L’OMS pubblica nuove linee guida sulla salute mentale nel peripartum

L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha pubblicato delle linee guida per gli operatori sanitari su come individuare e trattare al meglio i problemi di salute mentale durante il periodo perinatale .

La guida di 66 pagine, pubblicata il 19 settembre 2022, offre una panoramica di come la salute mentale può essere integrata nell’assistenza sanitaria materna comune. Secondo le linee guida, una donna su cinque sperimenterà una condizione di salute mentale durante il periodo perinatale nei paesi a basso reddito. Circa una su 10 sperimenterà la stessa cosa nei paesi ad alto reddito.

Jessica Vernon, MD è una ginecologa ostetrica e direttrice del Perinatal Mental Health Program presso il Department of Obstetrics &; Gynecology presso la NYU Langone Health. Vernon ha affermato che questa linea guida è importante per portare le pratiche standard a un gruppo più ampio di donne incinte.

“(Le linee guida) sono abbastanza in linea con quanto abbiamo detto”, ha detto Vernon. “Questo non fa che portarlo su scala globale e il riconoscimento dell’importanza in tutto il mondo”.

L’importanza della salute mentale durante il peripartum

La gravidanza può portare a cambiamenti che cambiano la vita e causare una notevole quantità di stress, secondo la guida. Depressione , ansia e altre condizioni di salute mentale possono seguire questi importanti eventi e alcuni fattori possono aumentare il rischio di una persona di queste condizioni.

“Sappiamo che la salute mentale è molto stigmatizzata fin dall’inizio, soprattutto nel periodo del peripartum, quando ciò che vediamo sui social media e nella società è che le donne dovrebbero essere felici e beate”, ha affermato Vernon.

Secondo la guida dell’OMS, le condizioni che incidono sulla salute mentale di una madre possono causare esiti peggiori della gravidanza sia per la madre che per il neonato. Ecco perché è fondamentale creare una linea guida per aiutare coloro che soffrono di qualsiasi forma di problema di salute mentale.

“L’Organizzazione Mondiale della Sanità solleva anche molto il tema dello stress e della resilienza , il che è molto importante, soprattutto a livello mondiale, dove molte persone soffrono di povertà, violenza del partner e discriminazione di genere”, ha affermato Vernon.

Ha aggiunto che questi fattori si verificano naturalmente in posti come gli Stati Uniti, ma sono più comuni nelle aree con meno sostegno e ricchezza.

Tuttavia, i problemi di salute mentale, compresa la salute mentale perinatale, sono diventati più comuni negli anni successivi alla pandemia, ha affermato Vernon.

“Se n’è parlato molto di più, si è creata consapevolezza e sono stati fatti molti più sforzi per promuovere lo screening e il trattamento nel periodo perinatale”, ha affermato.

Cosa consiglia la guida

Vernon ha affermato che le nuove linee guida descritte dall’OMS sono in linea con quanto suggerito dall’American College of OBGYNs e dalla National Perinatal Task Force. Le raccomandazioni prevedono che le donne vengano sottoposte a screening per condizioni di salute mentale almeno una volta durante il periodo peripartum. Vernon ha descritto il periodo peripartum come “durante la gravidanza o entro il primo anno postpartum”.

“(Possiamo iniziare presto) in modo da poter individuare le donne con fattori di rischio e attuare misure preventive, invece di aspettare che i sintomi siano molto evidenti”, ha affermato.

Vernon ha affermato che questi strumenti di screening cercano un ampio spettro di condizioni di salute mentale. Ciò che una volta era chiamato depressione post-partum è ora noto come disturbi dell’umore e dell’ansia perinatali. I problemi in questa categoria possono spaziare dall’ansia e dalla depressione al DOC, al disturbo di panico e alla psicosi.

“Ci sono molte cose a cui i medici dovrebbero prestare attenzione durante la gravidanza e su cui dovrebbero consigliare le loro pazienti”, ha affermato Vernon.

Dopo il periodo di screening, l’OMS suggerisce un “approccio di cura graduale”. Ciò significa che l’intensità dell’intervento aumenta con la gravità del problema di salute mentale.

“Molte donne con sintomi lievi possono trarre beneficio dai gruppi di supporto e dai contatti tra pari, formati da donne che hanno vissuto l’esperienza dei disturbi d’ansia e che sono formate per supportare altre donne”, ha affermato Vernon.

Ha detto che ulteriori interventi come terapia, farmaci ed esercizi di consapevolezza possono essere aggiunti in base alla situazione. Tuttavia, tutto il trattamento si basa sulle risorse disponibili per una determinata area.

“Cerchiamo sicuramente di indirizzarci a specialisti che si sentano più a loro agio con i pazienti (di salute mentale perinatale)”, ha detto Vernon. “Certo, c’è una mancanza di questo, motivo per cui è anche importante istruire più (medici generici) a prestare attenzione ai sintomi e alla diagnosi e a essere in grado di aiutare a dare ai pazienti il ​​supporto di cui hanno bisogno”.