Comprendre le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité narcissique

Photographie d'une infirmière consolant une femme âgée dans une maison de retraite

Shapecharge / Getty Images


Le trouble bipolaire est un trouble de l’humeur qui provoque chez les individus des sautes d’humeur intenses allant de la manie euphorique ou de l’hypomanie à la dépression dévastatrice. Le trouble de la personnalité narcissique (NPD) est une maladie caractérisée par un manque d’empathie, de grandeur et un besoin désespéré de validation.

Il s’agit de deux maladies qui nécessitent un traitement à vie. Bien qu’elles soient fondamentalement différentes, les symptômes de chacune d’elles se recoupent dans une certaine mesure.

Symptômes du trouble bipolaire

Le lien entre le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité narcissique réside dans les symptômes de chaque affection. Une personne diagnostiquée avec un trouble bipolaire connaîtra des épisodes maniaques ou hypomaniaques et dépressifs .

Symptômes du trouble de la personnalité narcissique

Le NPD se caractérise par un modèle clair de comportement ou de pensée fantastique, un besoin d’éloges et d’admiration et un manque d’empathie .

Par exemple, une personne atteinte de cette maladie peut devenir obsédée par des fantasmes de succès et de pouvoir immenses. D’autres peuvent rêver d’une « vie parfaite », avec un partenaire attirant, une grande maison et un emploi intéressant.

De plus, il n’est pas rare que les personnes atteintes de ce trouble profitent des autres pour répondre à leurs besoins et ne ressentent aucun remords. La grandiloquence est également un indicateur clair de cette condition. Certaines personnes atteintes de cette maladie seront convaincues qu’elles ont un talent ou une qualité qui les place au-dessus des autres

Quel est le lien entre le trouble bipolaire et le narcissisme ?

Le comportement d’une personne qui traverse un épisode maniaque peut ressembler à celui d’une personne atteinte d’un trouble de la personnalité narcissique. Lorsqu’une personne est maniaque, elle peut avoir une estime de soi exagérée ou afficher grandioses .

Par exemple, ils peuvent se croire un génie ou l’une des personnes les plus attirantes du monde. La grandiosité peut s’accompagner de la fixation d’objectifs impossibles à atteindre et d’une forte impulsivité. Parfois, la manie ne se résume pas à des sentiments intenses de confiance et d’excitation. Les personnes qui traversent un épisode maniaque peuvent devenir irritables ou en colère. Dans les moments de rage ou d’impulsivité grave, il peut sembler qu’elles manquent d’empathie pour ceux qui les entourent

Symptômes qui se chevauchent : grandeur et manque d’empathie

Compte tenu des symptômes mentionnés ci-dessus, il est clair où se situe le chevauchement. Les personnes qui connaissent des épisodes bipolaires maniaques ou hypomaniaques peuvent présenter des traits narcissiques tels que :

  • La grandeur
  • Manque d’empathie

Cependant, lorsqu’une personne reçoit un traitement régulier pour le trouble bipolaire et que son état est géré, la gravité et la fréquence des épisodes peuvent diminuer considérablement. Par conséquent, les traits narcissiques peuvent ne pas être aussi prononcés.

Les symptômes du trouble bipolaire et du trouble de la personnalité narcissique commencent à peu près au même âge

Un autre lien entre le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité narcissique est qu’ils ont le même âge d’apparition. Le trouble bipolaire commence à se manifester à la fin de l’adolescence ou début de l’âge adulte .

Les traits du trouble de la personnalité narcissique commencent également à se manifester à peu près à la même période, généralement au début de l’âge adulte

Trouble bipolaire

  • Début au début de l’âge adulte

    Grandiosité, estime de soi inhabituellement élevée

  • Impulsivité et pensées rapides

  • Problèmes relationnels dus à des symptômes maniaques ou dépressifs

  • Recherche d’attention ou comportement à risque

Trouble de personnalité narcissique

  • Début au début de l’âge adulte

    Une estime de soi exagérée

  • Fantasmes de pouvoir, de contrôle et d’intelligence

  • Colère en réponse à des affronts personnels ou à des critiques

  • Une soif constante d’attention et de pouvoir

Diagnostic du trouble bipolaire et du trouble de la personnalité narcissique

Collaborer avec un professionnel de la santé mentale agréé est essentiel pour recevoir un diagnostic de santé mentale correct.

Le trouble de la personnalité narcissique peut se présenter parallèlement à un trouble de l’humeur comme trouble bipolaire. Il est donc essentiel qu’un clinicien qualifié évalue tout problème présenté.

Le diagnostic du trouble bipolaire et du trouble de la personnalité narcissique nécessite une évaluation de la santé mentale.

Lors d’une évaluation de santé mentale, un professionnel consultera le DSM-5-TR et posera une série de questions qui l’aideront à évaluer votre état mental actuel. Il posera également probablement des questions sur vos antécédents médicaux, votre éducation et votre mode de vie pour s’assurer d’avoir une image complète de ce que vous vivez.  

Traitement du trouble bipolaire et du trouble de la personnalité narcissique

Il n’existe pas de remède contre ces deux maladies. Cela dit, il existe des options thérapeutiques qui peuvent aider les personnes à gérer chacune de ces pathologies.

Traitement du trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est traité par une combinaison de médicaments et de psychothérapie. Des stabilisateurs de l’humeur comme le lithium ou des anticonvulsivants non autorisés comme la lamotrigine sont souvent prescrits pour gérer les symptômes bipolaires. Parfois, antipsychotiques peuvent également être prescrits.

La psychothérapie est recommandée pour aider les individus à apprendre à gérer leurs déclencheurs, à remettre question les pensées perturbatrices et à entretenir leurs relations personnelles.  

Traitement du trouble de la personnalité narcissique

Il n’existe pas de médicaments approuvés par la FDA pour le traitement du trouble de la personnalité narcissique. Cependant, les médecins ont constaté que des médicaments sont parfois nécessaires pour traiter les symptômes présentés. Comme pour le trouble bipolaire, les médecins peuvent prescrire des stabilisateurs de l’humeur ou des antipsychotiques, et une psychothérapie est recommandée. Cependant, contrairement au trouble bipolaire, certains médecins peuvent prescrire des antidépresseurs aux personnes atteintes de trouble de la personnalité narcissique  

Faire face au trouble bipolaire et au trouble de la personnalité narcissique

Vivre avec un trouble bipolaire ou un trouble de la personnalité narcissique peut être très difficile. Malheureusement, chacune de ces pathologies est fortement stigmatisée et il peut y avoir beaucoup de désinformation concernant les personnes atteintes de ces diagnostics.

En plus de trouver un professionnel de la santé mentale qualifié , il peut être très utile de trouver un soutien social. Rencontrer d’autres personnes qui vivent les mêmes difficultés que vous peut minimiser certains stigmates et offrir une communauté de soutien.

2 Sources
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  1. Institut national de la santé mentale (NIMH). Trouble bipolaire.

  2. Mitra P, Fluyau D. Trouble de la personnalité narcissique . Treasure Island, FL. StatPearls Publishing; 2022.

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