Flashbacks y disociación en el trastorno de estrés postraumático: cómo afrontarlos

Los flashbacks pueden ser comunes en el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Muchas personas con TEPT tienen dificultades para lidiar con los flashbacks y la disociación, que pueden ocurrir como resultado de encontrar desencadenantes que les recuerden el evento traumático que experimentaron.

Los flashbacks y la disociación pueden ser increíblemente perturbadores e impredecibles. Esto es particularmente cierto cuando las personas no son conscientes de sus desencadenantes. Sin embargo, puedes tomar medidas para gestionar y prevenir mejor los flashbacks y la disociación y permanecer en el presente.

Usar el sentido común para afrontar los flashbacks

Ilustración de Brianna Gilmartin, Verywell 

Entendiendo los flashbacks

Los flashbacks son uno de los síntomas de reexperimentación del TEPT . En un flashback, puedes sentir o actuar como si un evento traumático estuviera sucediendo nuevamente.

Un flashback puede ser temporal y mantener cierta conexión con el momento presente, o puede perder toda conciencia de lo que sucede a su alrededor y regresar por completo al evento traumático.

Entendiendo la disociación

Las personas con trastorno de estrés postraumático también pueden experimentar disociación.2 disociación es una experiencia en la que usted puede sentirse desconectado de sí mismo y/o de su entorno.

Similar a los flashbacks, la disociación puede variar desde perder temporalmente el contacto con las cosas que suceden a tu alrededor, algo así como lo que sucede cuando sueñas despierto, hasta no tener recuerdos durante un período prolongado de tiempo y/o sentir como si estuvieras fuera de tu cuerpo.

Estrategias de afrontamiento para los flashbacks y la disociación

Conozca sus factores desencadenantes

Los flashbacks y la disociación suelen ser desencadenados o provocados por algún tipo de recordatorio de un acontecimiento traumático. Por ejemplo, encontrarse con determinadas personas, ir a lugares específicos o alguna otra experiencia estresante pueden desencadenar un flashback.

Si conoce sus desencadenantes, puede intentar limitar su exposición a ellos. Si eso no es posible (lo que suele suceder), puede prepararse buscando formas de afrontar sus reacciones a los desencadenantes.

Identificar señales de alerta temprana

Los flashbacks y la disociación pueden parecer impredecibles e incontrolables. Sin embargo, a menudo hay algunas señales tempranas de que puedes estar entrando en un flashback o en un estado disociativo . Por ejemplo, tu entorno puede comenzar a verse borroso o puedes sentir que estás perdiendo el contacto con tu entorno, con otras personas o incluso contigo mismo.

Los flashbacks y la disociación son más fáciles de afrontar y prevenir si se detectan a tiempo. Por lo tanto, es importante tratar de aumentar la conciencia de sus primeros síntomas.

La próxima vez que experimente un episodio, vuelva a pensar en lo que sentía y pensaba justo antes de que se produjera el flashback o la disociación. Trate de identificar tantos síntomas tempranos como sea posible. Cuantos más signos de advertencia temprana pueda identificar, mejor podrá prevenir futuros episodios.

Aprenda técnicas de conexión a tierra

Como su nombre lo indica, la conexión a tierra es una forma particular de afrontar situaciones que está diseñada para “conectarte” con el momento presente. Al hacerlo, puedes mantener tu conexión con el momento presente y reducir la probabilidad de caer en un flashback o una disociación. La conexión a tierra puede ser similar a la atención plena .

Las técnicas de conexión a tierra utilizan los cinco sentidos (oído, tacto, olfato, gusto y vista). Para conectar con el aquí y ahora, haz algo que traiga toda tu atención al momento presente.

Vista: Haz un inventario de todo lo que te rodea. Conéctate con el momento presente enumerando todo lo que te rodea. Identifica todos los colores que ves. Cuenta todos los muebles que te rodean. Hacer un inventario de tu entorno inmediato puede conectarte directamente con el momento presente .

  • Vista: Haz un inventario de todo lo que te rodea. Conéctate con el momento presente enumerando todo lo que te rodea. Identifica todos los colores que ves. Cuenta todos los muebles que te rodean. Hacer un inventario de tu entorno inmediato puede conectarte directamente con el momento presente .
  • Olor: huele un poco de menta fuerte. Cuando hueles algo fuerte, es muy difícil concentrarse en otra cosa. De esta manera, oler menta puede llevarte al momento presente, ralentizando o deteniendo un flashback o un episodio de disociación.
  • Sonido: pon música a todo volumen. La música fuerte y estridente será difícil de ignorar. Como resultado, tu atención se dirigirá a ese ruido, lo que te llevará al momento presente.
  • Sabor: Muerde un limón. La acidez del limón y la fuerte sensación que produce en la boca al morderlo pueden obligarte a permanecer en el momento presente.
  • Tacto: si notas que estás entrando en un flashback o en un estado disociativo, agárrate a un trozo de hielo. Te resultará difícil desviar tu atención de la frialdad extrema del hielo, lo que te obligará a mantenerte en contacto con el momento presente.

Pon música a todo volumen. Será difícil ignorar la música fuerte y estridente. Como resultado, tu atención se dirigirá a ese ruido y te llevará al momento presente.

