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El entrenamiento de inoculación de estrés (SIT, por sus siglas en inglés) es una forma de terapia cognitivo conductual (TCC) para el trastorno de estrés postraumático (TEPT). La TCC es una forma de psicoterapia (terapia de conversación) que se utiliza con frecuencia y que puede ayudarle a reconocer y cambiar los pensamientos incorrectos o negativos que han estado influyendo en su comportamiento. La terapia de exposición y la terapia de procesamiento cognitivo son otros ejemplos de este tipo de terapia.
Índice
Entrenamiento de inoculación contra el estrés
Así como una vacuna contra una enfermedad particular ayuda a que su cuerpo responda rápidamente cuando se expone a esa enfermedad, de la misma manera, el entrenamiento de inoculación contra el estrés lo prepara para defenderse rápidamente contra el miedo y la ansiedad relacionados con el TEPT cuando se expone a recordatorios o señales que desencadenan estos síntomas.
Al exponerlo a formas más leves de estrés, su confianza aumenta para que pueda responder con rapidez y eficacia cuando surjan señales relacionadas con el trauma.
Esta forma de psicoterapia puede realizarse en sesiones de 90 minutos a lo largo de varias semanas. Puede realizarse en un grupo de terapia; sin embargo, se realiza principalmente de forma individual con un terapeuta.
Técnicas de entrenamiento para la inoculación del estrés
Aprendes técnicas de afrontamiento. Si tienes trastorno de estrés postraumático y recibes capacitación sobre inoculación del estrés, tu terapeuta te ayudará a ser más consciente de los desencadenantes específicos que desencadenan tu miedo y ansiedad relacionados con el trauma. Además, aprenderás una variedad de técnicas de afrontamiento que son útiles para controlar la ansiedad, como:
- Respiración profunda desde el diafragma : Este entrenamiento de afrontamiento consta de dos partes: aprender a respirar profundamente y luego practicarlo entre sesiones de terapia para que se convierta en un hábito saludable.
- Aprender a hablar contigo mismo en silencio : Si eres como muchas personas, con y sin trastorno de estrés postraumático, probablemente ya hagas esto, pero en el entrenamiento de inoculación del estrés, aprendes a enfocar tus conversaciones internas en reconocer rápidamente los pensamientos negativos y deprimentes sobre ti mismo, detenerlos y cambiarlos por declaraciones positivas y alentadoras.
- Entrenamiento de relajación muscular : : Aprenderás a relajar cada uno de los principales grupos musculares tensándolos y relajándolos de la forma correcta. Estos ejercicios también están grabados para que puedas practicarlos entre sesiones de entrenamiento.
- Juego de roles : aquí es donde comienzas a practicar las técnicas de afrontamiento que has aprendido. Después de que tú y tu terapeuta creen una situación que te provoque ansiedad, puedes jugar a un juego de roles para afrontarla de manera eficaz utilizando estrategias específicas de manejo de la ansiedad .
- Reflexionar sobre los comportamientos negativos y modificarlos : Aquí es donde aprendes a usar tu imaginación para practicar estrategias de afrontamiento efectivas. Tu terapeuta te guía a través de toda una situación que te provoca ansiedad en la que reconoces con éxito las señales relacionadas con el trauma y tomas medidas para evitar que se salgan de control.
También aprenderá a utilizar sus nuevas habilidades. Una vez que haya identificado las señales que pueden desencadenar su ansiedad y miedo , su terapeuta le ayudará a aprender a detectar e identificar estos recordatorios tan pronto como aparezcan. Esto le permitirá poner en práctica de inmediato sus nuevas habilidades de afrontamiento para controlar su ansiedad y estrés antes de que tengan la oportunidad de salirse de control.
Terapia de exposición
Con el tiempo, las personas con TEPT pueden desarrollar temores a los recordatorios de su evento traumático. Estos recordatorios pueden estar en el entorno. Por ejemplo, ciertas imágenes, olores o sonidos pueden provocar pensamientos y sentimientos relacionados con el evento traumático.
Estos recordatorios también pueden presentarse en forma de recuerdos, pesadillas o pensamientos intrusivos. Como estos recordatorios suelen provocar una angustia considerable, la persona puede temerlos y evitarlos.
El objetivo de la terapia de exposición es ayudar a reducir el nivel de miedo y ansiedad asociado con estos recordatorios, reduciendo así también la evitación. Es posible que deba enfrentar (o exponerse a) los recordatorios que teme sin evitarlos. Esto puede hacerse exponiéndolo activamente a recordatorios, por ejemplo, mostrándole una imagen que le recuerde el evento traumático, o mediante el uso de la imaginación.
Al lidiar con el miedo y la ansiedad, puede aprender que la ansiedad y el miedo disminuirán por sí solos, lo que eventualmente reducirá el grado en que estos recordatorios se perciben como amenazantes y temibles. La terapia de exposición generalmente se combina con la enseñanza de diferentes técnicas de relajación. De esa manera, puede controlar mejor su ansiedad y miedo cuando ocurren en lugar de evitarlos.
Terapia de procesamiento cognitivo
La terapia de procesamiento cognitivo (TPC) es eficaz para tratar el trastorno de estrés postraumático en personas que han sufrido un trauma, como una agresión sexual, abuso infantil, combate o desastres naturales. La TPC suele durar 12 sesiones y puede considerarse una combinación de terapia cognitiva y terapia de exposición.
La TCC es como la terapia cognitiva en el sentido de que se basa en la idea de que los síntomas del TEPT surgen de un conflicto entre las creencias previas al trauma sobre uno mismo y el mundo (por ejemplo, la creencia de que nada malo le sucederá) y la información posterior al trauma (por ejemplo, el trauma como evidencia de que el mundo no es un lugar seguro).
Estos conflictos se denominan “puntos estancados” y se abordan a través del siguiente componente de la TPC: escribir sobre el trauma.
Al igual que la terapia de exposición, en la terapia cognitiva conductual se le pide que escriba sobre su evento traumático en detalle y luego lea la historia en voz alta repetidamente dentro y fuera de la sesión. Su terapeuta lo ayuda a identificar y abordar puntos de estancamiento y errores en el pensamiento, a veces llamados ” reestructuración cognitiva “.
Los errores de pensamiento pueden incluir, por ejemplo, “soy una mala persona” o “hice algo para merecer esto”. Su terapeuta puede ayudarlo a abordar estos errores o puntos de estancamiento al pedirle que reúna evidencia a favor y en contra de esos pensamientos.
Evidencia
Se ha demostrado que todos los tratamientos que se analizan aquí son eficaces para tratar el trastorno de estrés postraumático, aunque las investigaciones son más contundentes a favor de las psicoterapias centradas en el trauma, como la terapia cognitivo conductual y la terapia de exposición. La que sea adecuada para usted dependerá de lo que le resulte más cómodo.
Por ejemplo, algunas personas no se sienten cómodas al enfrentarse activamente a los recuerdos de un trauma o al escribir sobre una experiencia traumática pasada. Por lo tanto, la terapia de intervención basada en el trabajo puede ser una mejor opción. Lo más importante es que encuentres un terapeuta con el que te sientas cómodo y en el que confíes.