Impact du trouble global du développement sur le développement de l’enfant

Le retard global du développement (RGD), parfois appelé trouble global du développement, est un diagnostic neurodéveloppemental figurant dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5). Le RGD est une forme de déficience intellectuelle diagnostiquée lorsqu’un individu de moins de cinq ans présente des signes évidents de retard de développement, mais ne peut être évalué pour un diagnostic plus précis en raison de son âge

Pour qu’une personne réponde aux critères du RGD, elle doit éprouver des retards dans l’atteinte d’étapes clés dans plusieurs domaines du fonctionnement intellectuel et de l’apprentissage. Un prestataire de soins réévaluera une personne ayant reçu un diagnostic de RGD à mesure qu’elle vieillit afin d’obtenir un diagnostic plus spécifique et plus précis

Caractéristiques du trouble global du développement

Selon le DSM-5, « le retard global du développement, comme son nom l’indique, est diagnostiqué lorsqu’un individu ne parvient pas à atteindre les étapes de développement attendues dans plusieurs domaines du fonctionnement intellectuel. »

Les symptômes du trouble déficitaire de l’attention peuvent inclure, sans toutefois s’y limiter :

• Retards dans les capacités motrices (y compris ramper et marcher)
• Difficulté avec la motricité fine
• Retards de langage et de communication
• Difficulté à comprendre la communication
• Difficulté à résoudre des problèmes
• Difficulté avec les compétences sociales

Identifier et diagnostiquer les troubles globaux du développement

Les prestataires diagnostiquent les déficiences intellectuelles en évaluant le fonctionnement cognitif et adaptatif d’un individu. Bien que le fonctionnement adaptatif puisse être évalué dès la naissance, de nombreux tests cognitifs (également appelés tests de QI) exigent que l’enfant ait au moins six ans pour être testé.

Certains tests de QI peuvent évaluer les enfants de moins de six ans, mais des recherches à long terme montrent que ces scores ne prédisent pas avec précision l’apprentissage futur avant l’âge de six

Les prestataires peuvent identifier les retards de développement de différentes manières, notamment :

• Entretien diagnostique avec le parent ou le tuteur : Cet entretien consiste à recueillir des informations complètes et détaillées sur les antécédents de l’enfant jusqu’à présent, ses progrès en matière de développement et tout problème médical ou blessure connu.
• Vineland-3 : Le Vineland-3 mesure le fonctionnement adaptatif dans plusieurs domaines, notamment la communication, les compétences de la vie quotidienne, les compétences sociales et les compétences motrices. Il existe un formulaire destiné aux parents qui peut être administré dès la naissance et un formulaire destiné aux enseignants qui peut être administré à partir de trois ans.
• Système d’évaluation du comportement adaptatif-3 : L’ABAS-3 mesure les capacités d’adaptation d’un individu depuis sa naissance tout au long de sa vie et évalue les troubles du développement et de l’apprentissage, les troubles neuropsychologiques et les déficiences physiques.
• Bayley-4 : Les échelles de Bayley mesurent la croissance cognitive, langagière, motrice, sociale, émotionnelle et comportementale adaptative chez les enfants d’âge préscolaire afin de déterminer si des retards de développement sont présents.

Causes du retard global du développement

Étant donné que le RGD est un terme général et non un diagnostic spécifique, de nombreux facteurs peuvent être à l’origine d’un retard de développement chez un enfant. Parfois, la génétique peut être à l’origine de retards de développement. D’autres fois, l’environnement peut être à l’origine d’un RGD, avant et après la naissance de l’enfant

Le RGD peut commencer avant la naissance lorsqu’il est causé par une exposition à des médicaments ou à d’autres substances toxiques, une naissance prématurée, des infections prénatales ou des hémorragies. Après la naissance, des traumatismes crâniens ou certaines infections comme la méningite peuvent provoquer un RGD. Enfin, la malnutrition, les abus ou la négligence physique peuvent entraîner des retards de développement chez l’enfant

Traitement des troubles globaux du développement

Parfois, les enfants parviennent à surmonter leurs retards de développement et à rattraper leurs pairs avec une intervention minimale. Cependant, bon nombre d’entre eux bénéficient de traitements et de services pour les aider à atteindre leur plein potentiel.

Étant donné que « trouble global du développement » est un terme général désignant des retards qui peuvent se manifester de différentes manières, les prestataires déterminent les interventions les plus appropriées au cas par cas.

Les traitements qui peuvent aider à lutter contre les troubles du développement sexuel comprennent :

• Programmes de la naissance à trois ans : Ces programmes visent à aider un enfant à franchir les étapes manquées et à rattraper ses pairs.
• Éducation spécialisée de la petite enfance : Les programmes préscolaires et de maternelle peuvent offrir une éducation spécialisée individuelle pour aider à répondre aux besoins spécifiques d’un enfant lorsque celui-ci présente des retards de développement.
• Physiothérapie : Les physiothérapeutes peuvent aider un enfant en lui enseignant des exercices et des compétences pour rattraper les retards moteurs ou se remettre d’une blessure qui pourrait être à l’origine d’un retard.
• Orthophonie : Les orthophonistes peuvent aider les enfants à apprendre à utiliser le langage pour exprimer leurs besoins en mettant l’accent sur l’articulation, le vocabulaire ou d’autres formes de communication.
• Ergothérapie : Les ergothérapeutes aident à développer les compétences d’adaptation. L’ergothérapie peut aider à soulager les problèmes sensoriels, à développer la motricité fine ou à accomplir d’autres tâches fonctionnelles.
• Réévaluation : Étant donné que le RGD est un terme général désignant des retards de développement non spécifiés, à mesure que l’enfant grandit et peut subir des évaluations plus spécifiques, la réévaluation peut aider à identifier et à comprendre ses retards et à fournir un diagnostic plus précis.

À mesure que l’enfant grandit, il aura besoin d’une réévaluation pour recueillir des informations plus précises sur ses retards et obtenir des renseignements plus précis sur son ou ses diagnostics.

Soutien aux personnes atteintes de troubles globaux du développement

Certains enfants diagnostiqués avec un trouble du développement intellectuel (RGD) parviennent à rattraper leur retard de développement et ne répondent plus aux critères d’un trouble du développement en vieillissant. D’autres continuent à éprouver des difficultés légères, modérées ou graves tout au long de leur vie.

Les parents et les personnes qui s’occupent d’un enfant ayant reçu un diagnostic de trouble du développement de l’enfant peuvent poser à leur équipe soignante des questions sur les retards spécifiques de leur enfant et sur les interventions qui pourraient l’aider à rattraper son retard. Ils peuvent également bénéficier de groupes de soutien où ils peuvent entrer en contact avec d’autres familles qui traversent des situations similaires.