Muerde un limón. La acidez del limón y la fuerte sensación que produce en la boca al morderlo pueden obligarte a permanecer en el momento presente.

Si notas que estás entrando en un flashback o en un estado disociativo, agárrate a un trozo de hielo. Te resultará difícil desviar tu atención de la frialdad extrema del hielo, lo que te obligará a mantenerte en contacto con el momento presente.

Consiga la ayuda de los demás

Si sabe que puede correr el riesgo de sufrir un flashback o una disociación al entrar en una determinada situación, lleve consigo un apoyo de confianza.

Asegúrate de que la persona que te acompañe también conozca tus factores desencadenantes. Debe saber cómo detectar cuándo estás entrando en un flashback o en un estado disociativo y cómo responder para ayudarte.

Las investigaciones sugieren que el trastorno de estrés postraumático reduce los recursos de apoyo social, pero tener un fuerte apoyo social ayuda a disminuir el impacto de la afección. Pedir ayuda y construir su red de apoyo son esenciales cuando se enfrenta a síntomas relacionados con el trauma.

Busque tratamiento

Al final, la mejor manera de prevenir los flashbacks y la disociación es buscar tratamiento para el trastorno de estrés postraumático. Experimentar flashbacks y disociación puede ser una señal de que está teniendo dificultades para afrontar o hacer frente al evento traumático que experimentó. El tratamiento puede ayudar con esto.

Psicoterapia

Existen varios tipos diferentes de psicoterapia que pueden resultar útiles para tratar el trastorno de estrés postraumático y reducir los síntomas de los flashbacks y la disociación. Algunos de ellos son:

Puede encontrar proveedores de tratamiento para el TEPT en su área a través de la Asociación Estadounidense de Trastornos de Ansiedad y UCompare HealthCare . La Sociedad Internacional para el Estudio del Trauma y la Disociación (ISSTD) también ofrece una lista de terapeutas que tratan el trauma y la disociación, junto con otros recursos.

Medicamentos

No existen medicamentos aprobados por la FDA específicamente para el tratamiento de los flashbacks o la disociación. Sin embargo, algunos medicamentos recetados pueden ayudar a las personas a controlar los síntomas del TEPT. Entre ellos se incluyen:

  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como Zoloft (sertralina), Prozac (fluoxetina) y Paxil (paroxetina)
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina (IRSN), como Effexor (venlafaxina)

Si usted o un ser querido padece de trastorno de estrés postraumático (TEPT), comuníquese con la línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área. 

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .

Preguntas frecuentes

  • ¿Qué es un flashback vs memoria?

    Si bien la experiencia puede variar para cada individuo, para muchos es como vivir la experiencia traumática nuevamente. Es mucho más que un recuerdo: también implica sentir las mismas emociones y sensaciones que acompañaron al trauma en sí. Una persona que está teniendo un flashback puede tener pensamientos, sentimientos, sensaciones, percepciones y reacciones físicas que parecen muy reales.

  • ¿Cómo calmar a alguien que está pasando por un flashback?

    Si alguien que conoces o amas está pasando por un flashback, hay un par de cosas que puedes hacer para ayudar. Dale espacio para que hable sobre su experiencia, sé un buen oyente. No lo juzgues. Conoce sus desencadenantes para ayudar a prevenir más flashbacks. Respeta su espacio personal. Presta atención a las señales de advertencia.

11 fuentes
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  1. Brewin CR. Reexperimentación de eventos traumáticos en el TEPT: nuevas vías en la investigación sobre recuerdos intrusivos y flashbacks . Eur J Psychotraumatol. 2015;6:27180. doi:10.3402/ejpt.v6.27180

  2. Stein DJ, Koenen KC, Friedman MJ, et al. Disociación en el trastorno de estrés postraumático: evidencia de las encuestas mundiales de salud mental . Biol Psychiatry . 2013;73(4):302-312. doi:10.1016/j.biopsych.2012.08.022

  3. Ehlers A. Comprensión y tratamiento de los recuerdos traumáticos no deseados en el trastorno de estrés postraumático . Z Psychol . 2010;218(2):141-145. doi:10.1027/0044-3409/a000021

  4. Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos. Recordatorios de traumas: aniversarios .

  5. Northcut TB, ed. Cultivando la atención plena en el trabajo social clínico: Narrativas desde la práctica . Springer International Publishing.

  6. Instituto Nacional de Salud Mental. Trastorno de estrés postraumático .

  7. Wang Y, Chung MC, Wang N, Yu X, Kenardy J. Apoyo social y trastorno de estrés postraumático: un metanálisis de estudios longitudinales . Clin Psychol Rev. 2021;85:101998. doi:10.1016/j.cpr.2021.101998

  8. Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. Conceptos básicos del trastorno de estrés postraumático (TEPT) .

  9. Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. Medicamentos para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) .

  10. LLUVIA. Recuerdos .

  11. Mente. Trastorno de estrés postraumático (TEPT) . Enero de 2021.

Lectura adicional

  • Linehan MM.  Manual de entrenamiento de habilidades DBT . 2.ª edición. Guilford Press.

Por Matthew Tull, PhD


Matthew Tull, PhD es profesor de psicología en la Universidad de Toledo, especializado en trastorno de estrés postraumático.

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