Catalepsie : signes, causes, traitement et gestion

Homme pensif allongé sur son lit pendant la journée

Westend61 / Getty Images


La catalepsie implique une perte de mouvement volontaire, une rigidité musculaire, une posture fixe et une diminution de la sensibilité à la douleur. C’est un symptôme de plusieurs maladies, notamment l’épilepsie, la maladie de Parkinson, la toxicomanie, la catatonie , la schizophrénie et un effet secondaire de certains types de médicaments utilisés pour traiter la schizophrénie.

Cet article décrit certains des signes indiquant qu’une personne souffre de catalepsie, les conditions qui peuvent provoquer ce symptôme et la manière dont il peut être traité. 

Signes de catalepsie

Certains des signes de catalepsie incluent :

  • Mouvement diminué ou ralenti
  • Diminution du contrôle musculaire
  • Diminution de la sensibilité à la douleur 
  • Perte de contrôle musculaire
  • Posture rigide du corps
  • Membres rigides
  • Respiration ralentie
  • Fonctions corporelles ralenties
  • Flexibilité cireuse (les membres restent dans la même position lorsqu’ils sont déplacés)

cire est associée à des troubles tels que le trouble bipolaire et la schizophrénie. Les personnes qui présentent ce symptôme ne résistent que légèrement à ce que leur corps ou leurs membres soient déplacés dans une position différente. La personne restera alors dans cette nouvelle position sans faire aucune tentative pour repositionner son corps.

Les personnes qui souffrent de catalepsie sont moins sensibles non seulement à la douleur mais également au toucher en général. Lorsqu’une personne présente ce symptôme, elle semble insensible et ne réagit pas à la parole. 

Identifier la catalepsie

Si une personne souffre de catalepsie, un médecin peut observer ce symptôme et prendre en compte les antécédents médicaux de la personne et d’autres symptômes afin d’établir un diagnostic. Un médecin peut procéder à un examen physique et effectuer des tests en laboratoire pour rechercher les facteurs pouvant contribuer aux symptômes d’une personne.

Le diagnostic posé par un médecin dépendra des autres symptômes que présente la personne. Par exemple, une personne qui souffre de catalepsie accompagnée d’ écholalie, stupeur, et le mutismepourrait être diagnostiqué avec une catatonie. 

Causes de la catalepsie

La catalepsie n’est pas une maladie distincte en soi, mais plutôt un symptôme de certains types de troubles nerveux et d’autres affections. Certaines des affections pouvant provoquer une catalepsie comprennent :

  • Catatonie
  • Sevrage de la cocaïne
  • Épilepsie
  • Utilisation de la kétamine
  • Maladie de Parkinson

Selon une étude de 2013, la catalepsie résulte du blocage de certains récepteurs de dopamine dans les circuits neuronaux associés au comportement moteur

Elle peut également être un effet secondaire de certains médicaments antipsychotiques utilisés pour traiter la schizophrénie et le trouble bipolaire , notamment l’halopéridol. Cet effet secondaire peut jouer un rôle dans l’observance du traitement chez les personnes atteintes de schizophrénie.

La catalepsie accompagnée d’une souplesse cireuse ou de membres rigides et immobiles était autrefois un élément de base de l’ hypnose de scène . Les hypnotiseurs suggéraient à l’individu de ne pas pouvoir bouger, puis de prendre des poses individuelles dans lesquelles il resterait jusqu’à ce que l’hypnotiseur mette fin à la transe hypnotique.

Traitement de la catalepsie

Le traitement de la catalepsie dépend de la pathologie sous-jacente à l’origine de ce symptôme. Une fois le diagnostic établi, les prestataires de soins de santé recommanderont des traitements pour traiter la cause sous-jacente. Les cas de catalepsie causés par le stress ou un traumatisme s’atténuent souvent avec le temps. Dans de tels cas, une psychothérapie peut également être utile.

