La FDA confirme la pénurie d’Adderall, voici ce que vous devez savoir

Mise à jour de l’article : Le 12 octobre 2022, la Food and Drug Administration a confirmé les soupçons en déclarant une pénurie nationale de sels mixtes d’amphétamine à libération instantanée, ou Adderall. La pénurie est surveillée sur la page des pénuries de médicaments de leur site Web.

L’offre d’ Adderall , un stimulant couramment utilisé pour traiter les symptômes du trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH), est en deçà de la demande, car les patients et les pharmaciens ont signalé des pénuries. En fait, une enquête récente de la National Community Pharmacists Association a révélé que plus de six petites pharmacies sur dix déclarent avoir des difficultés à se procurer de l’Adderall

Teva Pharmaceutical Industries Ltd., le plus grand fournisseur d’Adderall aux États-Unis, a signalé des « perturbations d’approvisionnement » en raison de « contraintes de capacité de conditionnement » affectant à la fois l’Adderall de marque et le générique . Pourtant, la FDA n’a pas annoncé de pénurie d’Adderall.

Cependant, le Dr Howard Weeks, médecin-chef du Pathlight Mood and Anxiety Center, dit avoir parlé avec l’American Society of Health System Pharmacists, qui tient à jour une liste des pénuries de médicaments aux États-Unis. L’Adderall et ses versions génériques figurent sur cette liste, et l’ASHP dit qu’ils la surveillent.

« Ce qui devient vraiment compliqué dans le monde des produits pharmaceutiques, c’est de savoir qui produit réellement les pilules », explique Weeks. « Souvent, un fabricant sous-traite à un autre fabricant la fabrication d’un médicament. Ainsi, si un producteur rencontre un problème, cela peut avoir des répercussions sur de nombreuses entreprises. La réponse courte est que nous ne le savons tout simplement pas. On estime que la situation s’améliorera en septembre/octobre. »

Examen de la surprescription

Le neuroscientifique et PDG fondateur de SyneuRx Guochuan Emil Tsai, MD, PhD , note que l’Adderall est actuellement prescrit plus que jamais. Selon un rapport de Bloomberg , les ventes d’amphétamines ont augmenté davantage au deuxième trimestre 2021 qu’elles ne l’avaient fait depuis près d’une décennie. Et lorsque la demande augmente alors que l’offre reste la même, nous nous retrouvons avec une pénurie.

« Avant l’augmentation sans précédent des diagnostics pendant la pandémie, le TDAH était historiquement sous-estimé comme l’un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants de l’enfance, qui perdure souvent jusqu’à l’âge adulte », explique Tsai.

Certains attribuent cette augmentation des diagnostics aux réseaux sociaux , car de plus en plus de personnes sont exposées aux symptômes du TDAH via des applications comme TikTok et Instagram. Lorsque ces symptômes résonnent chez une personne, elle est susceptible de se tourner vers son médecin traitant pour obtenir des médicaments, explique Tsai. Mais cela a créé un tout nouveau problème.

« Lorsqu’un patient demande des médicaments à son médecin, celui-ci ne prend pas toujours en compte le contexte du patient », explique Tsai. « Il se peut qu’il n’ait pas la formation ni la compréhension nécessaires pour comprendre que le TDAH n’existe pas en vase clos. Il peut souvent coïncider avec la toxicomanie, le trouble bipolaire, l’anxiété, la dépression, etc. »

Tsai note également que les start-ups de soins de santé mentale en ligne, dont beaucoup ont vu le jour pendant la pandémie, ont rendu les médicaments plus accessibles que jamais. Et les représentants de Teva ont signalé un lien direct entre l’augmentation de la demande d’Adderall et ces entreprises de télésanté mentale

« Pendant la pandémie, les règles assouplies exigeant que les patients consultent un prestataire de soins en personne avant que la substance contrôlée puisse être prescrite pourraient très bien être un facteur contribuant à la surprescription », explique Tsai.

L’un de ces services de télésanté, Cerebral Inc., fait actuellement l’objet d’une enquête du ministère américain de la Justice pour ses pratiques de prescription de substances comme l’Adderall et le Xanax. Le service, qui propose des thérapies et des conseils pour de nombreux troubles de santé mentale, ainsi que des médicaments pour ces troubles, a depuis suspendu toutes les prescriptions pour les nouveaux utilisateurs. Mais en seulement deux ans, Cerebral a déjà enregistré plus de 200 000 patients.

D’anciens employés de Cerebral affirment que l’entreprise a privilégié les profits au détriment de la sécurité des patients en prescrivant trop de médicaments, en fournissant peu ou pas de conseils réels et en ciblant de nouveaux clients avec des publicités trompeuses sur les réseaux sociaux. Ce niveau de méfait peut être propre à une entreprise, mais il est représentatif d’un manque de soins adéquats en matière de santé mentale, en particulier pour les personnes les plus vulnérables.

« Il est essentiel que les jeunes patients consultent un psychiatre ou un pédopsychiatre pour établir leur diagnostic », explique Tsai. « Ils doivent rechercher des prestataires qui établissent un diagnostic holistique basé sur la science clinique, avec compréhension, empathie et discrétion. »

Faire face à la pénurie

Les personnes touchées par cette pénurie peuvent ressentir des symptômes de sevrage de l’Adderall . Le « crash » survient généralement quelques heures après la dernière dose et peut durer jusqu’à deux jours. Les symptômes peuvent inclure un épuisement mental et physique, ainsi que des sentiments de dépression.

Tsai recommande de parler avec votre médecin ou un autre spécialiste pour discuter des alternatives médicales, car Adderall et ses versions génériques ne sont pas les seules options pour gérer les symptômes du TDAH.

« L’Adderall peut avoir des effets secondaires indésirables et un potentiel d’abus, c’est pourquoi de nombreuses personnes se tournent vers des alternatives plus sûres et naturelles ou vers une thérapie non pharmacologique », explique Tsai.

Les experts recommandent également de boire beaucoup de liquide, de manger sainement, de faire de l’exercice et de prendre le temps de se reposer et de récupérer si vous ressentez des symptômes de sevrage. Les analgésiques et les somnifères en vente libre peuvent également apporter un certain soulagement.