Très bien / Dennis Madamba
Fermer ce lecteur vidéo
Parfois, les discussions autour de la santé mentale et du neurotype sont divisées en une fausse dichotomie entre consommateurs/clients et prestataires/professionnels. Beaucoup pensent que les prestataires ne peuvent pas avoir leur propre expérience vécue avec un diagnostic qu’ils traitent également, ce qui n’est tout simplement pas le cas.
Je suis psychologue et je souffre d’ un trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH). J’ai reçu mon diagnostic en 2020 après avoir passé des années à diagnostiquer le TDAH chez mes clients et sans me rendre compte que leurs traits « identifiables » étaient en fait un signe que nous avions plus en commun que je ne le pensais.
Le TDAH fait partie de ma vie quotidienne, à la fois dans ma carrière et dans mon propre cerveau. En tant que personne possédant à la fois une expertise clinique et une expérience de vie en tant que personne atteinte de TDAH, voici sept choses que j’aimerais que tout le monde sache à propos de ce diagnostic.
Table des matières
Si vous avez rencontré une personne atteinte de TDAH, vous avez rencontré une personne atteinte de TDAH
Lorsque je parle de mon diagnostic de TDAH, on me fait parfois face à l’incrédulité . Certains me font remarquer que je ne me comporte pas comme un enfant qu’ils connaissent et qui est atteint de TDAH. Cela s’explique en partie par le fait que j’ai la trentaine. Pourtant, même dans mon enfance, je ne ressemblais pas à certains de mes camarades atteints de TDAH, ce qui explique probablement pourquoi je n’ai pas été diagnostiqué avant l’âge adulte. Je n’étais jamais perturbatrice en classe et je semblais être très attentive à mes professeurs. Comme j’arrivais à maintenir mes notes élevées, personne ne se rendait compte de la durée de la journée que je passais à me déconnecter ou à rêver (c’était beaucoup).
Chaque personne est unique, y compris les personnes ayant le même diagnostic. Les personnes atteintes de TDAH peuvent présenter des symptômes à prédominance d’inattention , des symptômes à prédominance d’hyperactivité-impulsivité, des symptômes combinés , une « autre » présentation et des symptômes « non spécifiés ».
Même au sein de ces sous-types, il n’existe pas deux personnes atteintes de TDAH exactement identiques. Par exemple, il existe neuf symptômes d’inattention, et un adulte n’a besoin de répondre qu’à cinq de ces critères pour établir un diagnostic. Deux personnes atteintes du même sous-type de TDAH peuvent n’éprouver qu’un seul symptôme en commun, et toutes deux souffrent néanmoins de TDAH.
Non, tout le monde n’est pas « un peu TDAH »
Une autre réponse que j’obtiens lorsque je parle de mon diagnostic est : « N’est-ce pas tout le monde qui souffre un peu de TDAH ? » Si je révèle, par exemple, que j’ai du mal à rester organisée et que j’égare souvent mes affaires, on pourrait me répondre : « Oh, tout le monde perd parfois des choses ! » Je comprends cela et je dis que mon désordre va au-delà de ce qui est normal ou de ce qui fait partie de la vie.
Le Centre de contrôle des maladies estime que 6 à 16 % des enfants répondent aux critères d’un diagnostic de TDAH. On estime que moins d’adultes répondent à ces critères, mais cela pourrait s’expliquer par le fait qu’ils ont eu le temps de développer des capacités d’adaptation et de compensation pour leurs symptômes. Les adultes ont également plus de contrôle sur leur environnement que les enfants, de sorte que les symptômes peuvent ne pas être aussi répandus.
Le TDAH n’est pas un trouble typique de la vie humaine. C’est pourquoi le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux le mentionne comme un diagnostic. Pour répondre aux critères, les symptômes d’une personne doivent « provoquer des preuves évidentes que les symptômes interfèrent avec le fonctionnement social, scolaire ou professionnel ou en réduisent la qualité ». En d’autres termes, non, tout le monde n’est pas « un peu TDAH ».
Si vous vous reconnaissez dans les expériences des personnes atteintes du TDAH, envisagez de vous faire évaluer. Il est possible que vous ayez une raison pour laquelle vous vous reconnaissez dans ces symptômes et ces difficultés.
Nous n’essayons pas d’être difficiles
De nombreuses personnes atteintes de TDAH ont été accusées d’être « paresseuses » ou de « ne pas faire assez d’efforts ». En tant qu’enfants, nous intériorisons ce message et pensons que les difficultés que nous rencontrons sont le résultat de notre paresse. La croyance selon laquelle nous ne travaillons pas assez dur, que nous ne sommes pas à la hauteur de notre « potentiel » ou que nous ne sommes pas assez bons peut contribuer à des taux de dépression plus élevés chez les personnes atteintes de TDAH que chez celles qui n’en sont atteintes.
Comme je l’ai mentionné dans une section précédente, les symptômes du TDAH créent des difficultés. Par définition, ils interfèrent avec notre capacité à fonctionner et à faire des choses qui viennent automatiquement aux autres. Un cerveau TDAH est différent d’un cerveau non TDAH, ce qui signifie qu’il a un impact sur la façon dont l’individu se comporte et perçoit le monde.