Certains traitements qui pourraient être utilisés pour aider à soulager la catalepsie comprennent :

  • Médicaments antipsychotiques : Si la catalepsie est liée à un trouble psychotique tel que la schizophrénie ou la catatonie, un médicament antipsychotique peut être prescrit.
  • Relaxants musculaires : Certaines personnes peuvent constater que les relaxants musculaires aident à réduire la rigidité musculaire, des membres et posturale causée par la catalepsie.

Des recherches ont également montré que les antagonistes de l’adénosine pourraient être utiles dans le traitement de la catalepsie induite par l’halopéridol. Dans une étude, la caféine, un antagoniste non sélectif de l’adénosine, s’est avérée réduire considérablement la catalepsie et améliorer les mouvements.

Une étude de 2018 a révélé que la stimulation cérébrale profonde (SCP) était efficace pour soulager la catalepsie induite par l’halopéridol chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. La stimulation cérébrale profonde est une technique chirurgicale dans laquelle un dispositif est implanté dans des zones spécifiques du cerveau afin de délivrer de petites décharges électriques.

D’autres traitements pourraient être envisagés à mesure que les chercheurs en apprendront davantage sur les causes de la catalepsie. Dans une étude de 2020 publiée dans Translational Psychiatry , les chercheurs ont découvert que la catalepsie induite par l’halopéridol est causée par une zone du cerveau appelée striatum.

Qu’est-ce que le striatum ?

Le striatum est une zone du cerveau qui joue un rôle essentiel dans la facilitation des mouvements volontaires. Le striatum transmet les informations et les instructions aux noyaux gris centraux, qui initient ensuite le mouvement.

Selon les résultats de la recherche, une protéine clé connue sous le nom de mTOR joue un rôle essentiel dans la signalisation de la dopamine 2. Lorsque cette protéine est surproduite ou sous-produite dans le striatum du cerveau, elle peut contribuer à des troubles et problèmes graves tels que la catalepsie.

L’étude a également révélé qu’un médicament utilisé pour prévenir le rejet lors de transplantations d’organes et d’autres procédures peut prévenir ou remédier aux cas de catalepsie induits par l’halopéridol.

L’utilisation de ce médicament pour traiter ce type de catalepsie a été découverte par hasard. Les chercheurs utilisaient l’halopéridol et la rapamycine dans leurs études sur le striatum lorsqu’ils ont remarqué cet effet. 

Bien que prometteurs, il est important de noter que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre comment ces traitements pourraient être utilisés au mieux.

Il n’existe actuellement aucun traitement approuvé par la FDA spécifiquement pour la catalepsie. On la traite souvent en s’attaquant à la maladie sous-jacente qui est à l’origine de ce symptôme. De nouveaux traitements pourraient être découverts à mesure que les chercheurs continuent de découvrir les structures cérébrales et les substances chimiques qui pourraient être impliquées dans la production de la catalepsie.

Faire face à la catalepsie

Si vous pensez qu’une personne souffre de catalepsie, vous devez consulter un médecin. La catalepsie peut être potentiellement dangereuse et une personne présentant des signes doit être évaluée pour garantir sa sécurité. Un professionnel de la santé peut alors déterminer ce qui pourrait contribuer à ce symptôme et proposer des traitements qui peuvent l’aider. 

En cas de catalepsie provoquée par des substances telles que la cocaïne ou la kétamine, les symptômes disparaissent généralement avec le temps. Les personnes qui présentent des symptômes de sevrage doivent toutefois consulter un médecin. Un professionnel de la santé peut superviser le processus de désintoxication et peut être en mesure de vous prescrire des médicaments qui peuvent vous aider à vous désintoxiquer en toute sécurité avec moins de symptômes de sevrage.

Pour la catalepsie causée par d’autres maladies telles que la maladie de Parkinson ou l’épilepsie, votre médecin travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement adapté à vos besoins.

Un mot de Verywell

La catalepsie peut être un symptôme grave et inquiétant de plusieurs problèmes de santé. Si vous ou un de vos proches souffrez de ce symptôme, votre première démarche doit être de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.

5 sources
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