La FDA confirma la escasez de Adderall: esto es lo que debes saber

Actualización del artículo: El 12 de octubre de 2022, la Administración de Alimentos y Medicamentos confirmó las sospechas al declarar una escasez a nivel nacional de sales mixtas de anfetamina de liberación instantánea, o Adderall. La escasez se está monitoreando en la página de escasez de medicamentos de su sitio web.

El suministro de Adderall , un estimulante que se utiliza habitualmente para tratar los síntomas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), en el país no satisface la demanda, ya que tanto los pacientes como los farmacéuticos han informado de escasez. De hecho, una encuesta reciente de la Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios reveló que más de seis de cada diez farmacias pequeñas informan de que tienen dificultades para obtener Adderall.

Teva Pharmaceutical Industries Ltd., el mayor proveedor de Adderall en Estados Unidos, ha informado de “interrupciones en el suministro” debido a “restricciones en la capacidad de envasado” que afectan tanto al Adderall de marca como al genérico . Aún así, la FDA no ha anunciado una escasez de Adderall.

Sin embargo, Howard Weeks, MD , director médico del Pathlight Mood and Anxiety Center, dice que ha hablado con la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud, que mantiene una lista de medicamentos con escasez en los EE. UU. Adderall y sus versiones genéricas están en esa lista, y ASHP dice que la están monitoreando.

“Lo que se complica realmente en el mundo de los productos farmacéuticos es quién produce realmente las pastillas”, afirma Weeks. “A menudo, un fabricante subcontrata a otro fabricante para fabricar un medicamento, por lo que si un fabricante tiene un problema, puede tener efectos secundarios en muchas empresas. La respuesta corta es que simplemente no lo sabemos. Hay estimaciones de que las cosas mejorarán en septiembre u octubre”.

Examinando la prescripción excesiva

El neurocientífico y director ejecutivo fundador de SyneuRx, Guochuan Emil Tsai, MD, PhD , señala que actualmente se receta Adderall más que nunca. Según un informe de Bloomberg , las ventas de anfetaminas aumentaron más en el segundo trimestre de 2021 que en casi una década. Y cuando la demanda aumenta mientras la oferta se mantiene igual, nos quedamos con una escasez.

“Antes del aumento sin precedentes de diagnósticos durante la pandemia, el TDAH había sido históricamente poco reconocido como uno de los trastornos del desarrollo neurológico más comunes de la infancia, que a menudo perdura hasta bien entrada la edad adulta”, afirma Tsai.

Algunos atribuyen este aumento de diagnósticos a las redes sociales , ya que cada vez más personas están expuestas a los síntomas del TDAH a través de aplicaciones como TikTok e Instagram. Cuando esos síntomas resuenan en alguien, es probable que recurra a su médico de atención primaria para obtener medicación, dice Tsai. Pero esto ha creado un problema completamente nuevo.

“Cuando un paciente busca medicación en su médico, es posible que éste no siempre tenga en cuenta el contexto del paciente”, afirma Tsai. “Es posible que no tenga la formación ni la comprensión de que el TDAH no existe en el vacío. A menudo puede coincidir con el abuso de sustancias, el trastorno bipolar, la ansiedad, la depresión, etc.”

Tsai también señala que las empresas emergentes de atención de salud mental en línea, muchas de las cuales surgieron durante la pandemia, han hecho que los medicamentos sean más accesibles que nunca. Y los representantes de Teva han informado de un vínculo directo entre el aumento de la demanda de Adderall y estas empresas de telesalud mental.

“Durante la pandemia, las normas relajadas que exigen que los pacientes vean a un proveedor en persona antes de que se les pueda recetar la sustancia controlada pueden muy bien ser un factor que contribuya a la prescripción excesiva”, dice Tsai.

Uno de esos servicios de telesalud, Cerebral Inc., está siendo investigado por el Departamento de Justicia de Estados Unidos por sus prácticas de prescripción de sustancias como Adderall y Xanax. El servicio, que ofrece terapia y asesoramiento para numerosas afecciones de salud mental, así como medicamentos para esas afecciones, ha suspendido desde entonces todas las prescripciones para nuevos usuarios. Pero en solo dos años, Cerebral ya ha registrado a más de 200.000 pacientes.

Los ex empleados de Cerebral alegan que la empresa priorizó las ganancias sobre la seguridad del paciente al recetar medicamentos en exceso, brindar poco o ningún asesoramiento real y dirigirse a nuevos clientes con anuncios engañosos en las redes sociales. Este nivel de irregularidades puede ser exclusivo de una empresa, pero es representativo de una falta de atención adecuada cuando se trata de salud mental, especialmente para aquellos que son más vulnerables.

“Es fundamental que los pacientes jóvenes acudan a psiquiatras o psiquiatras infantiles para que les hagan el diagnóstico”, afirma Tsai. “Deben buscar profesionales que realicen diagnósticos holísticos basados ​​en la ciencia clínica, con comprensión, empatía y discreción”.

Cómo hacer frente a la escasez

Para aquellos afectados por la escasez, es posible que experimenten síntomas de abstinencia de Adderall . El “bajón” generalmente ocurre varias horas después de la última dosis y puede continuar hasta dos días. Los síntomas pueden incluir agotamiento mental y físico, así como sentimientos de depresión.

Tsai recomienda hablar con su médico u otro especialista para analizar alternativas médicas, ya que Adderall y sus versiones genéricas no son las únicas opciones para controlar los síntomas del TDAH.

“Adderall puede tener efectos secundarios indeseables y potencial de abuso, por lo que muchas personas recurren a alternativas naturales más seguras o a terapias no farmacológicas”, dice Tsai.

Los expertos también recomiendan beber mucho líquido, comer alimentos saludables, hacer algo de ejercicio y tomarse un tiempo para descansar y recuperarse si se experimentan síntomas de abstinencia. Los analgésicos y los somníferos de venta libre también pueden proporcionar cierto alivio.