Les comportements liés à cette différence cérébrale ne sont pas le résultat de la paresse , du manque de respect ou du manque d’effort. Insister sur le contraire ne soulage pas nos symptômes, mais cela peut nuire à notre estime de soi.
Le dysfonctionnement exécutif est terrible
Le « fonctionnement exécutif » fait référence à un ensemble de tâches et de compétences que notre cerveau peut réaliser, notamment la régulation des émotions, la conservation des informations dans notre mémoire de travail, le suivi de ce que nous faisons et du temps que cela prend, la planification, la décomposition des tâches en parties gérables et l’organisation . Bien que tout le monde soit confronté de temps à autre à un dysfonctionnement exécutif , les personnes atteintes de TDAH souffrent souvent d’un dysfonctionnement exécutif grave qui interfère avec leur capacité à fonctionner.
Par exemple, des recherches ont montré que les personnes atteintes de TDAH ne développent pas d’habitudes automatiques de la même manière que celles qui n’en sont pas atteintes. Nous ne faisons pas automatiquement des choses que nous avons faites à plusieurs reprises dans le passé si ces choses ne correspondent pas au système de récompense de notre cerveau. (Au fait, si vous avez du mal avec cela, l’accumulation d’habitudes pourrait vous aider !)
L’hyperfocus est une réalité
Le terme « déficit de l’attention » est quelque peu trompeur, car de nombreuses personnes atteintes de TDAH souffrent également d’hyperfocalisation . L’hyperfocalisation se produit lorsqu’une personne est intensément engagée et concentrée sur une activité pendant une période prolongée, souvent au point d’oublier de faire des pauses pour manger, dormir ou aller aux toilettes. Lorsqu’une personne est hyperfocalisée, elle peut ne pas du tout réagir à une interruption ou être frustrée par la perturbation.
Il est vrai que les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir du mal à maintenir leur attention sur les tâches à accomplir, mais lorsque l’hyperfocalisation se manifeste, c’est comme sortir une Bugatti du parking et appuyer sur l’accélérateur. Bien sûr, l’hyperfocalisation peut être productive – comment pensez-vous que j’ai pu écrire une thèse entière ?
S’il est vrai que les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir du mal à maintenir leur attention sur les tâches, lorsque l’hyperfocalisation se produit, c’est comme sortir une Bugatti du parc et appuyer sur l’accélérateur.
La dysphorie sensible au rejet est-elle donc une maladie
La dysphorie sensible au rejet (DSR) n’est pas un diagnostic officiel dans le DSM, mais il s’agit d’un phénomène documenté dont souffrent certaines personnes atteintes de TDAH. La DSR survient lorsqu’une personne ressent un rejet ou une critique perçus avec une intensité extrême. Associée à une difficulté à réguler ses émotions , la DSR peut rendre difficile pour une personne atteinte de TDAH de faire face au rejet.
Bien qu’aucun diagnostic ne puisse excuser un comportement nuisible ou abusif, on peut dire aux personnes atteintes de TSR qu’elles sont « dramatiques » et qu’elles « font une scène » alors qu’elles ressentent simplement quelque chose de plus intense que les personnes qui les entourent. Soyez patient, soyez gentil et laissez-vous le temps de gérer vos émotions.
Notre traitement est entre nous et notre équipe de traitement
J’ai la chance de pouvoir parler ouvertement de mon diagnostic de TDAH en toute sécurité. En tant que psychologue exerçant en cabinet privé, je suis mon propre patron, je n’ai donc pas à m’inquiéter de la discrimination sur mon lieu de travail. Dans ma vie personnelle, je bénéficie d’un excellent réseau de soutien composé de personnes qui me comprennent.
En même temps, je suis confrontée à la stigmatisation parce que je parle ouvertement de mon diagnostic. Récemment, un parfait inconnu m’a traité de « toxicomane » parce que j’ai mentionné mon TDAH, et je ne parlais même pas de médicaments ! (Cela devrait aller de soi, mais qualifier quelqu’un de « toxicomane » est très problématique, quel que soit le contexte.)
Il n’existe pas d’approche universelle pour gérer les symptômes du TDAH. Certaines personnes s’en sortent mieux avec un soutien et ne prennent pas de médicaments ; d’autres décrivent leurs médicaments comme ayant changé leur vie. Le plan de traitement d’une personne ne vous regarde pas et, à moins de faire partie de son équipe de traitement, vous ne pouvez pas présumer que vous savez mieux ce dont elle a besoin qu’elle ou que les professionnels avec lesquels elle travaille.
Si quelqu’un vous demande son avis ou des idées, vous pouvez tout à fait lui faire des suggestions. Cependant, ce n’est pas à vous de critiquer les choix qu’il fait concernant son traitement . Soyez gentil, soyez patient et sachez que vous ne connaîtrez jamais mieux le cerveau d’une autre personne qu’elle-même.