La fuite des idées dans le trouble bipolaire

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un homme représenté avec plusieurs expressions faciales

Collection Kent Mathews / Stone / Getty Images


La fuite des idées est un symptôme qui se caractérise par un discours rapide et irrégulier, qui passe rapidement d’une pensée à l’autre. Les personnes qui souffrent de ce symptôme parlent rapidement et passent d’un sujet à l’autre

Bien que le trouble bipolaire soit généralement considéré comme un trouble de l’humeur, les symptômes peuvent également inclure des troubles de la pensée, en particulier lors d’épisodes maniaques. Les personnes en état maniaque peuvent avoir du mal à faire la distinction entre les informations significatives et non significatives et peuvent donc réagir à leur environnement de manière surprenante.

Lorsque cela se produit, des informations sensorielles ordinaires, comme le bruit de la circulation ou le clignotement des feux, peuvent devenir très gênantes. En conséquence, les personnes atteintes de manie concentrent leur attention sur des informations non essentielles.

Au cours des épisodes maniaques, il n’est pas rare que les personnes bipolaires connaissent des « pensées qui défilent » et une « fuite des idées ». Ces deux symptômes associés impliquent des processus de pensée extrêmement rapides qui passent parfois d’un sujet à l’autre à une vitesse incroyable.

Les pensées qui défilent et la fuite des idées sont également des symptômes courants de TDAH .

À LIRE SUIVANT: Différenciation des sous-types de trouble bipolaire

Causes de la fuite des idées

La fuite des idées n’est pas une condition. Il s’agit plutôt d’un symptôme de manie bipolaire. La manie est une période d’humeur élevée qui provoque des changements extrêmes d’humeur ainsi qu’une augmentation significative du comportement et des niveaux d’énergie. C’est un symptôme caractéristique du trouble bipolaire.

D’autres facteurs peuvent jouer un rôle dans la fuite des idées, notamment :

  • Psychose , qui peut survenir en cas de trouble bipolaire, de schizophrénie ou de troubles neurologiques, notamment la maladie de Parkinson et la maladie d’Alzheimer
  • Schizophrénie
  • Des substances telles que la marijuana, qui peuvent provoquer une psychose et aggraver l’évolution de la schizophrénie
À LIRE SUIVANT: Trouble bipolaire et TDAH

Autres types de troubles de la pensée

En plus de la fuite des idées, d’autres types de troubles de la pensée peuvent survenir dans le trouble bipolaire et d’autres pathologies. En voici quelques exemples :

  • Pensée tangentielle : cela implique d’avoir des pensées connectées mais de s’éloigner du sujet d’origine et de ne jamais revenir à l’idée ou au point d’origine.
  • Pensées qui défilent : ces pensées surviennent rapidement, semblent incontrôlables et sont très distrayantes. Ce symptôme peut survenir en cas de trouble bipolaire et de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) , d’anxiété et de trouble obsessionnel compulsif. 
  • Blocage de la pensée : ce symptôme implique un arrêt soudain de la parole parce qu’une personne oublie de quoi elle parlait, comme si l’idée avait été bloquée ou supprimée de son esprit.
  • Pensée libre : Ce type de pensée implique d’avoir des pensées qui ne sont pas connectées et qui ne suivent pas un fil conducteur logique.
  • Pensée circonstancielle : Dans ce type de trouble de la pensée, les personnes suivront une série d’idées connectées, s’éloignant du sujet d’origine avant de revenir finalement à l’idée d’origine.
À LIRE SUIVANT: La parole sous pression dans le trouble bipolaire

Traitement

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la fuite des idées, mais le traitement de la maladie sous-jacente peut aider à soulager ce symptôme. Le traitement qui peut aider dépend de la maladie diagnostiquée chez la personne.

