Comment Intuniv peut aider les enfants atteints de TDAH

Une mère assise sur un canapé avec son bras autour de son fils

Productions Hinterhaus / Getty Images


Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Intuniv ?

La prudence est de mise si votre enfant :

  • présente certains problèmes de santé tels qu’une fréquence cardiaque lente, une pression artérielle basse ou une syncope ; ou
  • prend certains médicaments tels que des dépresseurs du SNC, des antihypertenseurs, de l’acide valproïque ou du kétoconazole.

Intuniv est un traitement non stimulant pour le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) . Il s’agit d’une forme à action prolongée de la guanfacine, qui était auparavant utilisée pour traiter l’hypertension artérielle.

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le médicament en septembre 2009.  Il a été initialement approuvé comme traitement à prendre une fois par jour pour les enfants et les adolescents de 6 à 17 ans atteints de TDAH. Avant son approbation, la guanfacine avait déjà été utilisée hors indication pour traiter les enfants atteints de TDAH qui présentaient également des tics , des troubles du sommeil ou de l’agressivité .

En 2011, Intuniv a reçu une nouvelle indication pour être utilisé comme traitement d’appoint pour le TDAH. Cela signifie qu’il peut être utilisé avec un médicament stimulant pour le TDAH tel que Concerta, Focalin, Adderall XR ou Vyvanse. Il peut également être utilisé seul (monothérapie) pour traiter le TDAH.

Intuniv pour le TDAH

Les facteurs importants à prendre en compte lors de la prise d’Intuniv comprennent :

  • Le comprimé doit être avalé entier . Intuniv est un comprimé, mais contrairement à d’autres médicaments contre le TDAH, comme Qelbree, il ne peut pas être écrasé, mâché ou cassé.
  • Ce n’est pas une substance contrôlée . Comme Strattera et Kapvay, d’autres médicaments non stimulants pour le TDAH, Intuniv n’est pas une substance contrôlée, ce qui peut faciliter l’obtention de renouvellements pour les parents.
  • Il ne provoque pas beaucoup de suppression de l’appétit . Contrairement à d’autres médicaments contre le TDAH , en particulier les stimulants comme Adderall, Concerta ou Vyvanse, l’Intuniv a l’avantage de ne pas provoquer beaucoup de suppression de l’appétit. Cela peut en faire un bon choix pour les enfants qui ont des problèmes de prise de poids lorsqu’ils prennent un stimulant.

Posologie d’Intuniv

Intuniv est disponible en quatre dosages :

  • 1 milligramme
  • 2 milligrammes
  • 3 milligrammes
  • 4 milligrammes

La plupart des enfants commenceront à prendre Intuniv à une dose de 1 milligramme, puis augmenteront la dose de 1 milligramme chaque semaine jusqu’à atteindre une dose cible de 3 ou 4 milligrammes.

Gardez à l’esprit que, comme vous devrez peut-être augmenter la dose, il faudra peut-être trois ou quatre semaines pour constater une amélioration des symptômes du TDAH de votre enfant une fois qu’il commencera à prendre Intuniv.

En 2014, la FDA a autorisé un dosage pédiatrique plus flexible et basé sur le poids, avec des doses maximales allant jusqu’à 7 milligrammes pour les adolescents plus âgés. Les doses cibles basées sur le poids varient de 0,05 à 0,12 milligramme/kilogramme/jour.

Effets secondaires d’Intuniv

Les effets secondaires d’Intuniv comprennent le plus souvent :

  • Somnolence (pouvant survenir chez 38 % des patients)
  • Maux de tête
  • Fatigue
  • Douleur abdominale supérieure
  • Nausée
  • Léthargie
  • Vertiges
  • Irritabilité
  • Diminution de la pression artérielle
  • Diminution de l’appétit

Bien que de nombreux enfants ressentent de la somnolence lorsqu’ils commencent à prendre Intuniv, cette somnolence semble s’améliorer au fur et à mesure qu’ils continuent à le prendre. Cela constitue un avantage pour certains enfants car cela les aide à s’endormir si leur dose est administrée au coucher. (Intuniv peut être administré le matin ou le soir.)

Avertissements concernant Intuniv

Les avertissements concernant Intuniv incluent :

  • Il doit être utilisé avec prudence si votre enfant présente des risques pour certains problèmes de santé , notamment une hypotension artérielle, une bradycardie (faible fréquence cardiaque), un bloc cardiaque ou une syncope (évanouissement).
  • Il doit être utilisé avec prudence si votre enfant prend également certains médicaments , notamment le kétoconazole, la rifampicine, l’acide valproïque, les antihypertenseurs ou les dépresseurs du système nerveux central (sédatifs, antipsychotiques, etc.).
  • Il ne doit pas être pris avec un repas riche en graisses . Il peut être pris avec de l’eau, du lait ou d’autres liquides.
  • Le traitement ne doit pas être arrêté brutalement . Il doit plutôt être arrêté progressivement, en diminuant ou en diminuant progressivement la dose sur plusieurs semaines.

L’examen de sécurité axé sur la pédiatrie réalisé par la FDA en 2018 a recommandé une surveillance de routine d’Intuniv

Votre enfant atteint de TDAH devrait-il essayer Intuniv ?

Intuniv peut être une option particulièrement intéressante si le médicament actuel de votre enfant ne fonctionne tout simplement pas bien, s’il n’a pas pu tolérer d’autres stimulants en raison d’ effets secondaires ou si vous avez hésité à lui donner un stimulant.

Comme avec Tenex, la guanfacine à libération immédiate, Intuniv peut être utilisé pour traiter les enfants atteints de TDAH et de tics, de troubles du sommeil ou d’agressivité, seul ou avec un stimulant.

5 sources
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  1. Ministère de la Santé et des Services Sociaux. Pharmacovigilance post-commercialisation pédiatrique et revue de l’utilisation des médicaments .

  2. Food and Drug Administration. Points saillants des informations de prescription : Comprimés à libération prolongée d’Intuniv (guanfacine), pour usage oral .

  3. MedlinePlus. Guanfacine . Révisé le 15 août 2018.

  4. Food and Drug Administration. Réunion du comité consultatif pédiatrique sur l’évaluation de la sécurité axée sur la pédiatrie d’Intuniv® (guanfacine ER) . Publié le 20 septembre 2018.

  5. Hôpital pour enfants de Cincinnati. Tics, syndrome de Gilles de la Tourette et médicaments . Mis à jour en juillet 2018.

Lectures complémentaires

Par le Dr Vincent Iannelli


Le Dr Vincent Iannelli est pédiatre certifié et membre de l’Académie américaine de pédiatrie. Le Dr Iannelli s’occupe d’enfants depuis plus de 20 ans.

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