Comment l’oxazépam (Serax) est-il utilisé contre l’anxiété

Une femme verse une pilule dans sa main

BSIP/UIG/Getty Images

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur l’oxazépam ?

  • L’oxazépam comporte un risque de dépendance et d’addiction, il ne doit donc être utilisé que comme traitement à court terme pour l’anxiété ou le sevrage de substances.
  • N’arrêtez pas de prendre de l’oxazépam sans en parler d’abord à votre médecin ; une diminution progressive peut aider à réduire le risque de complications de sevrage potentiellement dangereuses.

Le médicament oxazépam (vendu entre autres sous la marque Serax) est utilisé pour soulager à court terme l’anxiété, la tension, l’agitation et l’irritabilité. Il est également utilisé pour traiter l’anxiété associée à la dépression et au sevrage de l’alcool et de la cocaïne.

L’oxazépam est un médicament ancien qui a été commercialisé pour la première fois en 1965. Comme il existe depuis si longtemps, il est disponible presque exclusivement sous forme de médicament générique. Les versions de marque comme Serax sont difficiles, voire impossibles à trouver. Cependant, les versions génériques du médicament devraient fonctionner aussi bien que les versions sur ordonnance. L’oxazépam agit lentement par rapport aux autres médicaments à base de benzodiazépine.

L’oxazépam est une benzodiazépine. Comme tous les médicaments de cette classe, vous pouvez devenir dépendant si vous l’utilisez trop fréquemment ou trop longtemps.

Comment fonctionne l’oxazépam

Comme d’autres benzodiazépines, l’oxazépam affecte les récepteurs de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans le cerveau. Il en résulte une diminution de l’excitabilité du système nerveux central. Cela induit des sentiments de relaxation et une diminution de l’anxiété.

Ces médicaments agissent rapidement, c’est pourquoi ils sont utilisés pour traiter les symptômes d’anxiété aiguë.

Effets secondaires de l’oxazépam

Comme tous les médicaments sur ordonnance, l’oxazépam présente des effets secondaires potentiels, dont certains peuvent être graves.

L’effet secondaire le plus courant observé lors de l’utilisation de l’oxazépam est la somnolence ou la léthargie, en particulier lorsque vous commencez à prendre le médicament.

Si le problème est trop important ou dure plus de quelques jours, parlez-en à votre médecin pour réduire votre dose (ce qui résout presque toujours le problème).

Les effets secondaires moins courants de l’oxazépam comprennent :

  • Mal de tête
  • Tremblement
  • Gonflement
  • Étourdissements ou vertiges
  • Vertige (troubles de l’équilibre ou sensation que la pièce tourne)
  • Troubles de l’élocution
  • Nausée
  • Changements dans votre libido

Précautions concernant l’oxazépam

Lorsque vous commencez à prendre de l’oxazépam, vous ne devez pas conduire ni effectuer d’autres activités potentiellement dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment vous réagirez au médicament (et même dans ce cas, vous devez faire preuve de prudence).

L’association de l’oxazépam avec de l’alcool, des médicaments opioïdes ou d’autres substances qui dépriment le système nerveux central pourrait entraîner de graves complications, voire la mort en raison de la suppression du centre respiratoire dans le cerveau 

L’oxazépam ne doit pas être prescrit aux personnes ayant des antécédents de psychose. De même, le médicament doit être évité chez toute personne ayant des antécédents de comportement addictif. Une exception, bien sûr, est lorsque le médicament est utilisé pour traiter les symptômes de sevrage alcoolique.

Lorsque l’oxazépam est utilisé pour le sevrage de l’alcool, de la cocaïne ou d’autres substances, la personne doit être étroitement surveillée lorsque le médicament est utilisé.

benzodiazépines, y compris l’oxazépam, doivent également être totalement évitées chez les personnes âgées et les personnes atteintes de démence.

Sécurité comparée aux autres benzodiazépines

L’oxazépam est significativement plus sûr en termes de toxicité que le Librium (chlordiazépoxide) ou Valium (diazépam), deux autres benzodiazépines.

Les doses d’oxazépam couramment utilisées sont moins susceptibles que les doses équivalentes d’autres benzodiazépines de provoquer des effets secondaires dangereux.

Pendant la grossesse et l’allaitement

Les benzodiazépines sont associées à des effets sur la grossesse, notamment une diminution de l’âge gestationnel et du poids à la naissance. Informez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous prévoyez de devenir enceinte ou si vous allaitez.

Ce médicament doit être arrêté dès que possible pendant la grossesse, mais en raison du risque de sevrage, cela ne doit être fait que sous la supervision de votre médecin.

L’oxazépam passe dans votre lait maternel. Les mères qui allaitent ne doivent pas utiliser ce médicament à moins que vous et votre médecin décidiez que le bénéfice attendu du médicament l’emporte sur le risque pour le bébé.

Dépendance et addiction

Les benzodiazépines sont classées dans la catégorie IV des médicaments, ce qui signifie qu’elles peuvent entraîner une dépendance psychologique et physique. Pour cette raison, les benzodiazépines telles que l’oxazépam ne sont généralement prescrites que pendant deux à quatre semaines environ. 

La prise d’oxazépam pendant une période prolongée augmente le risque de dépendance. Les personnes peuvent également développer une tolérance au médicament, ce qui signifie qu’elles doivent en prendre davantage pour obtenir les mêmes effets.

Si vous ou l’un de vos proches êtes aux prises avec une toxicomanie ou une dépendance, contactez la  ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)  au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre  base de données nationale d’assistance téléphonique .

Sevrage de l’oxazépam

L’arrêt brutal de l’oxazépam ou de toute autre benzodiazépine, en particulier après un traitement prolongé, peut provoquer des effets de sevrage légers à graves. Les symptômes de sevrage comprennent :

  • Confusion
  • Hallucinations
  • Sensibilité à la lumière et au son
  • Insomnie
  • Irritabilité
  • Crampes musculaires
  • Nausées et vomissements
  • Anxiété accrue 
  • Transpiration
  • Rythme cardiaque rapide
  • Tremblements
  • Crises

Pour ceux qui utilisent de l’oxazépam depuis un certain temps, le sevrage peut être grave, voire mortel.

En raison de ce problème, vous devez essayer d’utiliser le médicament le moins longtemps possible et discuter avec votre médecin de la manière de réduire progressivement votre dose. N’arrêtez jamais le médicament brusquement.

N’arrêtez pas de prendre de l’oxazépam sans en parler à votre médecin. Il n’est pas prudent d’arrêter brusquement de prendre des benzodiazépines. Votre médecin supervisera une diminution progressive de votre dose afin de minimiser le risque d’effets secondaires dangereux liés au sevrage.

Résumé

L’oxazépam peut être un médicament utile pour le traitement aigu de l’anxiété ou du sevrage alcoolique, et comme il peut avoir moins d’effets secondaires que certaines autres benzodiazépines, il peut être un bon choix dans certaines circonstances.

Dans le même temps, il est essentiel de comprendre que les benzodiazépines sont des médicaments puissants présentant un potentiel d’abus et d’effets secondaires graves, à la fois en raison des effets secondaires du médicament seul ou en association avec d’autres médicaments, et en raison des effets secondaires de sevrage lors de son arrêt.

10 Sources
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Lectures complémentaires

Par Marcia Purse


Marcia Purse est une rédactrice spécialisée dans la santé mentale et une défenseure des troubles bipolaires qui apporte de solides compétences en recherche et des expériences personnelles à son écriture.

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