Les pensées qui défilent et les fuites d’idées peuvent être relativement légères ou assez graves. Lorsque les symptômes sont légers, il peut être possible d’utiliser des techniques simples d’apaisement telles que : 

  • Méditation : La méditation est une technique éprouvée pour s’apaiser soi-même
  • Exercices de respiration profonde : L’acte physique de respirer profondément peut souvent calmer à la fois l’esprit et le corps
  • Visualisation guidée : Des cassettes sont disponibles pour aider à recentrer les pensées en ébullition vers des pensées plus calmes
  • Distraction : Regarder la télévision ou détourner son esprit des pensées qui défilent
  • Sommeil adéquat : Il existe un lien important entre le sommeil et la santé mentale
  • Gestion du stress : Réduire le stress et utiliser des stratégies d’adaptation peuvent être utiles
  • Comprendre les déclencheurs : Reconnaître les déclencheurs peut aider les gens à les éviter ou à les gérer plus efficacement

Cependant, lorsque les symptômes sont très graves, la personne qui subit des pensées et des fuites d’idées ne sera pas en mesure de s’arrêter et de se concentrer sur ces exercices. Dans de tels cas, il est judicieux de consulter un médecin qui pourra peut-être fournir des médicaments pour réduire l’anxiété et/ou aider à gérer un épisode maniaque.

Les traitements de la manie ou de la psychose peuvent impliquer :

  • Les médicaments comprennent des stabilisateurs de l’humeur, des antipsychotiques, des anxiolytiques, des antidépresseurs ou des somnifères.
  • Psychothérapie, y compris la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie comportementale dialectique (TCD) et la thérapie de groupe
  • Thérapie par électrochocs
  • Groupes de soutien
À LIRE SUIVANT: Groupes de soutien utiles en ligne pour les personnes souffrant de troubles bipolaires

Questions fréquemment posées

  • Quel est un exemple de fuite des idées ?

    Bien que les pensées qui défilent puissent ou non être exprimées, la fuite des idées implique un discours continu et rapide qui change de point de vue à chaque instant en fonction des associations, des distractions ou des jeux de mots. Parfois, il est possible de suivre les sauts logiques de la personne (surtout si vous la connaissez bien).

    D’autres fois, les pensées qui défilent sont si désorganisées et chaotiques que même un ami proche ou un parent les trouvera déroutantes. Par exemple :

    « J’ai faim. Est-ce que mon chien doit sortir ? Je me demande quel temps il fera demain. Quel est le but de la vie ? Je devrais apprendre à jouer à la canasta. Ma mère devrait perdre du poids. Attendez, j’ai oublié d’aller chercher mes enfants à l’école. »

  • Quelle est la différence entre une fuite d’idées et une course de pensées ?

    Les pensées qui défilent se produisent rapidement et peuvent être déroutantes et pénibles. Cependant, les pensées qui défilent ont tendance à suivre un chemin logique et sont connectées. Les pensées qui défilent sont souvent un symptôme d’ anxiété et, bien qu’elles soient courantes dans les troubles de l’humeur et de la pensée, elles peuvent également survenir chez des personnes qui ne souffrent d’aucun trouble mais qui sont dans un état de stress

    En général, les pensées qui défilent se concentrent sur un sujet particulier, souvent lié à un événement stressant ; par exemple :

    « Mon examen principal est demain, mais je ne connais pas les informations. Je pourrais connaître les informations si j’étudiais davantage, mais étudier me rend également plus stressée. Si je suis plus stressée, je vais probablement avoir de mauvais résultats à l’examen, mais si je n’étudie pas, je vais aussi avoir de mauvais résultats et, dans tous les cas, je suis en difficulté car cet examen représente la moitié de ma note et si j’échoue, je raterai le cours, ce qui signifie l’école d’été et… »

  • Quels sont les symptômes de la manie bipolaire ?

    Les symptômes de la manie bipolaire comprennent :

    • Humeur élevée
    • Jugement altéré
    • Changements dans les schémas de pensée
    • Changements d’humeur
    • Changements d’activité et d’énergie
    • Troubles de la parole
6 Sources
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  1. Association américaine de psychologie. La fuite des idées .

  2. Lac CR. Les troubles de la pensée sont des troubles graves de l’humeur : le défaut d’attention sélective dans la manie remet en cause la dichotomie kraepelinienne – Une revue . Schizophr Bull . 2008;34(1):109-117. doi:10.1093/schbul/sbm035

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  5. Piguet C, Dayer A, Kosel M, Desseilles M, Vuilleumier P, Bertschy G. Phénoménologie des pensées encombrées et encombrées dans les troubles de l’humeur : une réévaluation théorique . J Affect Disord . 2010;121(3):189-198. doi:10.1016/j.jad.2009.05.006

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Par Marcia Purse


Marcia Purse est une rédactrice spécialisée dans la santé mentale et une défenseure des troubles bipolaires qui apporte de solides compétences en recherche et des expériences personnelles à son écriture.

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