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L’hyperphagie consiste à ingérer de grandes quantités de nourriture très rapidement, même sans avoir faim, et au point de se sentir mal à l’aise. Presque tout le monde mange trop de temps en temps, mais cela peut aussi devenir un trouble.
Le trouble de l’hyperphagie est une maladie grave mais traitable qui implique des épisodes récurrents de consommation de grandes quantités de nourriture. Le trouble de l’hyperphagie a été officiellement ajouté au Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) en 2013.
En plus de manger de grandes quantités d’aliments en excès et au point de devenir inconfortable, cette condition se caractérise également par une sensation de perte de contrôle au moment de manger et un sentiment de honte ou de culpabilité face à ce comportement.
Les épisodes de suralimentation classés comme crises de boulimie peuvent avoir un impact négatif important sur votre santé et votre bien-être. Il est donc particulièrement important d’identifier les signes et les symptômes des crises de boulimie et d’obtenir de l’aide si nécessaire.
Table des matières
Symptômes de crises de boulimie
Les deux principaux symptômes de l’hyperphagie sont :
- Manger une quantité de nourriture supérieure à la normale sur une courte période de temps
- Avoir le sentiment que ce comportement alimentaire est hors de contrôle
Les épisodes de crises de boulimie sont également marqués par trois ou plus des symptômes suivants :
- Se sentir inconfortablement rassasié
- Manger plus vite que d’habitude
- Manger quand on n’a pas faim
- Sentiments de dégoût, de culpabilité ou de tristesse
- Manger seul par embarras
Diagnostic de crises de boulimie
Comment savoir si votre excès alimentaire est un excès occasionnel ou un problème grave de boulimie ? Certains experts de la santé peuvent considérer que des épisodes isolés de boulimie sont normaux. Mais si une habitude de boulimie commence à avoir un impact significatif sur votre vie, cela devrait être source d’inquiétude.
Pour qu’un diagnostic de BED soit posé, les personnes doivent également ressentir une détresse marquée, ne pas adopter de comportements compensatoires tels que la purge et connaître au moins un épisode de crises de boulimie une fois par semaine pendant trois mois
Pour établir un diagnostic, votre médecin vous posera des questions sur vos comportements alimentaires récents et passés. La frénésie alimentaire peut varier en termes de gravité. Certaines personnes peuvent ressentir des symptômes plus légers et faire des crises de boulimie environ une fois par semaine, tandis que d’autres peuvent avoir des symptômes plus graves et faire des crises de boulimie 14 fois ou plus par semaine
Complications de l’hyperphagie
Les crises de boulimie peuvent contribuer à un certain nombre de complications de santé, notamment :
- Anxiété
- Dépression
- Diabète
- Maladie cardiaque
- Hypertension artérielle
- Accident vasculaire cérébral
Bon nombre de ces problèmes de santé sont liés à l’obésité. Environ la moitié des personnes atteintes de troubles de l’hyperphagie sont également en surpoids.
Causes de l’hyperphagie
Les causes exactes de l’hyperphagie ne sont pas connues. Parmi les facteurs de risque possibles, on peut citer :
- Génétique : Les recherches suggèrent que les troubles de l’hyperphagie peuvent avoir une forte composante génétique
- Antécédents familiaux : Vous risquez davantage de développer un trouble alimentaire si un membre de votre famille immédiate souffre également d’un trouble alimentaire
- Autres troubles psychologiques : La plupart des personnes atteintes de troubles de l’hyperphagie souffrent également d’un autre problème de santé mentale, comme la dépression, l’anxiété ou un trouble lié à la consommation de substances
- Problèmes de régime et d’image corporelle : les recherches suggèrent que les personnes qui développent un trouble de l’hyperphagie ont tendance à avoir une image corporelle négative et ont des antécédents de régime et de suralimentation
Types d’hyperphagie
Toutes les excès alimentaires ne sont pas identiques, il est donc important de faire la distinction entre la suralimentation et l’hyperphagie.
Manger trop
Il arrive à tout le monde de trop manger. Vous pouvez manger trop de parts de pizza, reprendre une deuxième portion de votre plat préféré ou même vous retrouver à consommer trop de pop-corn en regardant un film tard le soir.
Il n’existe pas de règle établie sur la quantité de nourriture qui peut être considérée comme une suralimentation « normale ». Si vous mangez trop à une ou plusieurs reprises, vous devriez peut-être vous poser quelques questions.
- Mangez-vous une quantité de nourriture supérieure à celle que la plupart des gens mangeraient dans les mêmes circonstances et dans le même laps de temps ?
- Comment vous sentez-vous après avoir trop mangé ?
Les sentiments que ressentent les mangeurs compulsifs pendant et après avoir trop mangé vont du plaisir intense au dégoût.
