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La nortriptyline est un antidépresseur tricyclique vendu sous les noms de marque Pamelor et Aventyl (d’autres existent en dehors des États-Unis). Ce médicament est approuvé par la Food and Drug Administration américaine pour traiter la dépression. Il est également parfois prescrit pour l’anxiété et le trouble bipolaire
Comme tous les médicaments sur ordonnance, la nortriptyline présente un risque d’effets secondaires. Voici un guide des précautions à prendre lorsque vous prenez ce médicament.
Table des matières
Les choses les plus importantes à savoir sur la nortriptyline
- Certains effets secondaires de la nortriptyline, tels que les hallucinations et les convulsions, peuvent être graves et nécessiter une attention médicale immédiate.
- Des effets secondaires peuvent également survenir lors de l’arrêt de la prise de nortriptyline ou si vous prenez trop de ce médicament.
- Certaines personnes ne doivent pas prendre de nortriptyline, car elle peut interagir avec d’autres médicaments.
Effets secondaires de la Nortriptyline
Comme d’autres médicaments, la nortriptyline peut avoir des effets secondaires potentiels. Tous ces effets secondaires ne se manifestent pas forcément chez tout le monde et leur gravité peut varier d’une personne à l’autre.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires les plus courants de la nortriptyline comprennent :
- Vision floue
- Constipation
- Bouche sèche
- Augmentation de l’appétit , éventuellement accompagnée d’une envie de sucreries
- Bourdonnements d’oreilles (acouphènes)
- Sédation
Certaines personnes ressentent également des nausées, des cauchemars, des difficultés à uriner ou des mictions fréquentes, une transpiration excessive ou des changements de libido lorsqu’elles prennent de la nortriptyline
En général, ces effets secondaires sont légers. Si vous constatez qu’ils sont problématiques, persistants ou s’aggravent avec le temps, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Effets secondaires potentiellement graves
Certains effets secondaires de la nortriptyline ne sont pas aussi courants, mais peuvent être graves lorsqu’ils surviennent. Ils comprennent :
- Difficulté à respirer ou à avaler
- Fièvre ou éruption cutanée
- Rythme cardiaque irrégulier
- Spasmes musculaires dans la mâchoire, le cou ou le dos
- Se traîner en marchant
- Difficulté à parler
- Tremblements incontrôlables
- Jaunissement des yeux ou de la peau
Comme pour tous les antidépresseurs, il est également important de surveiller l’aggravation de la dépression ou les pensées ou comportements suicidaires . Si vous ressentez des effets secondaires graves lors de la prise de nortriptyline, contactez immédiatement votre médecin ou consultez immédiatement un médecin.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Arrêt de la Nortriptyline
L’arrêt brutal de la nortriptyline ou la réduction importante de sa dose peut également entraîner certains effets. Ces effets sont connus sous le nom de syndrome de sevrage ou d’arrêt des antidépresseurs et comprennent des symptômes pseudo-grippaux tels que maux de tête, nausées, irritabilité, vomissements ou diarrhée, agitation, troubles du sommeil, rêves intenses et excitation inhabituelle
N’arrêtez jamais de prendre un médicament sans consulter au préalable le médecin prescripteur. S’il est décidé que vous devez arrêter de prendre de la nortriptyline, votre médecin peut vous recommander de diminuer progressivement la dose pour aider à réduire ou à éliminer ces effets.
Surdosage de Nortriptyline
Il est possible de faire un surdosage de nortriptyline . Un surdosage de nortriptyline peut mettre la vie en danger et, en plus de se manifester par des effets secondaires graves tels que ceux énumérés ci-dessus, peut inclure des symptômes tels que :
- Confusion
- Convulsions (crises d’épilepsie)
- Concentration perturbée
- Pupilles dilatées
- Rythme cardiaque rapide, lent ou irrégulier
- Agitation et nervosité
- Muscles rigides
- Somnolence sévère ou coma
- Essoufflement ou difficulté à respirer
- Fatigue ou faiblesse inhabituelle et sévère
- Hallucinations visuelles (voir des choses qui n’existent pas)
- Vomissement
Les signes de surdosage peuvent se développer rapidement et nécessiter une attention médicale immédiate.
Contre-indications et interactions de la Nortriptyline
Les effets secondaires potentiels de la nortriptyline ne sont pas le seul élément à prendre en compte avant de prendre ce médicament. Vous devez également être conscient de ses contre-indications et du risque d’interaction avec d’autres médicaments.
Contre-indications
Vous ne devez pas prendre de nortriptyline si :
- Vous avez pris un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) dans les 14 jours
- Vous êtes hypersensible aux antidépresseurs tricycliques
- Vous vous remettez d’une crise cardiaque
Interactions
La nortriptyline peut interagir avec d’autres médicaments. De telles interactions peuvent affecter l’action de chaque médicament ou entraîner des effets secondaires indésirables.
Les médicaments qui peuvent interagir avec la nortriptyline comprennent :
- Médicaments anticholinergiques , comme ceux utilisés pour traiter la maladie de Parkinson
- Médicaments hypoglycémiants, comme le chlorpropamide
- Certains médicaments gastro-intestinaux, notamment la cimétidine (le médicament générique présent dans le nom de marque Tagamet)
- Certains médicaments contre l’hypertension artérielle, comme la réserpine
- Médicaments sympathomimétiques, utilisés pour traiter le glaucome, la bronchopneumopathie chronique obstructive et d’autres problèmes de santé
Si la nortriptyline est prise avec des médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine ou le métabolisme, cela peut entraîner un syndrome sérotoninergique . Ce syndrome peut mettre la vie en danger et comprend des symptômes tels que des étourdissements, des nausées ou des vomissements, une accélération du rythme cardiaque, un délire et des hallucinations.
L’alcool amplifie les effets sédatifs de la nortriptyline. Il est préférable d’éviter de boire de l’alcool pendant que vous prenez de la nortriptyline.
Informez toujours votre professionnel de la santé si vous prenez d’autres médicaments, suppléments, remèdes à base de plantes ou substances illicites, car l’un d’entre eux peut interagir avec la nortriptyline.
Résumé
Bien que la plupart des personnes ne ressentent pas d’effets secondaires graves lors de la prise de nortriptyline, même des effets légers peuvent être gênants. Savoir ce qu’il faut rechercher peut vous aider à reconnaître si les symptômes que vous ressentez peuvent être dus à la prise de ce médicament.
Lorsque vous commencez à prendre ce médicament ou que vous ajustez votre dose, assurez-vous de noter tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave et d’en discuter avec votre professionnel de la santé. Votre professionnel de la santé peut vous aider à trouver des moyens de réduire ou d’éliminer ces effets, par exemple en réduisant la dose ou en passant à un autre médicament.