáticos del estado de ánimo expansivo.
Una palabra de Verywell
El comportamiento extravagante o estrafalario no es en sí mismo una indicación de trastorno bipolar ni una persona con trastorno bipolar necesariamente exhibe la escala de síntomas descrita.
Sin embargo, si los ciclos de estados de ánimo, entre altibajos extremos, interfieren con su capacidad de funcionar o la de un ser querido, hable con su médico y pídale que lo derive a un especialista con experiencia en el diagnóstico del trastorno bipolar. Hay tratamiento disponible si es necesario.