Un exemple de suralimentation serait de se lever pour aller chercher une portion supplémentaire pendant un repas de fête. Un exemple de crise de boulimie serait de manger une grande quantité de nourriture en peu de temps et d’avoir l’impression de perdre le contrôle.
En général, les personnes qui font des crises de boulimie ont tendance à manger plus souvent que celles qui ont des crises de boulimie occasionnelles. Notez que grignoter continuellement tout au long de la journée (grignoter) n’est pas considéré comme une crise de boulimie.
Hyperphagie
D’une manière générale, les crises de boulimie diffèrent de la suralimentation « normale » de plusieurs manières :
- La nourriture est consommée plus rapidement
- Le contrôle sur la quantité de nourriture consommée est perdu
- Des sentiments de dégoût, de regret ou de culpabilité sont ressentis après l’épisode
- Manger peut se faire seul en raison de la gêne liée à la quantité de nourriture consommée
Les personnes atteintes d’un trouble de l’hyperphagie peuvent affirmer qu’elles ressentent une perte de contrôle sur ce qu’elles mangent et sur la quantité qu’elles mangent lors d’un épisode de suralimentation. Certaines personnes atteintes de ce trouble disent qu’elles se sentent poussées à manger comme s’il s’agissait d’une compulsion qui ne peut être ignorée.
Certains mangeurs excessifs peuvent cacher de la nourriture dans des endroits étranges ou même voler la nourriture des autres. Certains mangeurs peuvent également manger seuls par gêne ou par honte face à la quantité de nourriture qu’ils mangent.
Une autre différence essentielle entre la suralimentation et l’hyperphagie : le dégoût ressenti n’empêche pas le mangeur d’arrêter de manger. Le mangeur excessif écoutera probablement cette voix et arrêtera de manger.
Traitement de l’hyperphagie
Si vous pensez que vos habitudes alimentaires ne sont pas saines et/ou que votre alimentation vous cause une détresse marquée, il y a de bonnes nouvelles. Il existe des traitements efficaces qui peuvent aider les gens à gérer leurs comportements alimentaires et à surmonter les crises de boulimie. Ces traitements peuvent inclure une psychothérapie, des médicaments ou une combinaison des deux.
Psychothérapie
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et thérapie interpersonnelle (TIP) se sont avérées être des traitements efficaces contre les crises de boulimie . La TCC se concentre sur l’identification et la modification des schémas de pensée négatifs qui contribuent aux comportements indésirables.
Demandez conseil à votre médecin ou recherchez une aide professionnelle dans votre communauté. En trouvant un conseiller qualifié, comme un travailleur social clinicien agréé ou un psychologue, vous ferez un pas important vers la maîtrise de vos crises de boulimie.
Médicaments
Certains médicaments peuvent également constituer un élément utile du traitement. Parmi les médicaments pouvant être prescrits figurent les antidépresseurs, les anxiolytiques et les médicaments qui aident à contrôler l’appétit et les compulsions.
Vyvanse (lisdexamfétamine), un médicament traditionnellement utilisé pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), peut également être prescrit pour traiter l’hyperphagie. En 2015, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l’utilisation de la lisdexamfétamine dans le traitement de l’hyperphagie chez les adultes.
Faire face aux crises de boulimie
En plus d’obtenir un traitement approprié et un soutien extérieur, il existe également des mesures que vous pouvez prendre pour vous aider à contrôler ou à prévenir les épisodes de crises de boulimie.
- Sachez reconnaître quand vous avez faim. Parfois, les gens se gavent lorsqu’ils ont trop faim. Apprenez à reconnaître vos signaux de faim et concentrez-vous sur la consommation d’un repas ou d’une collation saine avant d’atteindre le point où vous avez trop faim.
- Éliminez les aliments qui provoquent des crises de boulimie de votre maison. Si vous savez que certains aliments sont plus susceptibles de déclencher des crises de boulimie, débarrassez-vous-en et évitez de les garder chez vous.
- Concentrez-vous sur votre alimentation. Ne mangez pas lorsque vous êtes distrait par un programme télévisé, un film, un livre ou une autre activité. Éteignez vos appareils et faites du repas une activité à part.
- Tenez un journal alimentaire. Écrire tout ce que vous mangez peut vous aider à repérer des tendances. Notez comment vous vous sentiez, car les émotions peuvent souvent déclencher une suralimentation ou une frénésie alimentaire
- Évitez l’ennui. Vous avez beaucoup plus tendance à trop manger lorsque vous vous ennuyez, alors cherchez des moyens de remplir votre temps avec des activités productives et agréables.
Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’un trouble de l’alimentation, contactez la ligne d’assistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) pour obtenir de l’aide au 1-800-931-2237.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .